Melyek a reumatikus betegségek különböző típusai?

A „reuma” szó hallatán az ízületi gyulladással járó fájdalmakra gondolhat. A reumatikus betegségek azonban ennél sokkal többek.

Az American College of Rheumatology 2013-as jelentése szerint a reumatikus betegségek:

• körülbelül 7 millió embert érint az Egyesült Államokban, közülük 300 000 gyermek
• gyakran az élet legszebb időszakában alakulnak ki: a korai felnőttkor és a középkor között
• 12 nőből 1-t és 20-ból 1 férfit érint

Mi tehát pontosan a reumatikus betegségek? És mik a tüneteik? Olvassa tovább, miközben mélyebben elmélyedünk, hogy megválaszoljuk ezeket a kérdéseket.

Mik azok a reumatikus betegségek?

A reumatikus betegségek gyulladásosak és gyakran autoimmun jellegűek. Ez azt jelenti, hogy immunrendszere tévesen támadja meg az egészséges szöveteket.

A reumás betegségek általában a mozgásszervi rendszer következő részeit érintik:

• ízületek
• izmok
• csontok
• inak és szalagok

Láthatja, hogy a reumatikus betegségek az „ízületi gyulladás” általános kifejezés alatt állnak. Míg a reumás betegségek magukban foglalják az ízületi gyulladás egyes formáit, sok más állapotot is magukban foglalnak.

Míg a reumatológusok valóban kezelik az ízületi gyulladás leggyakoribb típusát - az osteoarthritist -, ez nem tekinthető reumatikus betegségnek. Ennek oka, hogy az osteoarthritist az ízületek körüli porc és csont természetes kopása okozza, szemben a gyulladással.

Melyek a leggyakoribb tünetek?

A rheumatoid betegségek leggyakoribb tünetei a következők:

• fájdalmak, gyakran, de nem mindig érintik az ízületeket
• duzzanat, amely lehet az ízületeiben és környékén, vagy a test más részein
• merevség vagy korlátozott mozgástartomány
• fáradtság fáradtság érzése
• rossz közérzet vagy általános rossz közérzet
• láz
• fogyás

A reumatikus betegségek minden típusa érintheti a test különböző részeit, és egyedi tüneteik lehetnek. Az autoimmun betegségek nemcsak ízületi érintettséggel bírnak, hanem a test számos rendszerére is hatással lehetnek.

Vizsgáljuk meg a reumás betegségek leggyakoribb típusait és azok mögöttes okait.

Rheumatoid arthritis

A rheumatoid arthritis (RA) egy autoimmun betegség, ahol immunrendszere megtámadja az ízületeket. Egyszerre több ízület is érintett lehet. A kéz, a csukló és a térd ízületei a leggyakoribb célpontok.

Amikor immunrendszere megtámadja ezeket az ízületeket, fájdalmat, gyulladást és merevséget okoz. Ez az ízületek degenerációjához vezethet. RA-ban szenvedők elveszíthetik az ízület működését, vagy akár deformitásokat is kialakíthatnak az érintett ízületekben.

RA-val a fájdalom és a gyulladás jellemzően fellángolásoknak vagy exacerbációknak nevezett időszakokban következik be. Máskor a tünetek kevésbé súlyosak vagy teljesen elmúlhatnak (remisszió).

Az RA szisztémás betegség, és befolyásolhatja a test fő szerveit, például a szemet, a tüdőt, a bőrt, a szívet, a vesét, valamint az ideg- és gyomor-bélrendszert. Hatással lehet a vérre és vérszegénységet is okozhat.

Lupus

A lupusz egy krónikus autoimmun betegség, amely az egész testben gyulladást okozhat. Ezzel a betegséggel az immunrendszere felelős a szervek és szövetek megtámadásáért és befolyásolásáért, például:

• ízületek
• szív
• bőr
• vese
• agy
• vér
• máj
• tüdő
• haj
• szemek

Ez gyulladáshoz, fájdalomhoz vezethet, és néha károsíthatja a szerveket, az ízületeket és a szöveteket.

Bár a lupus súlyos és néha életveszélyes betegség lehet, sok lupusban szenvedő ember enyhe változatot tapasztal.

Scleroderma

A scleroderma esetén a bőr és a test egyéb kötőszövetei megkeményednek. Ez akkor történik, ha túl sok kollagén, egyfajta fehérje termelődik, ami felhalmozódik a szervezetben. Úgy gondolják, hogy ebben szerepet játszik az immunrendszer.

Néhány embernél a szkleroderma csak a bőrt érinti. De más emberekkel együtt az erekre, a belső szervekre és az emésztőrendszerre is hatással lehet. Ezt szisztémás szklerodermának hívják.

A szklerodermában szenvedők mozgáskorlátozást tapasztalhatnak a bőr meghúzódása és megkeményedése miatt. A bőr fényesnek is tűnhet, mert annyira feszes.

