Mi a panniculitis?
A paniculitis olyan állapotok csoportja, amelyek fájdalmas dudorokat vagy csomókat képeznek a bőre alatt, gyakran a lábakon és a lábakon. Ezek a dudorok gyulladást okoznak a bőr alatti zsírrétegben.
Ezt a réteget panniculusnak vagy szubkután zsírrétegnek hívják. Ez a fajta zsír, amely szigetelést biztosít és segít szabályozni a test hőmérsékletét.
A panniculitisnek sokféle típusa van. Hogy melyik típusod van, attól függ, hogy a zsírsejt melyik területén található a gyulladás.
Nagyobb eséllyel kap paniculitist, ha fertőzése, gyulladásos betegsége vagy kötőszöveti rendellenessége van. Ezek az állapotok néha fiatal vagy középkorú nőket érintenek.
Olvassa tovább, hogy többet tudjon meg.
Hogy néz ki?
Noha sokféle panniculus létezik, mindegyik hasonló tüneteket okoz. A fő tünet a fájdalmas vagy gyengéd csomók, az úgynevezett csomók, amelyek a bőr alatti zsírrétegben képződnek. A dudorok mérete különböző.
Ezeket a dudorokat leggyakrabban a lábadon találod. Néha megjelennek az arcodon, a karjaidon, a mellkasodon, a hasadon és a fenekeden. A dudorok felett a bőr elszíneződhet.
A dudorok nagyok és mélyek. A körülöttük lévő szövet lebomolhat. Ezt nekrózisnak nevezzük. Olajos anyag távozhat belőlük, ha ez megtörténik.
Lehet, hogy az egész testre kiterjedő tünetei vannak, például:
- fáradtság
- láz
- általános rossz közérzet (rossz közérzet)
- ízületi és izomfájdalom
- hasi fájdalom
- hányinger és hányás
- fogyás
- kidülledt szem
Ezek a tünetek jöhetnek és elmúlhatnak. A csomók néhány nap és hét után elhalványulhatnak, de hónapokkal vagy évekkel később visszatérnek. A dudorok elhalványulása után egy barázdát vagy mélyedést hagyhatnak maguk után a bőrön.
A test gyulladása olyan szerveket is károsíthat, mint a máj, a hasnyálmirigy, a tüdő és a csontvelő.
Melyek a különféle típusok?
Az orvosok az alapján osztályozzák a panniculitist, hogy a bőr alatti zsírréteg mely része gyulladt. A septum panniculitis befolyásolja a zsír körüli kötőszövetet. A lobuláris panniculitis a zsír lobulákat érinti.
Ez az állapot a bőr különböző típusú immunsejtjeit is befolyásolhatja, beleértve:
- hisztociták
- limfociták
- neutrofilek
A panniculitis legtöbb típusának mind a septum, mind a lobularis gyulladása van. Egyes formák közé tartoznak a bőr gyulladt erei, az úgynevezett vasculitis.
A panniculitis specifikusabb típusai a következők:
- Erythema nodosum: Ez a panniculitis leggyakoribb formája. Vörös, fájdalmas csomókat képez az alsó lábszár elülső részén. Ez általánosabb tüneteket is okoz, például lázat, fejfájást és szemproblémákat.
- Hideg panniculitis: Ez a típus azokat a bőrterületeket érinti, amelyek rendkívüli hidegnek vannak kitéve, például a szabadban töltött idő esetén.
- Lipodermatosclerosis: Ez a típus vénás problémákhoz és elhízáshoz kapcsolódik. Gyakran a túlsúlyos, 40 év feletti nőket érinti.
- Erythema induratum: Ez a forma a középkorú nők borjait érinti.
- Szubkután szarkoidózis: Ezt a típust a betegség szarkoidózisa okozza.
- Weber-Christian betegség: Ezt a kifejezést a betegség olyan formájának leírására használják, amely gyakran érinti a nőket a középkorban. Dudorokat okoz a combokon és az alsó lábszárakon. Más szerveket is bevonhat.
