A szenzorineurális halláskárosodást (SNHL) a belső fül vagy a hallóideg struktúráinak károsodása okozza. Ez a halláskárosodás több mint 90 százalékának oka a felnőtteknél. Az SNHL gyakori okai közé tartozik a hangos zajnak való kitettség, a genetikai tényezők vagy a természetes öregedési folyamat.
A belső füleden belül egy spirális szerv, amelyet a csigának neveznek, apró szőrszálakat tartalmaz, amelyek stereocilia néven ismertek. Ezek a szőrszálak a hanghullámok rezgéseit idegi jelekké alakítják, amelyeket hallási ideg az agyadba visz. 85 decibelnél erősebb hangoknak való kitettség károsíthatja ezeket a szőrszálakat.
Előfordulhat azonban, hogy halláskárosodást nem tapasztal, amíg ezen szőrszálak 30-50 százaléka megsérül. Nyolcvanöt decibel nagyjából megfelel az autó belsejéből hallott erős forgalmi zajnak.
Az SNHL az enyhe halláskárosítástól a teljes halláskárosodásig terjedhet, a károsodás mértékétől függően.
- Enyhe halláskárosodás. 26-40 decibel közötti hallásvesztés.
- Mérsékelt halláskárosodás. 41-55 decibel közötti hallásvesztés.
- Súlyos halláskárosodás. Több mint 71 decibel hallásvesztés.
Az SNHL nem életveszélyes állapot, de megzavarhatja a kommunikáció képességét, ha nem kezelik megfelelően. Olvassa tovább, hogy megtudja, mi okozza az SNHL-t, hogyan akadályozhatja meg, és a kezelési lehetőségeit, ha éppen foglalkozik vele.
Szenzorineurális halláskárosodás tünetei
Az SNHL az októl függően előfordulhat egy fülben vagy mindkét fülben. Ha SNHL-je fokozatosan jelentkezik, a tünetei hallásvizsgálat nélkül nem biztos, hogy nyilvánvalóak. Ha hirtelen SNHL-t tapasztal, a tünetei több napon belül jelentkeznek. Sokan először észlelik a hirtelen SNHL-t ébredéskor.
A szenzorineurális halláskárosodás a következőkhöz vezethet:
- hallani a hangokat, ha háttérzaj van
- különös nehézséget okoz a gyermekek és a nők hangjának megértése
- szédülés vagy egyensúlyi problémák
- nehéz hallani a magas hangokat
- a hangok és a hangok tompának tűnnek
- olyan érzés, mintha hallanál hangokat, de nem érted őket
- fülzúgás (cseng a füledben)
Szenzorineurális halláskárosodás okai
Az SNHL lehet veleszületett, ami azt jelenti, hogy születéssel jár vagy megszerzett. Az alábbiak az SNHL lehetséges okai.
Veleszületett
A veleszületett halláskárosodás születésétől kezdve jelentkezik, és ez az egyik leggyakoribb születési rendellenesség. 1000 születésenként körülbelül 1-3 babát érint.
A veleszületett halláskárosodásban született gyermekek körülbelül 50 százaléka genetikai tényezőkből, másik fele pedig környezeti tényezőkből fejlődik ki. Több mint 100 gén kapcsolódott a genetikai halláskárosodáshoz. A fertőzések és az oxigénhiány mind halláskárosodáshoz vezethetnek.
Hangos zajok
Mintegy 85 decibel feletti hangoknak való kitettség SNHL-hez vezethet. Akár egyszeri kitettség olyan hangoknak, mint a lövés vagy robbanás, maradandó halláskárosodást okozhat.
Presbycusis
A presbycusis az életkorral összefüggő hallásvesztés másik neve. Körülbelül minden harmadik 65 és 74 év közötti embernek van halláskárosodása az Egyesült Államokban. 75 éves korukig mintegy felüknél valamilyen halláscsökkenés tapasztalható.
Konduktív vagy szenzorneurális halláskárosodás
A hallóideg vagy a belső fül struktúrájának károsodása SNHL-hez vezethet. Ez a fajta halláskárosodás problémákhoz vezet a hangrezgések idegi jelekké történő átalakításában, amelyeket az agy képes értelmezni.
Vezető halláskárosodás akkor következik be, amikor a hang nem tud átjutni a külső vagy a középfülen. A következők vezetõ halláskárosodást okozhatnak.
- folyadék felhalmozódása
- fülfertőzések
- lyuk a dobhártyájában
- jóindulatú daganatok
- fülzsír
- idegen tárgyak általi akadályozás
- deformációk a külső vagy a középfülben
A halláskárosodás mindkét típusa hasonló tüneteket okozhat. A vezetőképes halláskárosodásban szenvedők azonban gyakran halk hangokat hallanak, míg az SNHL-esek tompa és torz hangokat hallanak.
Vannak, akik a szenzoros és vezetőképes hallásvesztést egyaránt vegyítik. A hallásvesztés vegyesnek tekinthető, ha a csigaház előtt és után is vannak problémák.
Fontos, hogy megfelelő diagnózist kapjon, ha halláscsökkenéssel foglalkozik. Bizonyos esetekben helyreáll a hallása. Minél gyorsabban kapja meg a kezelést, annál valószínűbb, hogy minimalizálja a fül struktúrájának károsodását.
Hirtelen szenzoros hallásvesztés (SSHL)
Az SSHL legalább 30 decibel halláskárosodás 3 napon belül. 100 000 emberből nagyjából 5-20-at érint, és általában csak az egyik fülét érinti. Az SSHL süketséghez vezet akár azonnal, akár néhány nap alatt. Gyakran csak az egyik fülét érinti, és sokan először reggel ébredés után veszik észre.
