Amikor a gyermek manapság 1-es típusú cukorbetegséget diagnosztizál, a szülők egyik első dolga az, hogy hasznos okostelefonos alkalmazásokat keresnek a betegség kezelésében. Meglepő, hogy a rendelkezésre álló hatalmas számú cukorbetegség-alkalmazás ellenére a gyermekek, a szülők és a gondozók szükségleteire összpontosítóak alig vannak.
Három új alkalmazást fedeztünk fel, amelyek segítenek kitölteni ezt a hiányt, Happy Bob, Emmett és Invincible néven. Itt vannak a részletek mindegyikről:
Boldog Bob: A glükózszámok nyeréssé alakítása
A Happy Bob egy olyan alkalmazás, amelynek célja a cukorbetegségben szenvedő fiatalok (vagy bárki más) egészségesebbé és motiváltabbá válása saját gondozásukban, a játék és a gépi tanulás segítségével.
Az alkalmazás csatlakozik az Apple HealthKit-hez, és a CGM (folyamatos glükózmonitor) adatait továbbítja, de a glükózértékeket képviselő pontok áramának megjelenítése helyett a leolvasott csillagok jelennek meg, amelyeket a felhasználó „összegyűjthet”. Ezáltal az adatok szórakoztatóbbnak tűnnek, és a teljesítmény érzését kínálják.
A Happy Bob letöltésekor össze kell kapcsolnia az alkalmazást a CGM-mel, így csillagokban láthatja a glükózértékét. Csillag megérintésével megtudhatja, hogy milyen volt a cukorértéke egy adott időpontban. Kiválaszthatja saját napi csillagcélját. Minden reggel értesítést kap, amely megmondja, hogy teljesült-e a cél, és hány csillagot gyűjtött össze az előző napon. Ha szeretné, megoszthatja a csillag pontszámát más felhasználókkal.
Eközben a „Bob” egyszerű mosolygós arca vezet a cukorbetegség kezelésében. Például, ha a cukorszintje túl alacsony, Bob lilára változik, és értesíti Önt, hogy tegyen lépéseket a biztonság megőrzése érdekében. Ha a cukorszintje túl magas, Bob megsárgul, és javaslatot tesz arra, hogy miként hozza le az olvasmányt, de szórakoztató módon.
Happy Bob személyre szabott gépi tanulási modelljével korábbi glükózadatait felhasználhatja a jövő vércukorszintjének előrejelzésére két órával előre. A közelmúltban az alkotók tevékenységkövetést is hozzáadtak az alkalmazáshoz.
A D-mama a „Boldog Bob” mögött
A Happy Bobot Jutta Haaramo hozta létre Finnországban, amely a T1D előfordulása a világon a legmagasabb. Fiának valamivel több mint öt évvel ezelőtt, 6 éves korában diagnosztizálták az 1. típust. Azt mondja, hogy miután elkezdték inzulinszivattyúval és CGM-mel, „úgy tűnt, hogy a cukorbetegség diagnosztizálása feltételezi valamilyen Excel-t, adatkezelési és mérnöki készségeket”. Ezt sok szülő kérheti, gondolta.
A cukorbetegség fenyegető szövődményeinek gondolata is kísérteties volt, és Haaramo szerint családja folyamatosan új megoldások, telefonos alkalmazások és egyéb segélyek után kutatott, hogy megkönnyítse az életét. De az összes rendelkezésre álló megoldás túl összetett vagy nagyon technikai volt, magyarázza, és ez arra ösztönözte, hogy hozzon létre egy „egyszerű és intuitív” mobilalkalmazást, amely „elvetheti az életünkből legalább a mentális terhelés egy részét”.
Saját tapasztalataik kombinációján keresztül tervezték meg az alkalmazást és a megközelítést, valamint számos megbeszélést folytattak T1D-s emberekkel, cukorbeteg ápoló oktatókkal, orvosokkal, tervezőkkel, fejlesztőkkel és gyógyszergyárakkal.
Azt mondja, hogy azért választották a Happy Bob nevet, mert „szerettünk volna egy olyan karaktert, akivel a felhasználó kölcsönhatásba léphet”. Büszkén jegyzi meg, hogy Happy Bob színe és arckifejezése gyorsan tájékoztatja Önt arról, hogy a cukor hatótávolságon belül van-e, vagy ha cselekednie kell, és ellenőrizheti a cukorral kapcsolatos előrejelzését és trendjét az órában is.
Az alkalmazást a közelmúltban a Digital Diabetes Congress mobilalkalmazás-verseny egyik döntőjének nevezték.