Ezenkívül előfordulhat egy Raynaud-kórnak nevezett állapot, amikor az ujjak vagy a lábujjak elzsibbadnak vagy fájdalmasak lesznek a stressz vagy a hideg hőmérséklet miatt.

Egy másik autoimmun állapot, amely a Raynaud-kórt okozza és a szkleroderma-spektrumon található, és CREST-szindrómának nevezik. A betegeknek bizonyos kritériumokkal kell rendelkezniük a diagnózishoz, és:

• kalcinosis: kalcium lerakódása a bőrben
• Raynaud-kór: hideg- vagy stresszérzékenység a végtagok színváltozásával
• nyelőcső diszmotilitás: nyelési nehézség
• telangiectasias: kicsi, pókszerű vénák tágulata, amelyek nyomással elfehérednek

Sjögren-szindróma

A Sjogren-szindróma egy autoimmun állapot, amikor immunrendszere megtámadja a nyálat és könnyeket termelő mirigyeket. A fő tünetek a szájszárazság és a szemszárazság.

A Sjogren-szindróma a test más részeire is hatással lehet, beleértve az ízületeket, a bőrt és az idegeket. Amikor ez megtörténik, ízületi vagy izomfájdalmat, száraz bőrt, kiütéseket és neuropathiát észlelhet.

Spondylitis ankylopoetica

A spondylitis ankylopoetica (AS) egy olyan típusú gyulladásos ízületi gyulladás, amely a gerincét veszi célba, hosszú távú merevséget és csontos proliferációt okozva a gerinc mentén mozdulatlansághoz vezet.

Amellett, hogy fájdalmat és merevséget okoz a hát alsó részében és a medencében, gyulladást okozhat más nagy ízületekben is, például a csípőben, a vállakban és a bordákban. Az érintettség egyik fő mutatója a sacroiliacus ízületek gyulladása.

Súlyosabb esetekben az AS gyulladása új csont képződését okozhatja a gerincen, ami merevséghez és csökkent mozgástartományhoz vezet. A szem gyulladása és fájdalma is előfordulhat.

Köszvény

A köszvény akkor fordul elő, amikor a húgysav felhalmozódik a szervezetben. Ha túl sok húgysav van, kristályokat képezhet a test bizonyos részeiben, különösen a bőrön és az ízületekben.

A köszvényes emberek ízületi fájdalmat, bőrpírt és duzzanatot tapasztalnak. Gyakran érinti a nagylábujjat, de hatással lehet más ízületekre is. A megfelelően kezelt köszvényes roham egy héten belül megoldódhat.

Psoriaticus ízületi gyulladás

A pikkelysömör ízületi gyulladása olyan embereket érinthet, akik pikkelysömörben szenvednek, amely egy autoimmun állapot, amely a bőrt érinti. Az állapot gyakran kialakul több év pikkelysömörrel való együttélés után. Hogy mi okozza, nem ismert.

Az ízületi fájdalom, duzzanat és merevség mellett a következők a pszoriázisos ízületi gyulladás gyakori jelei:

• nagyon duzzadt ujj vagy lábujj
• a körmökkel kapcsolatos problémák, például gödrözés vagy a körömágytól való elválasztás
• az Achilles-ín duzzanata vagy más íncsatlakozások gyulladása, az úgynevezett enthesopathia
• derékfájás a sacroiliacus ízületek bevonásával vagy anélkül

Fertőző ízületi gyulladás

A fertőző vagy szeptikus ízületi gyulladást bakteriális, vírusos vagy gombás fertőzések okozzák. Amikor egy fertőzés átterjed egy ízületre, az immunrendszer reagál a harcra. A keletkező gyulladás fájdalmat és duzzanatot okozhat, ami károsíthatja az ízületet.

A fertőző ízületi gyulladás jellemzően csak egy ízületben fordul elő. Az állapot gyakran befolyásol egy nagy ízületet, például a csípőt, a térdet vagy a vállat. Gyakrabban fordul elő gyermekeknél, idősebb felnőtteknél és a kábítószerrel visszaélőknél.

Juvenilis idiopátiás ízületi gyulladás

A juvenilis idiopátiás ízületi gyulladás (JIA) egy olyan típusú ízületi gyulladás, amely gyermekeknél fordul elő. Az RA-hoz hasonlóan az immunrendszer támadja meg az ízületeket és a környező szöveteket. Leggyakrabban ízületi fájdalmat, merevséget és meleg, duzzadt ízületeket okoz.

A JIA esetek többsége enyhe, de súlyos esetek ízületi károsodást, elakadt növekedést, egyenetlen végtagokat, hosszú távú fájdalmat, vérszegénységet és szemgyulladást okozhatnak.

