A nekrotizáló enterocolitis (NEC) olyan betegség, amely akkor alakul ki, amikor a vékony vagy vastagbél belső bélésében lévő szövet megsérül és elpusztulni kezd. Ez a belek gyulladását okozza.
Az állapot általában csak a bél belső burkolatát érinti, de a bél teljes vastagsága végül befolyásolhatja.
NEC súlyos esetekben lyuk alakulhat ki a bél falában. Ha ez bekövetkezik, a bélben általában található baktériumok szivároghatnak a hasüregbe, és széleskörű fertőzést okozhatnak. Ez orvosi vészhelyzetnek minősül.
A NEC bármely újszülöttben kialakulhat a születést követő 2 héten belül. Leggyakoribb azonban koraszülötteknél. Az NEC esetek körülbelül 90 százaléka koraszülöttek között van.
A NEC súlyos betegség, amely nagyon gyorsan előrehaladhat. Fontos, hogy azonnal kezelést kapjon, ha a csecsemőnél a NEC tünetei vannak.
Melyek a nekrotizáló enterocolitis tünetei?
A NEC tünetei gyakran a következők:
- a has duzzanata vagy puffadása
- a has elszíneződése
- véres széklet
- hasmenés
- gyenge etetés
- hányás
A baba fertőzés tüneteit is megjelenítheti, például:
- apnoe vagy zavart légzés
- láz
- letargia
Mi okozza a nekrotizáló enterocolitist?
A NEC pontos oka nem ismert. Úgy véljük azonban, hogy a nehéz szállítás során az oxigénhiány hozzájárulhat a tényezőkhöz. Ha csökken az oxigén vagy a vér áramlása a belekben, gyengévé válhat.
A legyengült állapot megkönnyíti a bélbe jutó ételből származó baktériumok számára a bélszövetek károsodását. Ez fertőzés vagy NEC kialakulásához vezethet.
Egyéb kockázati tényezők közé tartozik a túl sok vörösvértest és más gyomor-bélrendszeri állapot. A csecsemője is fokozottan veszélyezteti a NEC-t, ha idő előtt született.
A koraszülött csecsemők testrendszere gyakran fejletlen. Ez nehézségeket okozhat az emésztésben, a fertőzések elleni küzdelemben, valamint a vér- és oxigénforgalomban.
Hogyan diagnosztizálják a nekrotizáló enterocolitist?
Az orvos fizikai vizsgálattal és különféle tesztek futtatásával diagnosztizálhatja a NEC-t. A vizsga során az orvos óvatosan megérinti a baba hasát, hogy ellenőrizze a duzzanatot, a fájdalmat és a gyengédséget.
Ezután hasi röntgenfelvételt végeznek. A röntgen részletes képeket ad a bélről, lehetővé téve az orvos számára, hogy könnyebben keresse meg a gyulladás és a károsodás jeleit.
A csecsemő székletét is tesztelhetik a vér jelenlétének megállapítására. Ezt hívják széklet guajak tesztnek.
A csecsemő orvosa bizonyos vérvizsgálatokat is rendelhet a csecsemő vérlemezke-szintjének és a fehérvérsejtek számának mérésére. A vérlemezkék lehetővé teszik a vér alvadását. A fehérvérsejtek segítenek a fertőzések leküzdésében. Az alacsony vérlemezke-szint vagy a magas fehérvérsejtszám a NEC jele lehet.
Előfordulhat, hogy a baba orvosának tűt kell behelyeznie a baba hasüregébe, hogy ellenőrizze a bélben lévő folyadékot. A bélfolyadék jelenléte általában azt jelenti, hogy lyuk van a belekben.
Hogyan kezelik a nekrotizáló enterocolitist?
A NEC kezelésének különböző módjai vannak. Gyermekének egyedi kezelési terve több tényezőtől függ, beleértve:
- a betegség súlyossága
- gyermekének életkora
- a gyermek általános egészségi állapota
A legtöbb esetben azonban orvosa azt mondja Önnek, hogy hagyja abba a szoptatást. A csecsemő folyadékát és tápanyagát intravénásan vagy IV-en keresztül kapja meg. A babának valószínűleg antibiotikumokra lesz szüksége a fertőzés leküzdésében.
Ha a csecsemőnek nehéz a légzése a duzzadt has miatt, akkor extra oxigént vagy légzési segítséget kap.
A NEC súlyos eseteiben műtétre lehet szükség. Az eljárás magában foglalja a belek sérült szakaszainak eltávolítását.
A kezelés folyamán csecsemőjét szorosan figyelni fogják. A csecsemő orvosa rendszeresen végez röntgen- és vérvizsgálatokat, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a betegség nem súlyosbodik.
Milyen kilátások vannak nekrotizáló enterocolitisben szenvedő gyermekek számára?
A nekrotizáló enterocolitis életveszélyes betegség lehet, de a legtöbb csecsemő teljesen felépül, miután megkapta a kezelést. Ritka esetekben a bél károsodhat és beszűkülhet, ami bélelzáródáshoz vezethet.
Lehetséges a felszívódási zavar is. Ez egy olyan állapot, amelyben a belek nem képesek felszívni a tápanyagokat. Nagyobb valószínűséggel alakul ki azoknál a csecsemőknél, akiknek a bélszakaszát eltávolították.
Gyermeke sajátos kilátásai - többek között - általános egészségi állapotától és a betegség súlyosságától függ. Konkrétabb információkért forduljon orvosához a baba konkrét esetével kapcsolatban.