Nem csak gyerekeknek
"Annak ellenére, hogy az alkalmazást gyerekekre való tekintettel terveztük, sok felhasználónk felnőtt, akik szeretik a motiváló és szórakoztató megközelítést a napi cukorbetegséghez" - mondja Haaramo.
Szerinte a legtöbb felhasználó jelenleg az Egyesült Államokból származik, de vannak európai felhasználóik is. A Happy Bob használatához rendelkeznie kell CGM-mel, és csatlakoztathatja az Apple Health szolgáltatáson keresztül, bejelentkezhet a Dexcom segítségével vagy csatlakoztathatja a Nightscoutot.
"A felhasználóink azt mondják nekünk, hogy a Happy Bob-ot használják, mivel ez a cukorbetegséggel járó mindennapi életüket kissé kevésbé megterheli, miközben segít a tartományban maradni" - mondja egy felhasználó idézetére hivatkozva: "A kedvenc dolgom az alkalmazásban a megjegyzések amit Boldog Bob készít. Amikor a vércukorszintem tartományban van, Bob ott van, hogy bókot adjon nekem, és érezzem, hogy teljes vagyok. Eközben, amikor kívül vagyok a hatótávolságon, Boldog Bob megad egy megjegyzést, amin nevetve emlékeztethetem arra, hogy a vércukrom visszatér a tartományba. "
Az egyik fiatal felhasználó úgy döntött, hogy Bobnak egy kicsit sziporkázni és boldognak kell lennie. Itt tekintheti meg a videóját, amely valósághűbb üzenetküldéshez vezetett az alkalmazásban.
Hol lehet szerezni Boldog Bobot?
A Happy Bob alkalmazás 2019 augusztusában indított jelenlegi verziója iOS, iPhone és Apple Watch rendszereken érhető el.
Egyelőre ingyenes az Apple áruházban, de végül előfizetési modellel lesz elérhető.
Emmett App: Hasznos társ a betegek és a gondozók számára
Az Emmett néven ismert, még fejlesztés alatt álló alkalmazást Chicago D-Dad Dan Korelitz tervezte és birtokolja. Nevét fiáról, Emmettről kapta, akit T1D-vel diagnosztizáltak 11 hónapos korában, 2016-ban.
Az iOS-hez és az Android-hoz tervezett Emmett alkalmazás csatlakozik a CGM-ekből, inzulinpumpákból és más hordozható érzékelőkből származó adatokhoz, és lehetővé teszi a felhasználók számára, hogy az élelmiszereket hang- / csevegőfelületen keresztül naplózzák. Rögzíti az összes információt, hogy tippeket adjon a szénhidrátszámlálással, az inzulinadagolással és a T1D-ben szenvedő személy egyéb tevékenységeivel kapcsolatban.
"Nem csak a szükséges eszközöket, hanem a páciens életében elengedhetetlen embereket is összekötjük" - mondja Korelitz, elmagyarázva, hogy a felhasználók beszélgethetnek és információt cserélhetnek az Ön gondozási csoportjának tagjaival (orvos, tanár, iskola nővér, nagyszülők stb.).
A fedélzetre állítás egyszerűen csak néhány kérdés megválaszolásával történik, a felhasználói felület felhasználói pedig egyszerű gombokkal és ellopással. Végül az Alexával fog működni, lehetővé téve a felhasználók számára, hogy hangutasító funkcióval is rendelkezzenek.
"Emmettet mi AI-ként tartjuk számon, és csak egy másik tagot látunk a gondozási csoportban" - mondja Korelitz. "A felhasználó kérdéseket tehet fel Emmettnek, és információkat kap a csevegésben."
A család igénye alapján
A Korelitz család korán küzdött Emmett vércukorszintjének kezelésével, minden reggel arra ébredve, hogy "ma más lesz" és "jobb lesz". De nem. Arra is rájöttek, hogy a már használt technológia és alkalmazások ellenére sem volt egyszerű módja annak, hogy másokkal megosszák a T1D-ben szenvedő gyermek gondozásáról szerzett tapasztalataikat. Ezért úgy döntöttek, hogy létrehoznak egy egyedülálló alkalmazást a T1D-vel rendelkező szeretteik gondozóinak.
Korelitz 2018-ban készítette el az első iterációt családjának, és 2019-ben megnyerte a Novo Nordisk Innovation Challenge-t. Azóta azon dolgozik, hogy az Alexa hangmegoldást összekapcsolja ezzel a mobilalkalmazással, és most adták ki az első verziót tesztelés február közepén. Mutatták a nagy nemzetközi Advanced Technologies and Treatments for Diabetes (ATTD) konferencián, február 18-21-én, Madridban, Spanyolországban.
