Az endometriózis és a policisztás petefészek szindróma (PCOS) olyan rendellenességek, amelyek hüvelyi embereket érintenek, akik reproduktív korúak. Ez magában foglalja a 12 és 52 év közötti embereket is.
Mindkét állapot menstruációs problémákat okoz, ami súlyos vérzéshez vezethet. Megnehezíthetik a teherbe esést is.
A többi tünet azonban eltérő. Különböző hormonális problémákat is magukban foglalnak. Az endometriózis az ösztrogén, a női hormon feleslegéhez kapcsolódik. A PCOS-t a felesleges androgének vagy férfihormonok okozzák. Az is lehetséges, hogy mindkét feltétel egyszerre legyen.
Viszont az állapotok különböző tüneteket okoznak, és eltérő kezelést igényelnek. Fedezzük fel az endometriózis és a PCOS közötti különbséget.
Az endometriózis és a PCOS tünetei
Az endometriózisnak és a PCOS-nak vannak olyan tünetei, mint a súlyos vérzés és a teherbeesés nehézségei. De a tünetek többsége különböző.
Az is lehetséges, hogy ezek a feltételek tünetek nélkül jelentkezzenek. Előfordulhat, hogy a tünetek finomak vagy rosszul diagnosztizáltak.
Mennyire gyakori az endometriózis és a PCOS?
Az endometriózis és a PCOS gyakori a hüvelyi és reproduktív korú emberek körében.
Az endometriózis esetében egy 2018-as tanulmány becslése szerint a nők 10-15 százaléka szenved, és ez krónikus kismedencei fájdalommal küzdő nők körülbelül 70 százalékát érinti.
A PCOS-szal egy 2017-es tanulmány kimutatta, hogy a fogamzóképes nők 5-20 százalékát érinti. Ugyanez a tanulmány azt is megállapította, hogy az ovuláció hiánya miatt meddőségben szenvedő nők mintegy 80 százaléka rendelkezik PCOS-szal.
Az endometriózis és a PCOS megértése
Térjünk át egy kicsit részletesebben a két feltételre.
Endometriosis
A méhét szegélyező szövetet endometriumnak nevezzük. Az endometriózis akkor fordul elő, amikor az endometriumhoz hasonló szövet nő a test más részein.
Az állapot magas ösztradiolszinttel, egyfajta ösztrogénnel társul. Az ösztradiol felelős a méhszövet növekedéséért.
Az endometriózis általában a reproduktív szerveket érinti, például:
- a méhen kívül
- petevezetékek
- petefészkek
- uterusacralis szalagok
- hashártya
- bárhol a hólyag, a méh és a hüvely között
A medenceüregen kívüli területeket is érintheti, beleértve a következőket:
- vastag- és vékonybél
- függelék
- diafragma
- tüdő
- végbél
A szövet megvastagodhat és elvérezhet a menstruációs ciklus alatt, mint a méh szövete. Ez fájdalmat, gyulladást és meddőséget okozhat.
PCOS
A PCOS egy hormonális rendellenesség, amely befolyásolja a petefészkeit. A PCOS elsődleges jellemzői a következők:
- szabálytalan vagy nincs menstruáció
- magas androgénszint
- ciszták egy vagy mindkét petefészkében
Ha PCOS-ja van, akkor valószínűleg a fenti feltételek közül legalább kettő fennáll. Lehetséges PCOS-kezelés petefészek-ciszták nélkül.
Mi az endometriózis és a PCOS oka?
Az endometriózis és a PCOS pontos okai nem ismertek. A kutatók azonban azonosították a lehetséges magyarázatokat.
Endometriosis
- Retrográd menstruáció: Ez akkor fordul elő, amikor a méhszövet a petevezetéken keresztül a medenceüregbe áramlik a menstruáció során.
- Immunrendszeri problémák: A retrográd menstruáció szinte minden olyan embert érint, akinek hüvelye van és menstruál, de az immunrendszer rendesen kezeli. Ha azonban immunrendszeri problémája van, előfordulhat endometriózis.
- Coelomikus metaplázia: Egyes sejtek endometrium sejtekké válhatnak, ami megmagyarázhatja a méhtől távol eső területeken előforduló endometriózist.
- Méhnyálkahártya-sejtek transzportja: A nyirokrendszere vagy az erei hordozhatják az endometrium sejtjeit más területekre.
- Műtét utáni beültetés: Néhány műtét után, például a méheltávolítás után, az endometrium sejtek beültethetik magukat a műtéti helyre.
PCOS
- Hormonális egyensúlyhiány: Bizonyos hormonok, például a tesztoszteron magas szintje hozzájárulhat a PCOS-hoz.
- Inzulinrezisztencia: Ha szervezete nem képes hatékonyan használni az inzulint, az inzulinszintje túl magas lehet. Ettől a petefészkei több férfihormont termelhetnek.
- Gyulladás: A túlzott gyulladás magas szintű férfihormonokhoz is vezethet.
Milyen kockázatokkal jár az endometriózis és a PCOS?
Bizonyos kockázati tényezők növelik ennek a két feltételnek az esélyét.
Endometriosis
- az endometriózis családi kórtörténete
- korán kezdődik a menstruáció (11 éves kor előtt)
- rövid menstruációs ciklus (kevesebb, mint 27 nap)
- súlyos menstruációs vérzés több mint 7 napig
- meddőség
- soha nem szül
Érdemes megjegyezni, hogy még mindig kialakulhat endometriózis, ha szült.