Mi okozza?
Számos különböző állapot okozza a panniculitist, beleértve:
- baktériumok (például tuberkulózis és streptococcus), vírusok, gombák vagy paraziták által okozott fertőzések
- gyulladásos betegségek, például Crohn-kór vagy fekélyes vastagbélgyulladás
- cukorbetegség
- sérülések, például intenzív testmozgás, nagyon hideg hőmérsékletnek való kitettség vagy gyógyszer injekciói a bőr alatti zsírrétegben
- kötőszöveti rendellenességek, például lupus, rheumatoid arthritis és scleroderma
- gyógyszerek, például szulfonamid antibiotikumok, jodid, bromid és nagy dózisú kortikoszteroidok
- szarkoidózis, amely olyan állapot, amely gyulladásos sejtek csomóinak kialakulását okozza a szervezetben
- rákos megbetegedések, például leukémia és lymphoma
- hasnyálmirigy-betegségek
- alfa-1 antitripszin hiány, amely genetikai rendellenesség, amely tüdőbetegséget és májbetegséget okoz
Néha a panniculitisnek nincs nyilvánvaló oka. Ezt idiopátiás panniculitisnek nevezik.
Hogyan diagnosztizálják ezt?
A panniculitis diagnosztizálásához orvosa megvizsgálja a bőrt, és megkérdezi a kórtörténetét és a tüneteit. Orvosa valószínűleg eltávolítja a bőr egy kis darabját, amelyet biopsziának hívnak.
A szövetminta laboratóriumba kerül, hogy mikroszkóp alatt ellenőrizzék a gyulladást és a panniculitis egyéb jeleit.
Orvosa szintén elvégezhet egy vagy több ilyen tesztet a panniculitist okozó állapotok ellenőrzésére:
- torkotampont a bakteriális fertőzés ellenőrzésére
- vérvizsgálat az alfa-1 antitripszin fehérje szintjének ellenőrzésére
- az eritrocita ülepedési arányú vérvizsgálat gyulladás keresésére a szervezetben
- mellkas röntgen
- CT vizsgálat
Mi vesz részt a kezelésben?
A panniculitis kezelésének célja a gyulladás csökkentése és a tünetek enyhítése. Orvosa először megpróbálja kezelni a gyulladást okozó állapotot. Ha egy gyógyszer okozta a tünetet, orvosa azt mondhatja, hogy hagyja abba a szedését.
A panniculitis kezelésére használt gyógyszerek a következők:
- nem szteroid gyulladáscsökkentők, például aszpirin (Bufferin) vagy ibuprofen (Advil) a gyulladás csökkentésére és a fájdalom enyhítésére
- antibiotikumok, például tetraciklin, fertőzés kezelésére
- hidroxi-klorokin, maláriaellenes gyógyszer, a gyulladás csökkentésére
- kálium-jodid a tünetek enyhítésére
- szteroid gyógyszerek szájon át vagy injekció formájában rövid ideig, hogy csökkentse a gyulladást
Néha a dudorok önmagukban gyógyulnak kezelés nélkül.
A duzzanatot és a fájdalmat enyhítheti:
- rengeteg pihenés
- az érintett testrész emelése
- kompressziós harisnyát visel
Ha a kezelések nem enyhítik a dudorokat, a műtét egy lehetőség az érintett bőrfelületek eltávolítására.
Outlook
Kilátása attól függ, hogy mi okozta a gyulladást. Bizonyos állapotokat könnyebb kezelni, mint másokat.
A paniculitis gyakran jön és megy. Előfordulhatnak a dudorok, néhány hétig maradhatnak, majd fakulni kezdenek. Mégis visszatérhetnek a jövőben. A panniculitis egyes formái maradandó horpadásokat hagynak a bőrben.
Orvosa a legjobb információforrás az egyéni kilátásokkal kapcsolatban.