Mikor lesz elérhető az alkalmazás?
Korelitz kisvállalata, a Human Capital Works arra számít, hogy az Emmett alkalmazás 2020 közepére elkészül és megjelenik. Ingyenesen kínálják.
A jövőképük az, hogy minden információt üzenetküldés útján cseréljenek Emmett-tel, így a felhasználóknak nem kell több alkalmazásban / képernyőn átnézniük a válaszokat. További eszközintegrációkat terveznek partnerségeken keresztül, és örömmel fogadják azt az ötletet, hogy egy eszközgyártóval együttműködve csatlakozzanak egy inzulinpumpa és / vagy CGM-hez.
Invincible App: A cukorbetegség ellátásának támogatása az iskolában
Bob Weishar hozta létre, aki egy ideig a Bigfoot Biomedical cukorbetegség startupján dolgozott. Az Invincible alkalmazást úgy tervezték, hogy segítse a családokat kommunikálni az iskolával a napi cukorbetegség ellátásáról.
Az iskola személyzete naplózhatja a cukorbetegség gondozását minden gyermek számára, beleértve a vércukorszintet, az inzulinadagolást, az ételt, a testmozgást és más fontos megjegyzéseket. Az alkalmazás automatikusan értesíti a családokat a nyújtott ellátásról, és mindezeket egy helyen tárolja. Ha az iskolának vagy a családnak további információkra van szüksége, az alkalmazás lehetővé teszi a valós idejű csevegés funkciót a kommunikáció megkönnyítése érdekében.
"Idővel segítünk összekapcsolni az iskolában és környékén végzett gondozás pontjait, hogy holisztikusabb képet nyújtsunk" - mondja Weishar.
„Alkalmazásunk lényege a kommunikáció: nagyon megkönnyítjük a kommunikációt az iskolában zajló gondozásról. Ezen felül szórakoztató, vonzó képzést integrálunk, amely mindenki számára elsajátítja azokat a készségeket, amelyek támogatják a cukorbeteg gyermekeket. ”
Az alkalmazás még fejlesztés alatt áll, ezért a felület konkrét részletei még folyamatban vannak.
De Weisharnak nagy tervei vannak a technológia alkalmazására azoknak a családoknak a támogatására, akiknek bármilyen típusú egészségügyi problémájuk van - beleértve az autizmust, az asztmát és az epilepsziát. Az iskolákon túl is szeretnének terjeszkedni, hogy segítsék a családokat, bárhová is járjanak a gyerekek: nagyszülők házában, iskolai tevékenységek után, sportgyakorlatok stb. és bizonyítsd be, hogy valóban nagy dolgok származhatnak az életből egy egészségügyi kérdéssel ”- mondja.
Az alkotóról
A Michigan Egyetem 18 éves kezdőjeként diagnosztizált T1D-vel Weishar azt mondja, hogy már a kezdetektől fogva tudta, hogy szeretne valamit csinálni ebből az „új normálisból”, és életcélzá változtatni. Ez Kaliforniába vezette, ahol a Bigfoot Biomedicalnél dolgozott, az ügyfélszolgálat részéről jövőbeli automatizált inzulinszállítási (AID) rendszerükön.
"Volt egy viszketésem, amikor elkezdtem valamit, aminek azonnali hatása lehet" - mondja a DiabetesMine-nek. A D-szülőkkel folytatott beszélgetések a cukorbetegség ellátásában közös fájdalomhoz vezettek: iskolák. 2019 első hónapjait Kaliforniában több mint 60 nővérrel beszélgetett, és megtudta, hogy 4-ből legfeljebb 1 krónikus egészségi állapotú gyereket látnak, és iskolai nővérenként óriási 2500 diákot!
Arra törekedett, hogy nyugalmat nyújtson a családoknak és egyszerűbbé tegye az iskolák cukorbetegségének ellátását, kezdett formálódni az Invincible alkalmazással kapcsolatos elképzelése.
Mikor lesz elérhető az alkalmazás?
Jelenleg több kísérleti tanulmányt folytatnak a különböző iskolai körzetekben, és várhatóan bővíteni fogják hálózatunkat a következő 1-2 hónapban. "Szánunk rá időt, hogy a termék megfelelő legyen, mielőtt minden család számára megnyitnánk, de a szélesebb körű bevezetésre törekszünk a 2020-as tanévre való időben" - mondja Weishar.
