A COVID-19 az új koronavírus, a SARS-CoV-2 által okozott betegség. A vírus erősen fertőző és a levegőben lévő légzőcseppek révén terjed.
Bárki megfertőzheti az új koronavírust. Azonban az autoimmun betegségekben szenvedők, például a reumás ízületi gyulladás (RA) nagyobb valószínűséggel kapnak fertőzéseket, beleértve a COVID-19-et is.
Az RA kezelései szintén befolyásolhatják az immunrendszert, növelve a COVID-19 kockázatát.
FIGYELEMAz RA-t gyakran hidroxi-klorokinnal kezelik, egy olyan gyógyszerrel, amelyről azt gondolták, hogy potenciális előnyökkel járhat a COVID-19 szempontjából. Az egészségügyi tisztviselők azonban úgy döntöttek, hogy a hidroxi-klórokin nem hatékony a COVID-19 esetében. Felismerték, hogy a gyógyszer súlyos mellékhatásokat okozhat a szívben.
Olvassa el, hogy megtudja, hogyan befolyásolja a COVID-19 az RA-t, és mit tehet saját védelme érdekében.
Hogyan befolyásolja a COVID-19 az RA-ban szenvedő embereket
Az RA krónikus gyulladásos rendellenesség. Főleg az ízületeket érinti, de más szöveteket is érinthet. Az RA annak az eredménye, hogy az immunrendszer tévesen megtámadja a testet.
Ennek eredményeként az RA-ban szenvedő emberek nagyobb kockázatnak lehetnek kitéve a COVID-19 miatt, mint mások. Ha fertőzés lép fel, az immunrendszer veszélybe kerülhet a vírus elleni küzdelemben.
A kockázat magasabb RA-val rendelkező betegeknél, ha:
- idősebb felnőtt
- egyéb betegségei vannak, például 2-es típusú cukorbetegség vagy elhízás
- súlyos, nem kezelt RA-ja van
- korábban kórházba kerültek légúti fertőzés miatt
Ezek a tényezők növelik a COVID-19 súlyosabb szövődményeinek kialakulásának esélyét.
Ezenkívül az RA-t néha immunszuppresszánsoknak nevezett gyógyszerekkel kezelik. Ezek a gyógyszerek csökkentik az immunrendszer válaszát.
Az immunszuppresszánsok segíthetnek az RA kezelésében, de növelhetik a fertőző betegségek iránti fogékonyságot is.
Az RA szövődményeket okozhat a szívben és a tüdőben. Mivel a COVID-19 légzőszervi betegség, a szív- és tüdőproblémákkal küzdőknél is nagyobb valószínűséggel jelentkeznek súlyos tünetek.
A COVID-19 súlyosbítja az RA tüneteit?
A tudósok még mindig tanulmányozzák a COVID-19 és az RA közötti kapcsolatot.
A fertőzések azonban az RA fellángolások ismert kiváltó okai. Ez akkor fordul elő, amikor a tünetei fokozódnak. Ha megkapja az új koronavírust és kialakul a COVID-19, a fertőzés fellángolást okozhat.
A fertőzéssel való megbirkózás érzelmileg is megterhelő. A stressz növelheti a betegség aktivitását és súlyosbíthatja az RA tüneteit.
COVID-19 tünetek RA-ban szenvedőknél
Általában, ha RA-val rendelkezik, a COVID-19 tünetei hasonlóak a COVID-19-ben szenvedő más emberek tüneteihez, akiknek nincs RA-ja.
A leggyakoribb tünetek a következők:
- láz
- száraz köhögés
- fáradtság
- légszomj
A ritkább tünetek a következők:
- fejfájás
- hidegrázás
- torokfájás
- izomfájdalom
- étvágytalanság
- hányinger
- hányás
- hasmenés
- szagvesztés
- ízvesztés
- zavar
Lehetséges ízületi fájdalom is, ami a COVID-19 ritkább tünete.
