Irány a hegyek, ha egy pszichiáter bármikor visszatartja Önt attól, hogy a saját kezelésébe fektessen be.
- Halasztom az ön megítélését ebben a kérdésben - mondtam vállat véve pszichiáteremnek.
- Sokat halasztasz nekem - mutatott nevetve. "Megengedett véleményed."
Én voltam?
Mint elmebeteg ember annyira hozzászoktam, hogy nekem hoznak döntéseket, hogy értetlenkedtem, amikor új pszichiáterem végső szót adott nekem a kezelésemről - nemcsak egyszer, hanem következetesen.
Ekkor jöttem rá: Soha senki nem mondta meg nekem, hogy néz ki egy jó pszichiáter, pláne nem az a fajta kezelés, amit megérdemelnék.
És ez nem más, mint tragikus, mert a pszichiáterünkkel fennálló kapcsolat megteremthet vagy megtörhet bennünket.
Amikor mentális egészségünk hatással van életünk minden aspektusára, pozitív és bizalomra törekvő kapcsolat lehet a különbség a túlélés és a boldogulás között.
7 évig tartott a pszichiátria tájékozódása, hogy végre találjak olyan orvosot, akivel biztonságban éreztem magam. Hét. Évek.
Ez nagyrészt annak köszönhető, hogy egyszerűen elfogadtam bármilyen kezelést, ahelyett részesültem, ahelyett, hogy saját magam mellett szóltam volna.
Nem tudtam, hogyan lehet felismerni, mikor működik számomra egy klinikai kapcsolat, és mikor nem - és meg voltam győződve arról, hogy ez nem számít, amíg a nap végén ki tudom tölteni a receptjeimet.
De számít. Most már tudom, hogy egy gondos és hozzáértő pszichiáter hatalmas változást hozhat.
Jelenlegi pszichiáterem a-bomb-dot-com. És az utóbbi időben elmélkedtem azon, miért van ez így: pontosan mit csinál másképp? És mit kell várnunk klienseinktől klinikusainktól?
Vannak pozitív jelek, amelyekre szerintem mindannyian figyelnünk kell klinikai kapcsolataink során. Nem csak azért, hogy segítsen nekünk megtalálni a megfelelő illeszkedést, hanem hogy megadjuk azt a nyelvet, amelyet minden pszichiáterrel találkozhatunk, akivel találkozunk.
Íme 7 jel a kezdéshez:
1. Rád néznek
Amikor pszichiáterem kijött az íróasztala mögül, felhúzott egy széket velem szemben, és megragadta a laptopját ahelyett, hogy az asztali számítógép mögé bújt volna, az volt az első gondolatom:
Volt íróasztala és számítógépe, miért kellett átköltöznie velem szemben?
De volt valami a nyugodt testtartásában, teljes figyelmében, és ami a legfontosabb, a következetes szemkontaktusban, ami teljesen lefegyverzett.
Rögtön nagyobb bizalmat éreztem iránta - amit még nem tapasztaltam korábbi pszichiáterekkel.
Utolsó pszichiáterem Michiganben ritkán nézett rám, csak köszöntött és búcsúzott. Bámulta a számítógépét, gyorsan gépelt, miközben beszéltem, és nagyon keveset mondott, hogy tudomásul vegye, amit mondtam.
Utólag rájövök, hogy ezért találtam mindig hidegnek az interakcióinkat, és ezért mindig visszatartottam a részleteket, amikor beszéltem vele.
Valami olyan egyszerű, mint a közvetlen szemkontaktus megváltoztathatja a helyiség teljes hőmérsékletét. Láthatatlannak éreztem magam a látássá.
Nem tudom elégszer hangsúlyozni, hogy ez milyen különbséget eredményezett.
2. Nem érzi magát elsietettnek
Ügyvédi munkám során a leggyakoribb panasz, amellyel találkozom, hogy az emberek úgy érzik, hogy kinevezéseik mindig rövidek, vagy hogy soha nincs elég idejük elmondani, amire szükségük van.
A beszélgetés üteme és a kijelölt idő végül tehernek érzi őket, és kevesebb kérdést tesznek fel, kevesebb információt osztanak meg, jelentős szorongást tapasztalnak, és végül alárendelt kezelésben részesülnek, mert rohanásnak érzik magukat.
Tudomásul veszem, hogy ez nagymértékben változik attól függően, hogy milyen klinikán és milyen klinikusok állnak rendelkezésére, de arra biztatom az embereket, hogy minél jobban vizsgálják meg lehetőségeiket.
Kritikus, hogy ne érezze úgy, hogy mindig kifut az idő - ez abszolút befolyásolhatja interakcióit és kezelését.
Mindig elkeserít, hogy mennyi ideig tartanak most a pszichiátriai kinevezéseim, és az a tény, hogy a pszichiáterem mindig a végén megkérdezi, van-e még valami, amiről szeretnék beszélni, függetlenül attól, hogy a megbeszélés már régen volt-e.