A bevezetést követően az Invincible elérhető lesz iOS, Android és végül web-view verzióval is.
A korai hozzáférésű kísérleti programban részt vevő iskolák és családok számára először legyőzhetetlen lesz az első költség nélkül. Végül 10 dolláros „Freemium” havi előfizetéssel lesz elérhető, ami azt jelenti, hogy ingyenes lesz az iskolák számára, és a családok díját felhasználják új csapattagok és eszközintegrációk hozzáadására. Azok, akik szeretnének csatlakozni a kísérleti program várólistájához, itt regisztrálhatnak.
Az alkalmazások valóban javíthatják a cukorbetegség ellátását?
Ez egy vitatott kérdés, amelyet továbbra is aktívan értékelnek és vitatnak.
A 2017-es kutatások azt mutatják, hogy több mint 45 000 cukorbeteg alkalmazás „tanyázott a mobilalkalmazás-üzletekben”, és nem használták őket. A szerzők ugyanakkor kijelentik, hogy több olyan alkalmazásra van szükség, amelyek jobban integrálódnak a betegek holisztikus ellátásába.
Egy 2019 augusztusából készült másik tanulmány azt mutatja, hogy a D-alkalmazások nem hatékonyak, mert a legtöbb felhasználó szinte azonnal felhagy a használatukkal. És mégis, ez a 2019 márciusi klinikai tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy bizonyos cukorbetegség-alkalmazások segítenek egyesek jobban kezelni saját cukorbetegségüket.
Az Egészségügyi Kutatási és Minőségügyi Ügynökség (AHRQ) megbízást adott egy kutatásra, és 2018 májusában 73 oldalas jelentést adott ki, miszerint az adatok nem meggyőzőek az mhealth alkalmazások általános hatékonyságáról a cukorbetegség ellátásában, és valójában bárki kitalálja, hogyan tehetnék befolyásolja az egészségügyi eredményeket.
"Bár korlátozott bizonyíték áll rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy a kereskedelemben kapható mobilalkalmazások javítják a cukorbetegséggel kapcsolatos eredményeket, a betegek mindenképpen letöltik és használják őket" - jegyzi meg a jelentés. "Az erős bizonyítékok segíthetnek az embereknek a megalapozott döntésekben, de ha korlátozott a bizonyíték, az ezeket az alkalmazásokat használó betegek lényegében önmagukon kísérleteznek."
"Ezt figyelembe véve a klinikusoknak fontolóra kell venniük a betegek megkérdezését, hogy alkalmazzák-e az alkalmazásokat az önmenedzsment során, és meg kell állapítaniuk, hogy az ezen alkalmazások által nyújtott információk megfelelnek-e a cukorbetegség önigazgatására vonatkozó jelenlegi útmutatásoknak" - összegezték a kutatók. "A betegeknek óvakodniuk kell attól, hogy ezek az alkalmazások javítsák eredményeiket, ha bizonyítékokkal nem támasztják alá őket."
Az AHRQ tanulmány 280 olyan kiválasztott alkalmazásra összpontosított, amelyek jelenleg elérhetők a cukorbetegek számára, és megvizsgálták, hogyan ígérték az A1C eredmények csökkentését, a vércukorszint stabilizálását és ellenőrzését, a triglicerid szint csökkentését és a felhasználó életminőségének javítását.
További klinikai bizonyítékok keresésekor a kutatók csak 15 vizsgálatot találtak, amelyek 11 alkalmazást értékeltek, hatat az 1-es típusú cukorbetegeknél és ötet a 2-es típusú cukorbetegeknél. Megállapította, hogy nyolc alkalmazás, egy egészségügyi szolgáltató vagy tanulmányi személyzet támogatásával párosítva, javított legalább egy eredményen, de e nyolc alkalmazás közül csak kettőt értek el „elfogadhatónak” a minőségi tesztek, míg hármat „marginálisnak” és a másik hármat „elfogadhatatlannak” minősítették.
"Eredményeink rámutatnak, hogy az alkalmazásboltokban elérhető viszonylag kevés alkalmazás bizonyítja a hatékonyságot" - jelentették.
A nap végén bármelyik diabéteszes alkalmazás hatékonysága a szemlélő szemébe kerülhet; ha a felhasználó motiváltabbnak, felhatalmazottabbnak vagy képzettebbnek érzi magát - vagy jobb lapokat tud tartani a T1D gyermeke biztonságáról -, ez nyer könyvünkben.
.jpg)
.jpg)
