Nagy ételek és fűszeres ételek - nem. Sós keksz, szárított gyömbér és délutáni alvás - igen. Megpróbáltad az összes trükköt, és még mindig émelyítesz és küzdesz a terhesség reggeli betegségével. Amikor megemlíti orvosának, javasolják a gyógyszeres kezelést.
Bízik orvosában, de még mindig ellenőrizni szeretné: Segíthet-e a Zofran megszabadulni ettől a szörnyű érzéstől, anélkül, hogy káros mellékhatásokat okozna?
Terhes állapotban a Zofran szedése alacsony kockázatú, és évek óta írják fel terhességi hányingerre. Ennek ellenére a Zofran a terhességi hányinger miatt nem engedélyezett, és lehetnek jobb lehetőségek is. Itt van, amit tudnia kell.
A Zofran gyakori alkalmazásai terhesség alatt
A terhességi hányinger és hányás általában az első trimeszterben fordul elő, és nagyon gyakori. Valószínűleg érdekel, hogyan lehet megállítani a szörnyű érzést, különösen, ha úgy érzed, hogy kipróbáltad a könyv minden trükkjét. Írja be a Zofran-t.
A Zofran az ondansetron kereskedelmi neve. Ez egy olyan gyógyszer, amely gátolja a szerotonin hatását, egy olyan természetes anyagot, amely hányingerhez és hányáshoz vezethet.
Eredetileg kemoterápiával vagy műtéttel járó hányinger kezelésére használták. Ezt még mindig az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) használja és hagyja jóvá erre a célra. De most a Zofran is gyakran felírt gyógyszer lett az émelygés és a hányás csökkentésére terhesség alatt.
Valójában a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok (CDC) arról számolnak be, hogy az ondansetron nem terhelhető hányingerének alkalmazása terhességi hányinger esetén - vagyis ez nem FDA által jóváhagyott erre a célra - 2000 előtti 100-ból kb. 10-ig 2011-ig.
A reggeli betegség valószínűleg felelős a humán koriongonadotropinért (hCG), a placenta által felszabadított hormonért. Ha az émelygés és a hányás olyan súlyosvá válik, hogy súlyvesztéshez és kiszáradáshoz vezet, orvosa diagnosztizálhatja Önnél a hyperemesis gravidarumot, és más gyógyszereket is előírhat.
Biztonságos a Zofran alkalmazása a terhesség minden trimeszterében?
A múlt általános, kutatott és megalapozott konszenzusa szerint a Zofran viszonylag biztonságos minden trimeszterben. Néhány ember azonban mást javasol.
Nyolc vizsgálat egyik nemrégiben készült metaanalízise azt sugallta, hogy az ondansetron expozíció az első trimeszterben a csecsemőknél a szívhibák és az orofaciális rendellenességek, például az ízlésbeli hasadék kockázatának nagyon kicsi növekedését okozhatja.
Másrészt, egy 2018-as tanulmányt idézve, a CDC megállapította, hogy az ondansetron korai terhességi szedése úgy tűnik, hogy egyáltalán nem kapcsolódik annak a valószínűségéhez, hogy egészségügyi problémája van.
Az Food and Drug Administration (FDA) egyetért a CDC-vel. Rámutat, hogy a rendelkezésre álló adatok nem tesznek megbízható összefüggést az ondansetron és a szívhibák és az orofacialis rendellenességek kockázatának növekedése között.
Az FDA szerint más tényezők játszhattak szerepet a jelentett egészségügyi problémákban. Például a súlyos hányingerben szenvedőknél nagyobb az anyagcsere-változás és a táplálkozási hiányosságok előfordulása, ami nagyobb kockázatot jelenthet csecsemőjük számára.
Ha vannak kockázatok, milyen kicsiek?
A metaanalízis kapcsán, amely összefüggést sugallt az ondansetron és a szívhibák vagy a szájpadhasadék között, fontos megjegyezni, hogy a jelentett abszolút kockázatnövekedés kicsi volt. A megnövekedett kockázat 0,03 százalék volt a szájpadhasadéknál és 0,03 százalék a szívhibáknál.
Ennek ellenére ezek a kockázatok a legmagasabbnak az első trimeszterben látszanak, amikor a súlyos hányinger és hányás előfordulása is sokkal nagyobb. Emiatt egyes orvosok egyre kevesebbet kezdenek felírni a Zofrant.
Ezen túlmenően, tekintettel arra, hogy az FDA jóváhagyta a reggeli betegség új gyógyszerét - a Bonjesta-t - a márkanevű Zofran-t a lehetséges felelősségi kockázat miatt egyre ritkábban írják fel. Mindez arra a kockázatra utal, amelyet az orvosi közösség kicsinek, de létezőnek ismer el.
Nem szabad, hogy valaki bevegye a Zofrant?
A súlyos hányinger és hányás által okozott elektrolit-egyensúlyhiányban szenvedők nem szedhetik a Zofran-t. Ennek oka lehet a szerotonin szindróma kockázata, egy olyan állapot, amelyben a szerotonin szint felhalmozódik a szervezetben.
Ha antidepresszánsokat vagy más szerotoninszintet befolyásoló gyógyszereket szed, akkor nem szabad a Zofran-t szednie.
Milyen körülmények között írhatja fel orvosa a Zofran-t
Gyakran a reggeli betegséget a terhességi kurzus szempontjából parnak tekintik. Ennek ellenére a hányinger és a hyperemesis gravidarum súlyos esetei saját kockázattal járnak.
Az Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászati Főiskola jelentése szerint a hyperemesis gravidarum szövődményei alultápláltsághoz és mikroelem-hiányhoz vezethetnek, ami veszélyeztetheti terhességét. Így súlyos hányinger esetén az OB-GYN felírhatja a Zofran-t (vagy Bonjesta-t, egy újabb gyógyszert).
Tipikus adag terhességi hányinger esetén
A kórházi kezelést igénylő hyperemesis gravidarum esetében a Zofran dózisa maximum 10 milligramm intravénás terápiával (IV) 8 óránként.
A tipikusabb terhességi hányingert sokkal alacsonyabb orális adag kezeli - 4-8 mg 8 óránként. Mindig kövesse orvosának utasításait a Zofran szedésére.
Ne feledje, hogy a Zofran nem engedélyezett terhességi hányingerre, ezért a gyártó nem ad meg konkrét adagolási utasításokat erre a felhasználásra.
A Bonjesta-t általában egy meghosszabbított hatóanyag-leadású tabletta napi adagjában írják fel, amely 20 mg doxilamin-szukcinátot és 20 mg piridoxin-hidrokloridot tartalmaz, vagy súlyosabb esetekben napi két tablettát.
A Zofran mellékhatásai
A legtöbb gyógyszer mellékhatásokkal jár. A Zofran-hoz kapcsolódó mellékhatások a következők:
- fejfájás
- hasmenés
- székrekedés
- gyengeség
- fáradtság
- szédülés
Nem ismert, hogy a Zofran átjut-e az ápoló anyák tejébe, de a patkányok anyatejében megtalálható.
Az elvitel
Akár a Zofran szedése mellett dönt, az OB-GYN-del folytatott megbeszélés után dönt. A kis kockázatok miatt, különösen az első trimeszterben, orvosa alternatívát írhat fel.
Addig is, amikor a hányinger megszűnik, ne feledje, hogy mindez jó cél érdekében szolgál, és annak a második trimeszterbe való belépés idején kell elmúlnia. Ha nem, beszéljen kezelőorvosával - szükség lehet más gyógyszerekre a megkönnyebbülés érdekében.
