Pár évvel ezelőtt az asztmás szakemberem a közepesen súlyos és súlyos asztmámat „jól kontrolláltnak” minősítette.
Miután évekig éreztem, hogy az asztmám nem volt kontroll alatt, végül jó helyre kerültem.
De nem volt könnyű. Sok kitartás és csapatmunka kellett ahhoz, hogy úgy érezzem, mintha valóban kontrollált asztmával élnék. Ráadásul a kontroll definíciómnak meg kellett változnia ahhoz, amit gondoltam.
Mi az asztma „kontroll”?
Van egy közös kritériumcsoport, amelyet az orvosok használnak annak megállapítására, hogy egy személy asztmája kontroll alatt áll-e. A probléma az, hogy ez másként nézhet ki súlyos asztma esetén, mint enyhe vagy közepesen súlyos asztma esetén.
Az Asztmára vonatkozó globális kezdeményezés irányelvei szerint az asztma jól kontrollálható, ha az elmúlt 4 hét során egy személy:
- hetente kevesebb mint kétszer tapasztal tüneteket
- nem ébred éjjel vagy reggel korábban
az asztma tünetei miatt - nem kell használni a mentő / enyhítőt
inhalátor hetente több mint kétszer - nem tapasztal korlátozásokat az esedékes tevékenységekben
asztmáig, akár munkahelyen, iskolában, otthon stb.
Az asztma nem egy méret. A súlyos asztma különböző kontrollparamétereket igényel. Például az, hogy átlagosan heti háromszor többször van szükségem a mentő inhalátoromra, és a legtöbb nap bizonyos fokú tünetekkel jár, még nem jelenti azt, hogy az asztmámat nem kontrollálják.
Ön és asztma szakembere meghatározza, hogy mit jelent az ön számára kifejezetten a kontroll. A súlyos asztma kezelésének végső érzésének nagy része megtanulta, hogy a kontroll máshogy fog kinézni számomra, mint azoknál, akiknél a betegség enyhébb formája van.
De volt munka is, amit be kellett tenni.
Itt van négy változtatás, amelyet meg kellett tennem a tüneteim kezelésére és az asztmám eljutására a jelenlegi helyzetre.
1. Sok gyógyszeres kapcsoló
Számomra az asztma kezelésének legnagyobb része a gyógyszerek legjobb kombinációjának kitalálása volt.
Mindenkinek más az asztmája, és mindenki másképp reagál a gyógyszerekre. De sok gyógyszer áll rendelkezésre, ezért beszéljen orvosával, hogy megtudja, melyik működik az Ön számára.
Lehet, hogy egy-két hónapot kell adnia a gyógyszereknek a működéshez, ezért a legfontosabb az, hogy kitartó legyen. Ne feledje, a célja az, hogy megtalálja a legjobban ható gyógyszerek kombinációját.
Most napi három-négy gyógyszert szedek asztmámra, de ezek kisebb adagokban vannak, mintha egy vagy két gyógyszert szednék.
2. Környezeti változások
A környezet módosítása hasznos lépés lehet az asztma kezelésében.
Szerencsés vagyok, hogy nincs sok allergiám. Ennek ellenére poratkaallergiám van, ezért allergiás és asztmabarát ágynemű van a szobámban, beleértve a porálló matrac huzatot is. Nemrégiben keményfa padlót kaptam a szobámban, hogy pótoljam a szőnyeget, amely már régóta ott volt.
Nincsenek háziállataim, de azok számára, akik háziállatallergiában szenvednek, kedvtelésből tarthatja a háziállatot a hálószobájában. A zuhanyzás és a ruhák cseréje, ha kintről érkezik, szintén segíthet, ha allergiás a pollenre.
Főként nem allergiás asztmám van, ezért az asztmám kezelésének sok módja a szerencse.
