Nem ritka, hogy a vulvar kellemetlensége, viszketése vagy fájdalma van valamikor, különösen a menstruáció során.
A hüvelyben szenvedő embereknél a vulva a nemi szervek külső része. Magában foglalja a külső szeméremajkakat (labia majora) és a belső szeméremajkakat (labia minora). A szeméremcsont által készített halom, a csikló, valamint a húgycső és a hüvely nyílásai szintén a vulva területének részét képezik.
Ebben a cikkben megvizsgáljuk a vulva fájdalom néhány okát, hogyan diagnosztizálják őket, és mit tehet ellenük.
A vulvari fájdalom okai
Vulvodynia
A vulvodynia krónikus vulvari fájdalom, égés vagy egyéb irritáció, amely legalább három hónapig tart. A Vulvodynia idiopátiás, vagyis nincs egyértelmű oka. A tünetek nem provokálhatók vagy provokálhatók érintéssel.
A ciklikus vulvodynia vagy a ciklikus vulvitis általában attól függően változik, hogy hol tartózkodik a menstruációs ciklusban. A fájdalom súlyosbodhat a menstruációja körül, különösen akkor, ha megpróbál behelyezni egy tampont. Bizonyos esetekben a fájdalom az időszak alatt javul.
Bár a vulvodynia pontos oka nem ismert, ezek hozzájárulhatnak:
- korábbi hüvelyi fertőzések
- allergiák és bőrérzékenység
- a szeméremtest körüli idegek sérülése
- hormonális változások
- medencefenék gyengesége
- bizonyos genetikai rendellenességek
Becslések szerint a Vulvodynia a nők legfeljebb 16 százalékát érinti.
Gombás fertőzés
A nők körülbelül 75 százalékának életében legalább egy hüvelyi élesztőfertőzése lesz.Az élesztő túlnövekedése okozza. Néhány lehetséges ok:
- hormonális változások a terhesség vagy az orális fogamzásgátlók miatt
- antibiotikumok vagy helyi antimikrobiális szerek
- douches vagy durva női higiéniai termékek
- szűk vagy rosszul szellőző fehérneműt vagy ruhát visel
- kezeletlen cukorbetegség
Fájhat, ha vizel, vagy közösülés közben, vagy amikor megpróbál behelyezni egy tampont. Sűrű, fehér váladékot is tartalmazhat.
Bakteriális fertőzés
Bakteriális fertőzés vagy bakteriális vaginosis alakul ki, amikor a pH-ja nincs egyensúlyban. Ez akkor fordulhat elő, ha szexuális partneret cserél, vagy ha lefekszik. A vizelés során bűzös váladékozást és égést is okozhat.
Folliculitis
A folliculitis az, amikor a fertőzött szőrtüszőkből kis vörös dudorok alakulnak ki. A külső szeméremajkakon szokott előfordulni.
Bartholin mirigy ciszta
A mirigy blokkolásakor a hüvely két oldalán Bartholin mirigyciszta alakulhat ki. A fájdalmas ciszta általában fertőzést jelez.
Trichomoniasis
A trichomoniasis egy parazita által okozott gyakori nemi úton terjedő fertőzés (STI). A tünetek között szerepelhet rendellenes váladékozás erős szaggal, fájdalmas vizelés és fájdalom közösülés vagy tampon használatakor. Bizonyos esetekben az alsó hasi fájdalom is előfordul.
Vaginismus
A vaginismus fájdalmas akaratlan görcs a hüvely izmai körül. Ez előfordulhat szexuális aktus közben, hüvelyi vizsgálat során, vagy amikor tampont próbál használni. Néhány lehetséges tényező a szorongás, a szexuális visszaélés vagy trauma kórtörténete.
Vulvarrák
A vulvarák ritka és lassan növekszik. Egyes kockázati tényezők a következők lehetnek:
- vulva intraepithelialis neoplasia
- humán papillomavírus (HPV) fertőzés
- a genitális szemölcsök története
A vulvarák más tüneteket okozhat, például:
- viszkető
- vérzés, még a menstruáción kívül is
- a bőr színének vagy vastagságának megváltozása
- csomók, dudorok vagy fekélyek
Krónikus fájdalomállapotok
2012-ben a kutatók azt találták, hogy azoknak, akiknek vulvodynia van, nagyobb valószínűséggel van egy vagy több más krónikus fájdalom, például:
- fibromyalgia
- interstitialis cystitis
- irritábilis bél szindróma
A perimenopauzában és a posztmenopauzában szenvedők érezhetnek-e vulvari fájdalmat?
Bárki, akinek szeméremtestje van, vulvari fájdalmat tapasztalhat. Nem ritka, hogy a tünetek a középkorban vagy a menopauza után jelentkeznek, és sok ugyanazon ok miatt korábban is előfordul.
Ezenkívül a perimenopauzában vagy a menopauza után jelentkező vulvari fájdalom alacsony ösztrogénszinttel járhat. Egyéb tünetek lehetnek a hüvely szárazsága és a vulvar atrófia.
Orvosi kezelés
A menstruáció alatt a fájdalom kezelése az októl függ.