A COVID-19 tünetei általában ebben a sorrendben jelennek meg
COVID-19 és hidroxi-klórokin
A hidroxi-klórokin egy orális gyógyszer. Eredetileg a malária megelőzésére és kezelésére használták. Ma az Food and Drug Administration (FDA) jóváhagyta az RA kezelésére.
2020 márciusában az FDA sürgősségi engedélyt adott ki (EUA), amely lehetővé tette a hidroxi-klorokin alkalmazását a COVID-19-ben szenvedő betegeknél csak akkor, ha az orvosi szakemberek figyelemmel kísérhetik őket, vagy ha megfelelő szűréssel és monitorozással vettek részt egy klinikai vizsgálatban.
A laboratóriumi vizsgálatok arról számoltak be, hogy a hidroxi-klorokin megakadályozhatja az új koronavírus növekedését. Néhány jelentés arról is beszámolt, hogy a COVID-19-ben szenvedő emberek szedték a gyógyszert és egyre jobban lettek.
Úgy gondolták, hogy a hidroxi-klorokin segít, mert vírusellenes hatása van, amely megbontja azokat az enzimeket, amelyekre a vírusnak meg kell fertőznie az egészséges sejteket. Az FDA folytatta a kutatás feltárását, amint elérhetővé vált.
Donald Trump amerikai elnök közvetlenül az EUA kiadása előtt nyilvánosságra hozta a hidroxi-klorokint a COVID-19-hez. Az EUA megengedte az államoknak, hogy készletezzék a kábítószert erre a célra. Mindezek a tényezők hidroxi-klorokin hiányt eredményeztek.
Ezeket a tanulmányokat azonban június elején visszavonták. 2020. június 15-én pedig az FDA visszavonta a hidroxi-klorokinnak szóló EUA-t. Arra a következtetésre jutott, hogy a gyógyszer nem hatékony a COVID-19 esetében.
Valójában a hidroxi-klórokin súlyos szívproblémákkal járt a COVID-19-ben szenvedő betegeknél. Az FDA úgy ítélte meg, hogy a lehetséges kockázatok meghaladják az előnyöket.
Sőt, Trump támogatása a hidroxi-klórokin ellen egy kicsi, rosszul megtervezett 2020-as tanulmányra hivatkozott.
Néhány hónapig az RA-ban és más autoimmun betegségben szenvedők nehezen tudták megszerezni az előírt gyógyszereket.
De az FDA szerint a hiány mára megoldódott.
Védelem a COVID-19 ellen, ha RA-ja van
Mivel egyes RA-gyógyszerek elnyomják az immunrendszert, elgondolkodhat azon, hogy abba kell-e hagynia a szedését a COVID-19 elleni védelem érdekében.
De döntő fontosságú, hogy a gyógyszereket továbbra is az utasításoknak megfelelően szedje. A gyógyszeres kezelés abbahagyása fellángolást okozhat. Ez súlyos szövődményeket okozhat, amelyek még több gyógyszert igényelnek.
Továbbá, ha fellángolása van, nagyobb lehet a fertőzés kockázata.
Mindig kövesse orvosának utasításait. Értesíteni fogják, ha módosítania vagy le kell állítania a gyógyszeres kezelést.
Addig is tartsa be a COVID-19 megelőzésének általános szabályait:
- Maradjon otthon, amikor csak lehetséges.
- Kerülje a lényegtelen utazásokat és a tömegeket.
- Rendszeresen mosson kezet szappannal és vízzel legalább 20 másodpercig.
- Használjon kézfertőtlenítőt legalább 60 százalék alkohollal, ha szappan és víz nem áll rendelkezésre.
- Ne érintse meg a szemét, az orrát és a száját mosatlan kézzel.
- Tartson legalább 6 láb távolságra másoktól, akik nem tartoznak a háztartásába.
