Amerikában minden ember vagy személyesen foglalkozik hazánk egészségügyi rendszerével, vagy ismer valakit, aki közel áll hozzá.
A rendszerünkkel szembesülő problémákról naponta beszámolunk. De az adatokon, elemzéseken és gondolatmeneteken túl, hogyan is néz ki valójában az egészségügy az emberek számára Amerikában?
Kiket érintenek a politikusaink és az egészségügyi cégek által hozott döntések? Hogyan befolyásolja társadalmi-gazdasági helyzetük, nemük és fajuk az ellátás szintjét és típusát?
Az Egyesült Államokban a társadalmi-gazdasági helyzet erőteljesebben jósolja az egészséget és a halált, mint akár az oktatás. A faj és a nem is fontos szerepet játszik az emberek ellátásának minőségében.
A Healthline három, nagyon különböző személyt ismerhetett meg, akik őszintén beszéltek az amerikai egészségügyi iparban szerzett tapasztalataikról.
Itt vannak a történeteik.
Haweya Farah egy szomáliai bevándorló, aki 11 éves korában érkezett az Egyesült Államokba, meghitt tapasztalatokkal rendelkezik Amerika egészségügyi rendszerében, mind betegként, mind krónikus tüdőbetegség klinikai szakembereként.
"MBA-val rendelkezem az egészségügyi menedzsment területén és több mint egy évtizedes tapasztalattal rendelkezem, de legtöbbször, amikor bemegyek egy beteg szobájába, az orvos vagy a beteg maga feltételezi, hogy azért vagyok ott, hogy kivigyem a szemetet, vagy kitisztítsam a tálcájukat" - mondja Farah. .
Tapasztalt betegei elutasítják az ellátásukat, és fehér szakembert és orvosokat kérnek, akik megkérdőjelezik, miért tesz jegyzeteket a beteg diagramjába. Minneapolisban hangosan nyilatkozott ezekről a kérdésekről, és változásokra törekszik az egészségügyi rendszerben.
Hazájában küzdelem volt a családja és mások rutinszerű gondozása. De amikor először megérkeztek Amerikába, minden megfelelő dokumentációval rendelkező menekült - mint Farah - megkapta a Medicaid-ot.
„1996-ban jöttem. A dolgok akkor másként alakultak, és az emberek valóban szerették a menekülteket, és segíteni akartak nekik. Most különböző időket élünk, és sok politika megváltozott ”- mondja Farah. Megjegyzi, hogy az új menekülteknek most gyakran vannak problémáik a biztosítással.
„Szomáliában nem vagyunk hozzászokva egy robusztus egészségügyi rendszerhez. Csak akkor megy a klinikára, ha beteg, ha képes rá. Nem mentünk rendszeres gondozásra. Anyukám, 20 éve van [az Egyesült Államokban], és továbbra is felül kell tartanunk a kinevezéseit ”- magyarázza Farah.
„Amióta felnőttként kezdtem dolgozni, mindig fizettem a biztosításomat magamnak, most pedig a gyerekeimnek. Nagy előnyök, de ismét fizetem érte. Körülbelül havi 700 dollárról van szó, és akkor el kell helyeznem pénzt az egészségügyi megtakarítási számlánkra az önrész fizetéséhez ”- teszi hozzá Farah. Sikerül lefednie, de ez megterhelheti a családját.
Ennek ellenére Farah hálás a lefedettség minőségéért és az orvosokhoz való hozzáférés képességéért, még akkor is, ha ez az ellátás néha elfogult. Elmagyarázza, hogy annak ellenére, hogy minőségi ellátáshoz jut, a kelet-afrikai származású beteg és fekete nő aspektusaival küzdött. Farah azt mondja, hogy a saját fájdalmát az orvosok lebecsülték, például akkor, amikor Tylenolnak kínálták, hogy segítsen a fájdalomban vajúdás közben, és folyton frusztrálja magát a körülöttük látott és hallott dolgok miatt.
De nem hajlandó önelégülni ellátóként vagy betegként.
- Nem tudom ellenőrizni, hogy Isten mennyi melanint adott nekem. Csak fogadj el. Nincs kiváltságom azt mondani, hogy befejeztem a szószólást. Nem tudom eltüntetni a feketeségemet - mondja Farah.
Patrick Manion Sr., 89 éves halálakor, Libanon-hegy, PA
Külvárosi pittsburghi otthonában Patrick Manion Jr. visszatükröződik apja életéről és haláláról. Apja, Idősebb Patrick 2018. júniusában, 89 évesen hunyt el Alzheimer szövődményei miatt.
Patrick Jr. és felesége, Kara számára a gyors lefelé irányuló csökkenés nehezen ment, amikor saját otthonában kezdett nem biztonságos döntéseket hozni. Gyorsan kellett választaniuk, és úgy döntöttek, hogy 24 órás gondozásba helyezik.
Az egyik stressz azonban nem volt bennük, hogy hogyan fogják fizetni az egészet.
"A haditengerészetben tett túra után [apám] csatlakozott a Steamfitters Local 449-hez [egy szakszervezeti csoporthoz] Pittsburgh-ben" - mondja Manion Jr. Noha Pittsburgh egy virágzó ipari központ volt, ahol nagy volt a kereslet a szakképzett munkaerő iránt, volt idő, amikor a gőzszerelők iránti kereslet visszaesett, és Patrickot egy szezonra elbocsátották.