Például nem érzem úgy, mintha az asztma kontrollszintje nagymértékben megváltozott volna, mióta a hálószobámban a szőnyegpadlótól a fa padlóig mentem.Elsődleges nem allergiás kiváltó okaim az illatanyagok, a testmozgás, az időjárás (rendkívüli hideg és páratartalom), megfázás és vírusok, valamint a hormoningadozások. Sajnos nem sok mindent tehetek a legtöbb ilyen dolog elkerülése érdekében, kivéve, hogy magam ne használjak illatos termékeket.
3. Boldog balesetek a nagyobb irányítás felé
Mint említettük, a menstruációt körülvevő hormoningadozások az egyik kiváltóm, amely hosszú időbe telt, mire rájöttem. 2013-ban diagnosztizálták nálam a méh miómait, amelyekhez valószínűleg belátható időn belül orális fogamzásgátlókat kell szednem.
De ez egy nem mindennapi boldog balesetté vált, amely több krónikus egészségi állapottal jár. Az orális fogamzásgátlók szedése végső soron pozitív volt az asztmás kontrollom szempontjából. Nem gyakran fordulnak elő ilyen kis bónuszok.
4. Értékelés, újraértékelés és oktatás
Sajnos a súlyos asztma trükkös fenevad lehet. Olyan sok tényezőre van szükség, amelyeket figyelembe kell vennie súlyos asztma tüneteinek kezelésében. Íme néhány téma, amelyet meg kell vitatnia, amikor orvosával beszél:
- A kezelés megváltozik. Legyen olyan új kezelések, amelyek segíthetnek
Ön? Vannak olyan dolgok, amelyekről régóta nem beszéltetek, amelyek jóak lehetnek
most illik? Ez magában foglalhatja az új inhalációs gyógyszereket, az allergiás lövéseket és a próbálkozást
új biológiai gyógyszereket. - Erősítse meg a diagnózist. Egy 2017-es tanulmány szerint az orvos által asztmával diagnosztizált emberek legfeljebb egyharmada nem feltétlenül
valójában asztmája van. Bizonyos esetekben álarcos körülmények lehetnek,
mint például a hangszalag diszfunkciója vagy a szívproblémák. Máskor a tünetek lehetnek
remisszióban. Miután orvosa ütemezte a tüdőfunkciós teszteket vagy a kihívást
Fontos lehet az a teszt, amely megerősíti, hogy valóban asztmát kezel. - Vegye figyelembe az egyéb feltételeket. Az egyidejűleg fennálló állapotok még tovább fokozhatják az asztmát
nehezen ellenőrizhető. Egyes állapotok „utánozhatják” az asztmát is, ideértve a következőket:
szorongás, hangszalag diszfunkció, savas reflux és túlérzékenységi pneumonitis.
Ezeket asztma álarcosoknak nevezik. Amellett, hogy megerősíti asztmáját
diagnózis, beszéljen kezelőorvosával a többi esetről. - Asztma oktatás. Néha egy friss szemkészlet nagyot hozhat
különbség. Amellett, hogy meglátogatja a szokásos orvosát, előnyös lehet
okleveles asztmapedagógus meglátogatása. A minősített asztmaoktatók megtaníthatják
az asztmáról és segít megérteni a
az asztma egyedisége.
Elvitel
Az asztma mindenkinek más, de a súlyos asztma kezelése különösen nehéz lehet. Az asztma kezelésének legjobb módja az, ha beteszi a munkát, és nem hagyja abba a jobbat.
Annak ellenére, hogy tünetei jelenleg frusztrálóak lehetnek, fontos olyan változtatásokat végrehajtani, amelyek javíthatják az asztmás életminőséget. Soha nem tudhatod, mikor jön létre egy új kezelés, és ez megváltoztatja az életedet.
Kerri MacKay kanadai író és e-beteg, aki asztmával és ADHD-vel rendelkezik. A tornaórák egykori gyűlölője, most fizikai és egészségügyi oktatási diplomával rendelkezik a Winnipegi Egyetemen. Kerri szereti a repülőgépeket, a pólókat, a cupcakes-t és az íjászatot. Lépj kapcsolatba vele a Twitteren @KerriYWG vagy KerriOnThePrairies.com.