A célzott terápia csak egyike azoknak a gyógyszereknek, amelyeket orvosa a myeloma multiplex kezelésére adhat Önnek. Ez különbözik a kemoterápiától és a sugárzástól, amelyek elpusztítják a rákos sejteket, de károsítják az egészséges sejteket is. A célzott terápia gének, fehérjék és más olyan anyagok után következik, amelyek segítik a rákos sejtek növekedését. Főleg egészséges sejteket kímél.
Példák a myeloma multiplex célzott terápiás gyógyszereire:
- Proteasome inhibitorok. Ezek a gyógyszerek blokkolnak bizonyos enzimeket, amelyekre a rákos sejteknek fenn kell maradniuk. Ilyen például a bortezomib (Velcade), a carfilzomib (Kyprolis) és az ixazomib (Ninlaro).
- HDAC inhibitorok. A panobinostat (Farydak) egy olyan fehérjét céloz meg, amely lehetővé teszi a mieloma sejtek gyors növekedését és terjedését.
- Immunmoduláló gyógyszerek. Ezek a gyógyszerek az immunrendszeren hatnak, gátolják a rákos sejtek osztódási és terjedési képességét. Ilyen például a lenalidomid (Revlimid), pomalidomid (Pomalyst) és talidomid (Thalomid).
- Monoklonális antitestek. Ezek a gyógyszerek egy olyan anyaghoz kötődnek és blokkolják a rákos sejteket, amelyeknek a ráknak növekednie kell. Ilyen például a daratumumab (Darzalex) és az elotuzumab (Empliciti).
Mielőtt elkezdené a célzott terápiás gyógyszer alkalmazását, íme nyolc dolog, amit tudnia kell az ilyen típusú kezelésről.
1. A célzott terápia csak egy része a sokoldalú kezelési stratégiának
Bár a célzott terápia önmagában megöli a rákot, az orvosok gyakran a teljes kezelési terv részeként használják. Még akkor is, ha a célzott terápia az első gyógyszer, amelyet kap, sugárzást, kemoterápiát, őssejt-transzplantációt vagy egyéb kezeléseket végezhet.
2. A helyzeted határozza meg, hogy melyik drogot kapod
Az, hogy célzott terápiát kap-e, és e gyógyszerek közül melyiket szedi, olyan tényezőktől függ, mint:
- milyen agresszív a rákod
- hány éves vagy
- milyen egészséges vagy
- mely kezelések már voltak
- jogosult-e őssejt-transzplantációra
- személyes preferenciáit
3. Kétféle módon adhatjuk be ezeket a gyógyszereket
Egyes célzott terápiák tablettákként érkeznek, amelyeket otthon szájon át szed. Ha otthon szedi a tablettákat, győződjön meg arról, hogy tudja a megfelelő adagot, és hogyan tárolja a gyógyszert.
Egyéb célzott terápiák injekciók formájában állnak rendelkezésre. Meg kell látogatnia orvosát, hogy az injekciós változatokat tűn keresztül a vénába juttassa.
4. A célzott gyógyszerek drágák
A célzott terápia hatékony, de drága is lehet. A Ninlaro körülbelül 111 000 dollárba kerül évente, míg a Darzalex körülbelül 120 000 dollárba kerül.
Az egészségbiztosítás jellemzően a költségek legalább egy részét fedezi, de minden terv más és más. A szóbeli változatokat gyakran a biztosítási terv vényköteles gyógyszerekre vonatkozó juttatása fedezi, nem pedig a rák kemoterápiás ellátása. Ez azt jelenti, hogy a végén többet fizethet zsebre a tablettákért, mint az injekciós változatok.
A kezelés megkezdése előtt kérdezze meg a biztosítótársaságot, hogy mennyit fedez, és mennyit kell fizetnie zsebből. Ha többért felel, mint amennyit megengedhet magának, nézze meg, hogy a gyógyszergyártó vényköteles gyógyszerekkel kapcsolatos segítségnyújtási programot kínál-e a költségek áthidalására.
5. Ezeknek a gyógyszereknek valóban vannak mellékhatásai
Mivel a célzott terápia nem pusztítja el az egészséges sejteket, mint a kemo, nem okoz hajhullást, hányingert és a kemoterápia néhány más kellemetlen mellékhatását. Ezek a gyógyszerek azonban továbbra is mellékhatásokat okozhatnak.
A tapasztalt mellékhatások a kapott gyógyszertől és az adagtól függenek, de magukban foglalhatják:
- fáradtság
- hasmenés
- székrekedés
- fertőzések
- kitömött vagy orrfolyás
- égő vagy tűk és tűk érzése a karokban, lábakban, kézben vagy lábakban az idegkárosodás miatt (neuropathia)
- légszomj
- bőrkiütés
Ha a kezelés után ezen mellékhatások bármelyike jelentkezik Önnél, kérdezze meg kezelőorvosát, hogy van-e olyan kezelés, amelynek segítségével kezelheti őket. Ne hagyja abba a gyógyszer szedését.
6. Számítson arra, hogy sokat forduljon orvosához
Látni fogja az egészségügyi csoportot rendszeres látogatásokra a kezelés alatt. Ezeken a látogatásokon alapos vizsgálatot végez, valamint vérvizsgálatokat, CT-vizsgálatokat vagy más képalkotó vizsgálatokat végez, amelyek felmérik, hogy áll, és hogy a kezelése működik-e.
7. Ha először nem sikerül, próbálkozzon újra
Előfordulhat, hogy a célzott terápia nem működik az első próbálkozáskor, vagy csak átmenetileg állíthatja le a rákot. Ha megkezdte a célzott terápiát, és abbahagyja a működését, orvosa megpróbálhatja újra megadni ugyanazt a gyógyszert, vagy átállíthat más kezelésre.
8. A célzott terápia nem gyógyítja meg a myeloma multiplexet
A mielóma multiplex még nem gyógyítható, de a kilátások egyre jobbak. A célzott terápiák és más új kezelések bevezetése jelentősen javítja a rákban szenvedők túlélési idejét.
Elvitel
A célzott terápia a mielóma multiplex kezelésének új megközelítése. A kemoterápiával ellentétben, amely mind a rákos sejteket, mind az egészséges sejteket elpusztítja, ezek a gyógyszerek bizonyos, a rákos sejtekre jellemző változásokat céloznak meg. Ez sokkal pontosabbá teszi a myeloma multiplex kezelését.
Mielőtt elkezdené ezt vagy bármely más rákkezelést, győződjön meg róla, hogy megérti, mit fog segíteni Önnek, és milyen mellékhatásokat okozhat. Ha valami nem világos, kérje meg orvosát, hogy magyarázza el részletesebben.