"A munkanélküliségi ellenőrzések folytattak minket, de szinte minden évben kirándultunk a tengerpartra" - magyarázza ifjabb Manion, hozzátéve, hogy apja 65 éves korában nyugdíjba ment.
Idősebb Manion állandó szakszervezeti munkája biztonságot nyújtott Pat és két nővére, valamint felesége számára. Amikor Pat megkezdte az apja gondozási lehetőségeinek felkutatását, felidézi az ellátás árkülönbségei alapján mutatkozó jelentős különbséget.
„Volt néhány gondozási intézmény, amely jóval a költségvetése alatt volt, de megállapítottuk, hogy nem voltak elég kedvesek vagy figyelmesek. Az volt a luxus, hogy igényesebbek legyünk a választás során. Megengedhetnénk magának, hogy a szebb, drágább lehetőségbe helyezzük. ”- mondja Ifj. Manion.
- Emlékszem, hogy végigjártam az olcsóbb helyet, és arra gondoltam, hogy apám utálni fogja ott. Amikor bejártuk a drágább elhelyezést, csak azt éreztem, hogy apám jobban élvezi, kényelmesebb lesz, és sokkal több személyes figyelmet kap. Az a hely, ahová úgy döntöttünk, hogy átköltöztetjük, kétféle lehetőséget kínál az igényeinek. Járhatott a létesítmény belsejében, a szabadban sétálhatott egy elzárt ösvényen, amely biztonságban tartotta őt. ”- mondja.
A Manions fizethette a szomszédnak azt is, hogy figyelte őt (apja megtakarításaiból és nyugdíjából), mielőtt átköltözött volna a gondozási intézménybe.
Végül az ellátási intézmény havi 7000 dollárba került. A biztosítás 5000 dollárt fedezett, nyugdíja pedig könnyen fedezte az ott eltöltött 18 hónap hiányát, mielőtt átment volna.
„Egész életében azon dolgozott, hogy családját és önmagát is ellátja. Megérdemelte és megérdemelte a lehető legjobb gondozást, amikor csak szüksége volt rá. ”- mondja Manion Jr.
Saundra Bishop, 36, Washington, DC
A viselkedésterápiás cég tulajdonosa, Saundra Bishop 2017 júliusában agyrázkódást kapott. Elment az ügyeletre, és néhány napig pihentették.
- Ez szörnyű tanács volt, és ha ez lett volna az összes erőforrásom, akkor ezzel vége lett volna. De egy barátom, akinek szintén rossz volt a agyrázkódása, azt javasolta, menjek agyrázkódási klinikára - mondja Bishop.
Bishop elismeri kiváltságát azzal, hogy milyen gyorsan tud hozzájutni a szükséges segítséghez. Biztosítása, amely a tulajdonában lévő társaságon keresztül történik, ezt lehetővé tette. - Másodlappal és beutaló nélkül elmehettem ehhez a szakemberhez. Családunk minden mással együtt [is] megengedheti magának a heti 80 dollárt másolatokban ”- mondja.
Püspöket részmunkaidős szolgálatba helyezték, ami tönkretette volna a családját, ha nem lennének pénzügyi szempontból stabilak. Megjegyzi, hogy mivel saját céget birtokol és irányít, a részmunkaidőben dolgozhatott távolról, miközben meggyógyult. Ha a dolgok nem lennének annyira rugalmasak, a sérülés miatt elveszíthette volna az állását.
Hat fős családja férje, Tom segítségével is működik, aki otthon marad, amíg dolgozik. Bishop elmondta, hogy óriási támogatást nyújtott számtalan orvosi találkozóján, zsebéből fizetett masszázsokon keresztül a fájdalomkezelésért, a baleset traumájának kezelésére szolgáló terápián és személyi edzőn keresztül, aki módosította edzéseit.
Emellett Bishop édesanyja is rendelkezésre állt négy gyermekük gondozásában, ami tovább rávilágít arra, hogy a szilárd támogató hálózat gyakran kulcsfontosságú sok orvosi válságban szenvedő család számára.
Bishop egy ponton súlyos agyrázkódás okozta depresszió alakult ki.
"Öngyilkos lettem" - magyarázza. Hét hetes ambuláns pszichiátriai részkórházi programba lépett, amelyet biztosítása fedezett. Bishop emellett távolról is dolgozhatott ez idő alatt, ami lehetővé tette számára, hogy családja átvészelje ezt a vihart.
Míg Bishop még mindig lábadozik, elismeri, hogy sérülése utáni élete mennyire másképp alakulhatott volna, ha nem kapott volna anyagi segítséget.
„Még mindig megsérültem, és maradandó sérüléseim lehetnek. Még nem gyógyultam meg. De tönkretehette volna az életemet, ha nincs pénzem - mondja Bishop.
Meg St-Esprit, M. Ed. szabadúszó író, székhelye Pittsburgh, Pennsylvania. Meg egy évtizedig dolgozott a szociális szolgálatokban, és most írása révén krónikázza ezeket a kérdéseket. Olyan társadalmi kérdésekről ír, amelyek egyéneket és családokat érintenek, amikor nem üldözi négy gyermekét. Találjon meg többet Meg munkáiból itt vagy kövesse tovább Twitter ahol főleg tweeteli gyerekei bohóckodását.