Reaktív ízületi gyulladás

Nevéhez híven a reaktív ízületi gyulladás akkor fordul elő, amikor a test reagál egy fertőzésre a test másutt. Az állapot gyakran olyan baktériumok okozta fertőzések után alakul ki, mint pl Salmonella, Chlamydia, vagy Campylobacter.

Ez a reakció ízületi gyulladást okoz, jellemzően a test alsó részén és a gerincen, a sacroiliacus ízületek bevonásával. Duzzanatot, bőrpírt és fájdalmat észlelhet az érintett ízületekben. Egyéb tünetek lehetnek a kötőhártya-gyulladás és a húgyúti gyulladás.

Polymyalgia rheumatica

A Polymyalgia rheumatica gyulladásos állapot, amely fájdalomhoz vagy merevséghez vezet a vállakon, a nyakon és a csípőben. A tünetek reggel gyakran rosszabbak. Lehetnek influenzaszerű tünetei is, beleértve a lázat és a gyengeséget. Ennek az állapotnak az oka ismeretlen.

Szisztémás vasculitis

A vasculitis olyan állapot, amikor az erek falai gyulladnak. Ha több ér és szervrendszer érintett, szisztémás vasculitisnek hívják.

A vasculitis okozta gyulladás az erek falának szűkületét okozhatja, ami viszont korlátozhatja a véráramlást. Ha a test bizonyos szövetei nem jutnak elegendő vérhez, a szövet elhalhat. A vasculitis számos típusa társul ízületi és izomfájdalommal.

Melyek a kockázati tényezők?

A genetikai tényezők számos reumatikus betegségben szerepet játszanak. Bizonyos esetekben olyan specifikus géneket azonosítottak, amelyek társulnak egy állapothoz. Más esetekben a családi kórtörténet egy nagyobb kockázatot jelent.

Vannak más tényezők is, amelyek növelhetik a reumás betegség kialakulásának kockázatát. Ez magában foglalja:

Kor

Bizonyos állapotok, például RA és polymyalgia rheumatica esetében a kockázat az életkor előrehaladtával növekszik. Más állapotok gyakoribbak a korai felnőttkor és a középkor között. Ezek tartalmazzák:

• lupus
• szkleroderma
• pszoriázisos ízületi gyulladás
• spondylitis ankylopoetica

Szex

A reumás betegségek több típusa gyakoribb a nőknél, beleértve:

• RA
• lupus
• szkleroderma
• Sjögren-szindróma
• polymyalgia rheumatica

Egyéb reumatikus betegségek, mint például a köszvény és a spondylitis ankylopoetica, általában gyakrabban fordulnak elő férfiaknál.

A fertőzésnek való kitettség

Úgy gondolják, hogy egy fertőzésnek kitéve befolyásolja vagy kiváltja egyes reumatikus állapotok kialakulását, például:

• lupus
• szkleroderma
• polymyalgia rheumatica

Alapfeltételek

A magas vérnyomás, a hypothyreosis, a cukorbetegség, az elhízás, a korai menopauza és a vesebetegség fokozottabb kockázatot jelenthet a köszvényre.

Ezenkívül, ha reumás betegségei vannak, például RA, lupus vagy szkleroderma, fennáll annak a veszélye, hogy mások is kialakulhatnak, például Sjogren-szindróma vagy vasculitis.

Miért fontos az időben történő ellátás?

Ha olyan tünetei vannak, amelyek összhangban vannak egy reumás betegséggel, fontos, hogy keresse fel orvosát. Sok esetben az időben történő diagnózis megakadályozhatja a betegség súlyosabbá válását vagy súlyosabb tünetek kiváltását.

Ha egy reumás betegséget nem kezelnek, idővel további károsodások halmozódhatnak fel ízületeiben és más szövetekben.

Alsó vonal

A reumatikus betegségek nem csak fájdalmak. Valójában befolyásolhatják testének nagy részét, beleértve szerveit, izmait és csontjait, valamint ízületeit. Az ilyen típusú betegségek akár a bőrt és a szemet is érinthetik.

A reumatikus betegségek gyulladásos természetűek, és sok esetben autoimmun állapot is. Ez azt jelenti, hogy immunrendszere tévesen úgy gondolja, hogy egészséges szövete veszélyt jelent, és megtámadja azt. Ez fájdalmat, duzzanatot, szövetkárosodást és egyéb szövődményeket okozhat.

Bár számos reumás betegség pontos oka ismeretlen, valószínűleg a genetika, a környezeti tényezők és az alapbetegségek összetett keverékének eredménye.

Ha úgy gondolja, hogy reumás betegsége van, egyeztessen orvosával. A korai kezelés elengedhetetlen a további károsodások vagy súlyosabb szövődmények megelőzéséhez.Ha még nincs reumatológusa, a Healthline FindCare eszközön keresztül böngészhet a környékén lévő orvosok között.