Orvosi vészhelyzetAz SSHL-nek komoly oka lehet. Ha hirtelen süketséget tapasztal, mielőbb orvoshoz kell fordulnia.
A következő okok hirtelen süketséghez vezethetnek.
- fertőzések
- fejsérülés
- autoimmun betegség
- Meniere-kór
- bizonyos gyógyszerek vagy gyógyszerek
- keringési problémák
A hirtelen halláskárosodás leggyakoribb kezelési lehetősége a kortikoszteroidok felírása. A kortikoszteroidok bevétele az SSHL megjelenésétől számított 2 héten belül a legjobb esélyt nyújtja a hallás helyreállítására.
A szenzorneurális halláskárosodás típusai
A szenzorineurális halláskárosodás okától függően az egyik vagy mindkét fülre hatással lehet.
- Kétoldali szenzorneurális halláskárosodás. A genetika, a hangos hangoknak való kitettség és a kanyaróhoz hasonló betegségek mindkét fülben SNHL-hez vezethetnek.
- Egyoldalú szenzorneurális halláskárosodás. Az SNHL csak akkor érintheti az egyik fület, ha azt daganat, Meniere-kór vagy hirtelen nagy zaj okozza az egyik fülben.
- Aszimmetrikus szenzineurális halláskárosodás. Aszimmetrikus SNHL akkor fordul elő, ha mindkét oldalon halláscsökkenés van, de az egyik oldal rosszabb, mint a másik.
Szenzorineurális halláskárosodás diagnózisa
Az orvosok többféle vizsgálatot alkalmaznak a szenzorineurális halláskárosodás megfelelő diagnosztizálására.
Fizikai vizsga
A fizikai vizsga segíthet megkülönböztetni az SNHL-t a vezetőképes hallásvesztéstől. Az orvos megkeresi a gyulladást, a folyadék vagy a fülzsír felhalmozódását, a dobhártya károsodását és az idegen testeket.
Villák
Az orvos használhat hangvilla tesztet kezdeti szűrésként. Specifikus tesztek a következők:
- Weber tesztje. Az orvos halkan megüt egy 512 Hz-es hangvillát, és a homlok középvonala közelébe helyezi. Ha a hang erősebb az érintett fülben, akkor a halláskárosodás valószínűleg vezetőképes. Ha az érintetlen fülben a hang erősebb, a halláskárosodás valószínűleg érzékelő.
- Rinne teszt. Az orvos megüt egy hangvillát, és a fül mögé helyezi a mastoid csontját, amíg már nem hallja a hangot. Orvosa ezután addig mozgatja a hangvillát a hallójárata előtt, amíg nem hallja a hangot. Ha SNHL-je van, akkor jobban hallhatja a hangvillát a hallójárata előtt, mint a csontja ellen.
Audiogram
Ha egy orvos halláskárosodásra számít, valószínűleg egy audiológus által elvégzett pontosabb audiométeres vizsgálatra küld.
A teszt során fejhallgatót viselsz egy hangszigetelt fülkében. A hangokat és szavakat minden fülbe különböző hangerővel és frekvenciával játsszák. A teszt segít megtalálni a hallható leghalkabb hangot és a halláskárosodás meghatározott frekvenciáit.
SNHL kezelés
Jelenleg nincs sebészeti lehetőség az SNHL kezelésére. A leggyakoribb lehetőségek a hallókészülékek és a cochleáris implantátumok, amelyek segítenek kompenzálni a halláskárosodást. A halláskárosodás génterápiája egyre bővülő kutatási terület. Jelenleg azonban klinikailag nem használják az SNHL számára.
Hallókészülék
A modern hallókészülékek megfelelnek a halláskárosodás speciális tüneteinek. Például, ha problémái vannak a nagyfrekvenciás hangok hallásával, egy hallókészülék segíthet ezeknek a hangoknak a tárcsázásában anélkül, hogy befolyásolná a többi frekvenciát.
Kochleáris implantátumok
A cochleáris implantátum műtéti úton megvalósítható eszköz, amely segít a súlyos SNHL-ben. A cochleáris implantátumnak két része van: egy mikrofon, amelyet a füled mögött visel, és egy vevő, amely a füledben van, amely elektromos információkat küld a hallóidegednek.
Szenzorineurális halláskárosodás prognózisa
Az SNHL-ben szenvedők kilátásai nagyon változékonyak, a halláskárosodás mértékétől és okától függően. Az SNHL a tartós halláscsökkenés leggyakoribb típusa.
Hirtelen SSHL esetén az Amerikai Hallásvesztés Egyesület szerint az emberek 85 százaléka legalább részleges gyógyulást tapasztal, ha fül-, orr- és torokorvos kezeli őket. Az emberek körülbelül 32-65 százaléka spontán módon 2 héten belül visszanyeri hallását.
A szenzorineurális halláskárosodás romlik?
Az SNHL gyakran előrehalad az idő múlásával, ha ezt az életkorral kapcsolatos vagy genetikai tényezők okozzák. Ha hirtelen nagy zaj vagy környezeti tényezők okozzák, akkor a tünetek valószínűleg fennsíkkal járnak, ha elkerüli a halláskárosodás okát.
Elvitel
Az SNHL sok ember számára az öregedési folyamat természetes része. A hangos zajnak való kitettség azonban maradandó károsodást okozhat a belső fülében vagy a hallóidegben is. Ezen egészséges hallási szokások követése segíthet elkerülni a zaj okozta fülkárosodást:
- Tartsa a fejhallgató hangerejét 60 százalék alatt.
- Hangos zaj körül viseljen füldugót.
- Az új gyógyszer megkezdése előtt forduljon orvoshoz.
- Rendszeresen végezzen hallásvizsgálatot.