- Viseljen maszkot, amikor nyilvánosan van.
- Kerülje a szoros szerződést betegekkel.
- A gyakran megérintett felületeket gyakran tisztítsa és fertőtlenítse.
A következő lépéseket megteheti annak biztosítására is, hogy elegendő gyógyszere legyen:
- Kérjen orvosától újratöltést, ha esedékessége van vagy majdnem esedékes.
- Kérjen orvosától 90 napos ellátást a szokásos 30 nap helyett.
- Forduljon más gyógyszertárakhoz, ha a szokásos tartózkodási helye nincs raktáron.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Ha úgy gondolja, hogy rendelkezik COVID-19-el, kerülje egyszerűen a kórházban való megjelenést. Ha mégis megvan a vírus, az gyorsan átterjedhet más emberekre is.
Ehelyett hívja az alapellátást kezelő orvost vagy a reumatológust. Meg tudják magyarázni a következő lépéseket, a tüneteitől függően.
Telefonszám vagy online találkozó ütemezése, amikor csak lehetséges. Ez lehetővé teszi, hogy otthon maradjon, és elkerülje mások potenciális kitettségét a vírusnak.
ORVOSI VÉSZHELYZETFigyelje a COVID-19 súlyos tüneteit. Ha a következő tüneteket észleli, azonnal hívja a 911 telefonszámot:
- nehéz légzés
- tartós mellkasi fájdalom vagy nyomás
- zavar
- nehéz ébren maradni
- kékes ajkak vagy arc
Ügyeljen arra, hogy elmondja a telefon első válaszadóinak, hogy Önnek RA-ja van, és gyanítja a COVID-19-et.
COVID-19 kezelés és tünetek kezelése
A mai napig nem lehet gyógyítani a COVID-19-et. Ehelyett a kezelések kezelik a tüneteket. A kezelés is nagymértékben változik, az Ön konkrét tüneteitől függően.
Ha enyhe tünetei vannak, valószínűleg otthon gyógyul meg. A tünetek kezeléséhez a következőket teheti:
- Vegyen be vény nélkül kapható köhögés elleni gyógyszert.
- Vegyünk OTC fájdalomcsillapítókat.
- Maradj hidratált.
- Pihenjen sokat.
Megkérik, hogy maradjon otthon, és önállóan váljon el a háztartásától.
Ha súlyos tünetei vannak, akkor kórházi kezelésre lehet szüksége. Egészségügyi csapata elkészít egy kezelési tervet a tünetei, kora és általános egészségi állapota alapján.
Outlook
RA-ban szenvedők esetében a COVID-19 helyreállítási kilátásai nagyon eltérőek. Egy 2020-as felülvizsgálat szerint kilátásai elsősorban az életkoruktól és minden egyéb körülménytől függenek.
Az idősebb és más egészségi állapotban lévő emberek esélyei rosszabbak. Ez különösen igaz a szívbetegségekre. A súlyos RA, amely szív- és tüdőproblémákhoz vezethet, rossz kilátásokhoz is vezethet.
De javíthatja a kilátásait az RA kezelésével és minden egyéb egészségügyi állapotával.
Tovább javíthatja kilátásait a vírusnak való kitettség elkerülésével vagy korlátozásával. Viseljen maszkot, gyakorolja a fizikai távolságtartást, és gyakran mosson kezet.
Elvitel
Ha RA-ja van, mindenképpen tegyen további lépéseket a COVID-19 elleni védelem érdekében. Nagyobb kockázata lehet a vírus megszerzésének vagy súlyos tünetek kialakulásának, ha kialakul a COVID-19. Ez különösen igaz, ha idősebb vagy más egészségügyi problémája van.
A tudósok továbbra is megismerik a COVID-19 és az RA közötti kapcsolatot. Ennek ellenére a legjobb, ha továbbra is szedi a gyógyszerét, és követi az általános irányelveket a COVID-19 megelőzésére.