PCOS
- a PCOS családtörténete
- cukorbetegség
- túlsúlyos vagy elhízott
- gyors súlygyarapodás
A túlsúly növelheti az inzulinrezisztencia kockázatát, ami cukorbetegséghez vezet. De lehetséges a PCOS fejlesztése, ha nincs túlsúlyos.
Lehet együtt endometriózis és PCOS?
Egyszerre lehet endometriosis és PCOS. Valójában egy 2015-ös tanulmány kimutatta, hogy a PCOS-ban szenvedő nőknél nagyobb valószínűséggel diagnosztizálják az endometriózist.
Egy másik 2014-es tanulmány megállapította, hogy szoros összefüggés van az endometriózis és a medencefájdalommal járó PCOS és / vagy a teherbeesés problémája között.
Egy régebbi, 2011-es tanulmány szerint a PCOS-ban található magas androgének és inzulin szint közvetetten növelheti az ösztradiolt. Ez növelheti az endometriózis kockázatát.
Az endometriózis és a PCOS diagnosztizálása
Orvosa több tesztet használ annak megállapítására, hogy endometriosisban, PCOS-ban vagy mindkettőben van-e.
Általában orvosa ezeket a vizsgálatokat használja, ha olyan tünetei vannak, mint a szabálytalan menstruáció. De ha nincsenek tünetei, diagnózist kaphat, miközben valami más miatt kezelik.
Endometriosis
- Kórtörténet: Az orvos megkérdezi a már meglévő betegségeket és arról, hogy vannak-e endometriózisban szenvedő rokonai.
- Kismedencei vizsga: Ellenőrizni fogják a hegeket és a tömegeket.
- Képalkotó tesztek: Egy képalkotó teszt, például ultrahang vagy MRI, részletes képeket készít a szerveiről.
- Vérvizsgálatok: Ez azonosíthatja a gyulladásos markerek és hormonok kóros szintjét.
- Laparoszkópia: A sebész kis bemetszést hoz létre, és ellenőrzi a kóros szövetnövekedést.
PCOS
- Orvosi előzmények: Családtörténete és egészségi állapota segíthet az orvosnak megállapítani, hogy a PCOS lehetséges ok-e.
- Kismedencei vizsga: Ez lehetővé teszi számukra, hogy cisztákat és egyéb növekedéseket keressenek.
- Ultrahang: Az ultrahang elkészíti a petefészkek és a méh képét.
- Vérvizsgálatok: A gyulladásos markerek abnormális hormonszintje jelezheti a PCOS-t.
Miben különbözik a kezelés?
Mindkét állapotot különféle gyógyszeres kezelésekkel és műtéttel kezelik.
Endometriosis
A kezelés az ösztrogén és a fájdalom csökkentésére összpontosít. A lehetőségek a következők:
- Gyógyszer ösztrogénre: A gyógyszeres kezelés, akárcsak a fogamzásgátló, segíthet csökkenteni az ösztrogént és szabályozni az endometrium szövetének növekedését.
- Fájdalomcsillapítás: A vény nélkül kapható fájdalomcsillapítás enyhülést nyújthat.
- A szövet műtéti eltávolítása: A sebész eltávolítja az endometrium szövetének növekedését.
- Hysterectomia: A méheltávolítás vagy a méh eltávolítása ajánlott lehet, ha nem próbál megfoganni.
- Életmódbeli változások: A kiegyensúlyozott, tápanyagokban gazdag étrend segíthet a tünetek kezelésében.
PCOS
A cél az ovuláció kiváltása és az androgének csökkenése. A kezelések a következők:
- Gyógyszeres kezelés: Ha teherbe akarsz esni, akkor szedhetsz gyógyszert az ovuláció kiváltására. Ha nem, akkor fogamzásgátlót vagy cukorbetegség elleni gyógyszert szedhet az androgének csökkentésére.
- Pattanás vagy haj kezelés: Ezek a gyógyszerek segítenek kezelni a pattanásokat vagy a haj felesleges növekedését.
- Laparoszkópos petefúrás: Ha az ovulációs gyógyszerek nem segítenek, orvosa javasolhatja ezt a műtétet. Elpusztítja a petefészkekben az androgént felszabadító szövetet.
- Súlykezelés: Az egészséges étrend és a rendszeres testmozgás segíthet a fogyásban, amely kezelheti a tüneteit.
Mikor kell orvoshoz fordulni az endometriózisról vagy a PCOS-ról
Látogasson el nőgyógyászra, ha:
- kismedencei fájdalom
- fájdalom vagy vérzés a menstruációk között
- fokozott menstruációs vérzés
- szabálytalan vagy nincs menstruáció
- fájdalom a szex alatt vagy után
- nehéz teherbe esni
Mind az endometriózisban, mind a PCOS-ban a korai diagnózis kulcsfontosságú a tünetek kezelésében. Ezért fontos részt venni az éves nőgyógyászati vizsgálatokon.
Ön is utalhatja endokrinológushoz vagy egy hormonokra szakosodott orvoshoz.
Elvitel
Az endometriosisban a méhszövet a test más részein nő, fájdalmat és meddőséget okozva. A magas ösztrogénszinthez kapcsolódik, ezért a kezelés az ösztrogén és a fájdalom csökkentésére összpontosít.
A PCOS viszont a magas androgénszintnek köszönhető. Meddőséget és petefészek-cisztákat okozhat.
Az endometriosis és a PCOS gyakori. Az is lehetséges, hogy mindkettő egyszerre legyen. Ha rendellenes menstruációi vannak vagy nehézségei vannak a fogamzással, keresse fel nőgyógyászát.