A vulvodynia számára
Orvosa helyi érzéstelenítőkkel vagy közvetlenül a bőrre kenhető hormonkrémekkel kezelheti a vulvodynia-t. Bizonyos esetekben az antidepresszánsok vagy az antiseizure gyógyszerek segíthetnek a tünetek enyhítésében.
Élesztőfertőzések esetén
Az élesztőfertőzéseket gombaellenes gyógyszerekkel kezelik. Sokféle kapható vény nélkül (OTC) krémek, tabletták és kúpok formájában.
Ha még soha nem volt diagnosztizált élesztőfertőzése, keresse fel orvosát, mielőtt kipróbálná az OTC gyógyszereket. A gombaellenes szerek nem fognak működni a vulva fájdalom egyéb okain.
Bakteriális fertőzések esetén
Az antibiotikumokat általában bakteriális fertőzések kezelésére használják.
Mindkét típusú fertőzés kezelhető és kezelhető a menstruáció alatt. Ha hüvelyi krémeket vagy kúpokat használ élesztőfertőzéshez, a tamponok kevésbé tehetik a gyógyszert, ezért át kell váltani a párnákra.
Folliculitis esetén
A folliculitis általában magától megtisztul. Orvosa ki tudja üríteni a zavaró Bartholin mirigy-cisztát. Addig a meleg borogatás segíthet a fájdalom vagy kellemetlenség enyhítésében.
Trichomoniasis esetén
A trichomoniasis kezelhető egyetlen adag orális gyógyszerrel, amelyet metronidazolnak neveznek. Fontos, hogy Ön és szexuális partnerei kezeljék a betegség újbóli átterjedésének megakadályozását.
A vaginismusra
Néhány módszer a vaginizmus kezelésére:
- Kegel gyakorlatok a hüvelyi izmok megerősítésére és ellenőrzésére
- hüvelyi tágító használata az izmok rugalmasságának elősegítéséhez és a kényelem fokozásához
- terápia vagy tanácsadás mentálhigiénés szakemberrel
Vulvarák esetén
A Vulvar rák kezelése magában foglalhatja:
- sebészet
- helyi terápiák
- kemoterápia
- biológiai terápia
- sugárzás
Házi gyógymódok
Ha a menstruáció során vulvás fájdalmai vannak, próbáljon átállni a tamponról vagy a menstruációs csészéről a párnára, hogy lássa, segít-e. Ha már használ párnákat, váltson márkát annak ellenőrzésére, hogy érzékeny-e egy adott termékre.
Íme néhány más tipp a vulva fájdalom kezelésére:
- Győződjön meg róla, hogy fehérneműje laza és lélegző, pamut ága van.
- Kerülje a szűk nadrágot vagy rövidnadrágot.
- Használjon hideg borogatást vagy hűvös gélcsomagolást a fájdalom és a viszketés csökkentésére.
- Kerülje az olyan tevékenységeket, mint a kerékpározás vagy a lovaglás, amely nyomást gyakorol a vulvára, különösen, ha extra érzékeny vagy a menstruáció során.
- Ne használjon forró fürdőt vagy pezsgőfürdőt, ami ronthatja a helyzetet. Ehelyett áztasson ülőfürdőben. Ezt naponta többször 5-10 percig teheti, még ha menstruál is.
- Ne használjon douches-t, nemi dezodorokat vagy parfümös női higiéniai termékeket.
- Ne használjon irritáló sampont vagy szappant.
- A nemi szervek területét mossa le sima vízzel. Óvatosan szárítsa meg.
- Zuhanyzás után sima vazelint vagy más lágyítószert kenhet be tartósítószer nélkül. Ügyeljen arra, hogy ezeket csak külső területeken használja.
- Használhat síkosítót a nemi életet megelőzően, de tartózkodjon olyan termékektől, amelyek kemény összetevőket tartalmaznak, például alkoholt vagy aromákat. Ne használjon olyan termékeket, amelyek melegebbé vagy hűvösebbé lettek tervezve.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Fontos, hogy orvoshoz forduljon a vulva fájdalma miatt, különösen, ha más tünetei is vannak. A vulvari fájdalom gyakran könnyen kezelhető. Megfelelő kezelés nélkül azonban a gombás fertőzések, az STI-k és a vulvari fájdalom egyéb okai súlyos szövődményekhez vezethetnek.
A Healthline FindCare eszközünkkel időpontot foglalhat a környékén lévő OB-GYN-hez.
Miután értesült a tüneteiről és kórtörténetéről, orvosa valószínűleg kismedencei vizsgálatot végez a rendellenességek keresése érdekében. A hüvely és a vulva felpattanásával meghatározható, hogy van-e bakteriális vagy élesztő fertőzése. Ezeknek a teszteknek az eredményei irányítják a következő lépéseket.
Az elvitel
Bár gyakran kezelhető, krónikus vulvari fájdalom befolyásolhatja életminőségét.
Akár társul a menstruációjához, akár nem, keresse fel orvosát, ha vulvari fájdalmat tapasztal. Valószínűleg könnyen kezelhető állapotnak köszönhető, de néhány potenciálisan súlyos ok kizárása is fontos.