A négyszakaszos mellékpajzsmirigy a nyakában, a pajzsmirigy szélén helyezkedik el. Ők felelősek a vér és a csontok kalcium-, D-vitamin- és foszforszintjének szabályozásáért.
A mellékpajzsmirigy felszabadítja a parathormon (PTH) nevű hormont, amelyet parathormonnak is neveznek. Ez a hormon segít a vér kalciumszintjének szabályozásában.
A vér kalcium-egyensúlyhiánya a mellékpajzsmirigy vagy a PTH-problémák jele lehet. A vér kalciumszintje a mellékpajzsmirigyeket jelzi a PTH felszabadítására vagy elnyomására.
Ha alacsony a kalciumszint, a mellékpajzsmirigy növeli a PTH termelést. Ha a kalciumszint magas, a mirigyek lelassítják a PTH szekrécióját.
Egyes tünetek és egészségi állapotok miatt az orvos meg tudja mérni, hogy mennyi PTH van a vérben. A vér kalcium és PTH közötti összefüggés miatt gyakran mindkettőt egyszerre tesztelik.
Miért van szükségem PTH tesztre?
Az egészséges kalciumszint elengedhetetlen a szervezet megfelelő működéséhez. Lehet, hogy orvosának meg kell mérnie a PTH-t, ha:
- a vér kalciumpróba kóros visszatér
- ki kell találniuk a túl sok vagy túl kevés kalcium okát a vérben
A túl sok kalcium a hyperparathyreosis jele lehet. Ezt a túlzott PTH-t termelő mellékpajzsmirigy-mirigyek okozzák. A vér kalciumfeleslege vesekövekhez, szabálytalan szívveréshez és agyi rendellenességekhez vezethet.
A túl kevés kalcium a hypoparathyreosis jele lehet. Ez egy olyan állapot, amelyet olyan mellékpajzsmirigyek inaktivitása okoz, amelyek nem termelnek elegendő mennyiségű PTH-t. A vérben lévő elég kalcium a következőket okozhatja:
- osteomalacia (legyengült csontok)
- izomgörcsök
- szívritmuszavarok
- tetania (túlstimulált idegek)
Orvosa ezt a tesztet is elrendelheti:
- ellenőrizze a mellékpajzsmirigy működését
- különbséget tenni a mellékpajzsmirigyhez kapcsolódó és a nem mellékpajzsmirigyhez kapcsolódó rendellenességek között
- figyelemmel kíséri a kezelés hatékonyságát a mellékpajzsmiriggyel kapcsolatos problémákban
- meghatározza a vér alacsony foszforszintjének okát
- meghatározza, hogy a súlyos osteoporosis miért nem reagál a kezelésre
- figyelemmel kíséri a krónikus állapotokat, például a vesebetegséget
Milyen kockázatokkal jár a PTH?
A PTH-teszt kockázata enyhe és általában megegyezik bármely más vérvizsgálattal. Tartalmazzák:
- vérzés
- ájulás vagy szédülés
- a bőr alatt felhalmozódó vér (haematoma vagy véraláfutás)
- fertőzés a vérvétel helyén
Mi a PTH-teszt eljárása?
PTH-teszthez le kell venned a véred.
A teszt elvégzése előtt tájékoztassa kezelőorvosát, ha hemofíliája van, kórtörténetében ájulás vagy bármilyen más betegség van.
A vérvétel mintavételének folyamatát vénapunkciónak nevezzük. Az egészségügyi szolgáltató általában vért vesz a vénából a belső könyökből vagy a kéz hátsó részéből.
Az egészségügyi szolgáltató először fertőtleníti a területet antiszeptikummal. Ezután egy műanyag szalagot tekernek a karja köré, hogy nyomást gyakoroljanak és segítsenek az ereinek megduzzadni a vérben.
Miután a vénák megduzzadnak, egészségügyi szolgáltatója steril tűt helyez be közvetlenül a vénába. A vér egy csatolt fiolában gyűlik össze.
Amikor elegendő vér van a mintához, lekapcsolják a műanyag szalagot, és eltávolítják a tűt a vénából. Ezután megtisztítják és bekötik a tű behelyezésének helyét, ha szükséges.
Vannak, akik csak enyhe fájdalmat tapasztalnak a tűszúrás miatt, mások mérsékelt fájdalmat érezhetnek, különösen, ha a vénát nehéz megtalálni.
Gyakran előfordul, hogy a helyszín lüktet az eljárás után. Néhány vérzés is gyakori, mivel a tű megtörik a bőrt. A legtöbb ember számára a vérzés enyhe, és nem okoz problémát.
Tesztelés csecsemők és kisgyermekek számára
A tesztelési folyamat eltérő lehet csecsemőknél és kisgyermekeknél. Az egészségügyi szolgáltató végezhet egy kis vágást, hogy a vér felszínre kerülhessen.Tesztcsíkkal vagy tárgylemezzel gyűjtenek egy kis vérmintát, majd megtisztítják és bekötik a területet, ha szükséges.
Mit jelentenek a teszt eredményei?
Orvosa együtt fogja értékelni a PTH és a kalcium teszt eredményeit annak felmérése érdekében, hogy a szintje a normál tartományon belül van-e.
Ha a PTH és a kalcium egyensúlyban vannak, akkor valószínűleg a mellékpajzsmirigy mirigyei megfelelően működnek.
Alacsony PTH szint
Ha a PTH szintje alacsony, akkor előfordulhat, hogy alacsony kalciumszintet okoz. Vagy problémája lehet a mellékpajzsmirigyével, amely hypoparathyreoidist okoz.
Az alacsony PTH-szint a következőket jelezheti:
- hypoparathyreosis
- autoimmun rendellenesség
- a test másik részéből származó rák átterjedt a csontokra
- felesleges kalcium bevitele hosszú időn keresztül (tejből vagy bizonyos savkötőkből)
- alacsony magnéziumszint a vérben
- a mellékpajzsmirigy sugárterhelése
- D-vitamin mérgezés
- szarkoidózis (szöveti gyulladást okozó betegség)
Magas PTH szint
Ha a PTH szintje magas, hiperparatireoidizmusban szenvedhet. A hyperparathyreosis általában jóindulatú mellékpajzsmirigy daganat következménye. Ha a PTH szint normális, és a kalciumszint alacsony vagy magas, akkor előfordulhat, hogy nem a mellékpajzsmirigy mirigyekről van szó.
A magas PTH szint a következőket jelezheti:
- olyan állapotok, amelyek megnövekedett foszforszintet okoznak, például krónikus vesebetegség
- a test nem reagál a PTH-ra (pseudohypoparathyreosis)
- duzzanat vagy daganatok a mellékpajzsmirigyben
- terhesség vagy szoptatás egy nőnél (nem gyakori)
A magas PTH szint a kalcium hiányára is utalhat. Ez azt jelentheti, hogy nem kap elegendő kalciumot az étrendben. Ez azt is jelentheti, hogy a tested nem szívja fel a kalciumot, vagy vizeletürítéssel veszít kalciumból.
A magas PTH szint a D-vitamin rendellenességekre is utal. Lehet, hogy nem kapsz elég napfényt, vagy a testednek gondjai vannak a vitamin lebontásával, felszívásával vagy felhasználásával. A D-vitamin hiánya izom- és csontgyengeséghez vezethet.
Ha a PTH vagy a kalciumszint túl magas vagy túl alacsony, orvosa további vizsgálatokat végezhet a probléma egyértelműbb azonosítása érdekében.