Cachexia rheumatoid arthritisben
A reumás cachexia az izomtömeg és az erő csökkenésére utal a reumás ízületi gyulladás (RA) következtében. Gyakran nevezik izommeresztésnek.
Az RA-ban szenvedők körülbelül kétharmada tapasztalja ezt a szövődményt, ha nem kontrollálja az RA-t.
Az izomsorvadás növeli azt a fáradt, fájdalmas érzést, amelyet az RA-ban szenvedők tapasztalnak. Súlyos szövődményeket is okozhat, például szívbetegségeket. RA-ban szenvedő betegeknél, akiknek izomsorvadásuk van, rövidebb a várható élettartam.
Olvassa el, hogy megismerje a cachexia azonosítását, megértse, mi okozza azt, és megtanulja, mit tehet az egészségének megőrzése érdekében.
Az izomsorvadás tünetei
A cachexiát tapasztaló emberek fáradt, túlhajszolt izmokkal rendelkeznek. Ez részben annak köszönhető, hogy az izomveszteség RA-ban "megnövekedett nyugalmi energiaköltséget" okoz, vagyis izmaid akkor is energiát használnak, ha mozdulatlan maradsz.
Az izomfogyasztással küzdő embereknél kevesebb a kéz és a comb ereje, és nehézségekbe ütközhet az egyszerű feladatok végrehajtása során. Annak ellenére, hogy az izomsorvadás szövetvesztést jelent, az ilyen állapotú emberek nem fogyhatnak, mert a cachexia csak a sovány szövetek veszteségét jelenti, nem a zsírt.
Súlyváltozások és izomsorvadás
Számos oka lehet annak, hogy egy RA-ban szenvedő ember megváltozhat a súlyában. Az RA-ban szenvedők gyakran az idő múlásával kevesebbet gyakorolnak az RA kellemetlensége miatt, és ez hízni képes.
Felváltva az emberek depresszióba eshetnek, kevesebbet esznek és fogyhatnak. Fontos megjegyezni, hogy nem minden cachexiás ember szenved fogyáson. A cachexiában szenvedők akár hízhatnak is, ami a súly általános növekedéséhez vezet.
Izomvesztés okai
Az izomsorvadás pontos okait nehéz meghatározni. Úgy tűnik, hogy összefüggés van azzal, hogy túl sok az immunrendszer sejtjei által termelt fehérje (citokin).
Az elhízás is szerepet játszhat, különösen akkor, ha az ember étrendje telített zsírtartalmú. Az ellenállási gyakorlat hiánya az izmok kimerülésével is összefügg.
Az RA-ban szenvedő emberek nem akarnak sportolni az ízületek mozgatásának fájdalma és nehézsége miatt. Ez a tevékenységhiány izomvesztéshez vezethet.
Kezelések
Noha nincsenek ismert gyógymódok az izompazarláshoz, sokat tehet a romlás megállításáért és a hátsó izmok felépítéséért. Az ellenállási gyakorlat megakadályozhatja a sovány izomvesztést, növelheti a mozgástartományt és csökkentheti az RA fájdalmát.
Egy tanulmány azt mutatja, hogy egynél több orvosi megközelítés szükséges a sovány szövetek veszteségének leküzdéséhez. Az étrendi megközelítések bizonyos esetekben szintén bebizonyosodtak.
Gyakorlat
Ha RA-ja van, akkor is javíthatja állapotát és küzdhet az izmok kimerülésével a testmozgással. Az ellenállóképzést jó választásnak tartják RA-ban szenvedők számára.
Az ellenállás edzésénél nyomja vagy húzza, hogy növelje az izmok erejét. Ezt a fajta gyakorlatot vízben végezheti az ízületekre gyakorolt hatás csökkentése érdekében.
Az ellenállási edzés megépíti a sovány izomtömeget és növeli a mozgástartományt, ezáltal könnyebben mozoghat. Kimutatták továbbá, hogy csökkenti az ízületi gyulladás fájdalmát, segíti az embereket a fogyásban és csökkenti az esések előfordulását.
Diéta
Míg egyes RA-ban szenvedő és izomsorvadó emberek alultápláltak lehetnek, pusztán a több evés nem a válasz. Az érintett izmok ugyanis nem szívják fel megfelelően a táplálékot.
Valójában sok RA-ban szenvedő embernél egyszerre van elhízás és cachexia. Tanulmányok kimutatták, hogy a halolaj hozzáadása az étrendhez javíthatja a súlyt és az izomerőt, és csökkentheti a fáradtságot.
Konkrét étrendi irányelveket kérjen orvosától. Valószínűleg magas fehérjetartalmú, alacsony szénhidráttartalmú gyulladáscsökkentő étrendet fognak ajánlani.
Orvosi segítség
Nincs megbízható teszt annak megállapítására, hogy van-e valakinek cachexiája, de a testtömeg-index mérése és az alultápláltság szintjének felmérése hasznos mutatókkal szolgálhat. A belső képalkotó tesztek, mint például az MRI és a CT, szintén segítenek az orvosoknak az izomsorvadás azonosításában.
A rheumatoid cachexia kezelésére hajlamos gyógyszerek ugyanazok a gyógyszerek, amelyeket az RA kezelésére használnak. Az RA-t kezelő és az izomtömeget is javító gyógyszerek a következők:
- etanercept (Enbrel)
- infliximab (Remicade)
- adalimumab (Humira)
- golimumab (Simponi)
- tocilizumab (Actemra)
- abatacept (Orencia)
- sarilumab (Kevzara)
- tofacitinib (Xeljanz)
- metotrexát
Jobban lenni
A cachexia súlyos szövődmény az RA-ban szenvedők számára. A sovány izomtömeg-csökkenés fájdalomhoz, fáradtsághoz, depresszióhoz, rossz egyensúly okozta balesetekhez és akár szívelégtelenséghez vezet.
A testmozgás nemcsak megállíthatja vagy visszafordíthatja az izmok kimerülését, hanem a betegség egyéb aspektusait is kezelheti. Beszéljen orvosával az egészséges testmozgásról, amely kiegészíti az ajánlott RA gyógyszereket. Ezenkívül feltétlenül kérdezzen a legfrissebb orvosi kezelésekről és étrendi hírekről.