Mik azok a transzfúziós reakciók?
Ha súlyos vérveszteséget vagy alacsony vérszintet tapasztalt, a vérátömlesztés segíthet az elveszített vér helyreállításában. Ez egy rutinszerű eljárás, amely adományozott vért ad hozzá a sajátjához. A vérátömlesztés életmentő lehet. Fontos azonban, hogy a vér pontosan megfeleljen a vércsoportodnak. Ha a vércsoport nem egyezik, akkor transzfúziós reakciót tapasztalhat. Ezek a reakciók ritkák, de károsak lehetnek a vesére és a tüdőre. Bizonyos esetekben életveszélyesek lehetnek.
Mi a transzfúzió folyamata?
Orvosa vérátömlesztést javasolhat, ha elvesztette a vérét, vagy nem termel elegendő vért. Ennek oka lehet:
- betegség
- sebészet
- rák
- fertőzés
- ég
- sérülés
- egyéb egészségügyi állapotok
A vérátömlesztést leggyakrabban a vérkomponensekre, például vörösvértestekre, vérlemezkékre vagy plazmára végzik. A vérátömlesztés előtt az orvosi szolgáltató leveszi a vérét. Ezt a mintát laboratóriumba küldik tipizálás és keresztbeillesztés céljából. A gépelés az, amikor a labor meghatározza a vércsoportot. A crossmatching azt teszteli, hogy a vére kompatibilis-e egy donor azonos típusú vérével.
Számos vércsoport létezik, beleértve:
- Egy pozitív
- Negatív
- O pozitív
- O negatív
- B pozitív
- B negatív
- AB pozitív
- AB negatív
A vércsoportjának ismerete azért fontos, mert a vörösvérsejtek antigéneket vagy fehérjemarkereket tartalmaznak, amelyek megfelelnek ezeknek a vércsoportoknak. Ha egy laboratórium nem megfelelő típusú vért ad, immunrendszere felismeri a rossz vércsoportú vörösvérsejteken található idegen fehérjéket, és megpróbálja megsemmisíteni azokat.
A vérbankok alapos vizsgálati folyamatokat végeznek annak biztosítására, hogy a vér biztonságos és a gépeléshez megfelelő legyen. Az orvos vagy a nővér elmagyarázza Önnek a vérátömlesztés kockázatát, és szorosan figyelemmel kíséri Önt, amíg vért kap.
A transzfúziós reakció lehetséges tünetei
A legtöbb vérátömlesztési reakció akkor fordul elő, amikor vért kap, vagy közvetlenül utána. Orvos vagy nővér marad Önnel, amíg megkapja a transzfúziót. Ellenőrizni fogják az életfontosságú tüneteiteket, és figyelik, hogy nem jelentkeznek-e olyan reakciók.
A transzfúziós reakció tünetei a következők:
- hátfájás
- sötét vizelet
- hidegrázás
- ájulás vagy szédülés
- láz
- oldalsó fájdalom
- a bőr kipirul
- légszomj
- viszkető
Bizonyos esetekben a transzfúziós reakciók a transzfúzió után néhány nappal zajlanak le. Transzfúzió után nagyon figyeljen testére, és forduljon orvoshoz, ha úgy érzi, hogy valami nincs rendben.
Mi okozza a transzfúziós reakciót?
A befogadó vérében lévő antitestek megtámadhatják a donor vért, ha a kettő nem kompatibilis. Ha a befogadó immunrendszere megtámadja a donor vörösvérsejtjeit, akkor ezt hemolitikus reakciónak nevezzük.
Vérátömlesztésre is allergiás reakciót válthat ki. Ezek a tünetek lehetnek csalánkiütés és viszketés. Ezt a reakciótípust gyakran antihisztaminokkal kezelik.
Egy másik transzfúziós reakciótípus a transzfúzióval kapcsolatos akut tüdőkárosodás (TRALI). Ez a reakció akkor fordulhat elő, ha a donor plazma olyan antitesteket tartalmaz, amelyek károsítják a tüdő immunsejtjeit. Ez a tüdőkárosodás folyadék felhalmozódást eredményez a tüdőben, és súlyosan korlátozhatja a tüdő oxigénellátó képességét a test számára. Ez a reakció általában a vértől számított hat órán belül jelentkezik.
Ritka esetekben baktériumok lehetnek jelen az adományozott vérben. Ennek a szennyezett vérnek a befogadónak történő átadása fertőzéshez, sokkhoz és halálhoz vezethet.
Transzfúziós reakció akkor is előfordulhat, ha egy személy túl sok vért kap. Ez transzfúzióval társított keringési túlterhelés (TACO) néven ismert. A túl sok vér túlterhelheti a szívét, arra kényszerítve, hogy erősebben dolgozzon a vér pumpálásán keresztül, és folyadékgyülemhez vezethet a tüdőben.
Vas túlterhelést is tapasztalhat a donor véréből származó túl sok vas miatt. Ez sok transzfúzió esetén károsíthatja a szívét és a máját.
A transzfúziós reakció lehetséges szövődményei
A transzfúziós reakciók nem mindig súlyosak. Néhány azonban életveszélyes lehet. A súlyos szövődmények a következők:
- akut veseelégtelenség
- anémia
- tüdőproblémák (tüdőödéma)
- sokk - életveszélyes állapot, amely a megfelelő véráramlás hiányából ered
Csökkenti a transzfúziós reakció kockázatát
A vérbankok mindent megtesznek a vér szűrésére és tesztelésére. A befogadó vérmintáját gyakran összekeverik a potenciális donorvérrel az összeférhetőség biztosítása érdekében.
A vér átadása előtt a vércímkét és személyazonosságát alaposan ellenőrizni fogják. Ez biztosítja, hogy az orvos vagy a nővér a megfelelő vérkészítményeket adja a megfelelő címzettnek.
Hogyan kezelik a transzfúziós reakciót?
Ha Ön vagy orvosa látja a vérátömlesztési reakció tüneteit, a transzfúziót azonnal le kell állítani. Egy laboratóriumi képviselőnek el kell jönnie, és vért kell vennie tőled, és az adományozott vért tesztelésre kell venniük, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy megfelelőek-e.
A transzfúziós reakciók súlyossága eltérő lehet. Egyes tünetek enyhék és acetaminofennel kezelhetők a fájdalom vagy a láz csökkentése érdekében.
Orvosa intravénás folyadékokat vagy gyógyszereket is előírhat a veseelégtelenség és a sokk valószínűségének csökkentése érdekében.
K:
Milyen a gyógyulás vérátömlesztés után? A vérátömlesztést követő enyhe derékfájás normális, vagy ez egy lehetséges transzfúziós reakció jele?
V:
A transzfúziót követően nem érezhet semmilyen tünetet, vagy energikusabbnak érezheti magát. Orvosa a transzfúzió után egy ideig megfigyelheti Önt, hogy biztosan ne alakuljon ki reakció. Ha azonban panaszai vannak, például láz, szédülés, légszomj vagy enyhe hátfájás, azonnal értesítse az egészségügyi személyzetet, mivel ez transzfúziós reakcióra utalhat.
Daniel Murrell, orvosA válaszok orvosszakértőink véleményét képviselik. Minden tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, és nem tekinthető orvosi tanácsnak.