Akkor döntünk együtt, amikor mindent elmondtak. Soha nem tolakodtam ki az ajtón.
És ha egy (nem sürgős) féregdobozt nyitok egy találkozó végén, akkor egyeztetünk még egy megbeszélést, így biztos vagyok benne, hogy foglalkozni fogunk vele, és pontosan tudom, hogy mikor lesz.
Jelentkezzen be magával a megbeszélések során. Rohanónak érzi magát? Úgy érzi, hogy mindig kifut az idő? Ha mégis, ne féljen ezt megemlíteni.
3. Tiszteletben tartják ügynökségedet és választási lehetőséget adnak neked
Amikor az alkoholfogyasztással küzdöttem, a pszichiáterem nem mondta meg, mit kell és mit nem szabad csinálnom.
Néhány ajánlást tett az erőforrásokról, amelyek közül választhattam, de aztán elmondta, hogy bízik abban, hogy tudom, mire van szükségem.
Hitt önrendelkezésemben, és megerősítette, hogy én vagyok a felelős. Nem kritizált, hogy visszaestem, és nem mondta, hogy tudja, mi a legjobb nekem. Választási lehetőségeket adott nekem.
A pszichiáterem nem egyszer ajánlást tett nekem anélkül, hogy más lehetőségeket adott volna meg nekem, és megkérdezte, hogy érzem magam a kapott lehetőségekkel kapcsolatban.
Pszichiáterem azt mondta nekem, hogy erősen hisz az együttműködésben és az önképzésben. Más szavakkal, hisz az ügynökségemben.
Nem tudom elégszer hangsúlyozni, mennyire kritikus ez az elmebetegek iránt, akiket - túl gyakran - nem bíznak megalapozott döntések meghozatalában, és beszélgetnek velük nál nél nem pedig beszélni val vel.
Ez a megközelítés egyszerre humanizáló és igen, elnyomást gátló, mivel fenntartja azt a meggyőződést, hogy az elmebetegek valóban a saját megélt tapasztalataik szakértői. És mi vagyunk.
Tehát kérdezze meg pszichiáterét, mi a szó együttműködés jelent számukra klinikai körülmények között. Ez messze az egyik legfontosabb jel arról, hogy milyen kapcsolatra számíthat és milyen lehet a kezelése.
4. A bemenetet értékelik, nem csüggedik
A pszichiáterem mindig kikéri a véleményemet és a visszajelzéseket, arra ösztönözve, hogy aktív résztvevő legyek a kezelésemben.
És értetlen vagyok, hogy ez nem a jelenlegi helyzet.
Ügyvédként újra és újra hallom: "A pszichiáteremet idegesítette, hogy hány kérdést tettem fel", vagy "A pszichiáteremet az zavarta, hogy mennyit nyomtam vissza."
Nemrégiben valaki azt mondta nekem, hogy a pszichiáterük valóban azt mondta nekik: „Nem szabad felhívni a felvételeket. Én igen.
Ez egy nagy, vörös zászló, és a hegyek felé kell indulnia, ha egy pszichiáter bármikor elriasztja Önt attól, hogy saját kezébe és jólétébe fektessen.
Egy jó pszichiáter azt akarja, hogy továbbra is foglalkozzon. A tetves pszichiáter azt akarja, hogy lássák, ne hallják meg, és kötelességtudóan nyelje le a tablettáit.
Ne féljen más orvostól, ha úgy érzi, hogy a pszichiáter nem hallgat. Newsflash: Munkájuk nagy része a hallgatás - és ha nem, akkor kudarcot vallanak Önnek, mint klinikusnak.
5. Kölcsönös bizalom van köztetek
A legutóbbi depressziós roham alatt online üzenetet küldtem pszichiáteremnek, amelyben leírtam, mennyire öngyilkos vagyok és milyen terveim vannak.
Valóban a kötelem végén voltam, és nem tudtam, mit tegyek.
A pszichiáterem azonban nem hívta a 911-et. Hívott nekem.
Nyugodtan bejelentkezett velem, meggyőzött, hogy menjek az ügyeletre, és amikor azt mondtam, hogy úton vagyok, és hogy a párom velem van, elhitt nekem. Ezután felhívta az ER-t, kitöltötte a helyzetemet, és azt mondta nekik, hogy számítsanak rám.
Ez teljesen megdöbbentett. De mivel bíztam benne és megosztottam az öngyilkossági gondolataimat, ezért bízott abban, hogy helyesen cselekszem. És tudod mit? Én csináltam.
Önként vallottam be magam - amit bárki mondani fog neked, előnyösebb, mint önkéntelen elkövetés és traumatizálás.
Ez a fajta bizalom kritikus volt a kezelésem során. Úgy érzem, hogy tiszteletben tartják és elhiszik, és cserébe úgy érzem, hogy megnyílhatok és őszinte lehetek abban, amivel küzdök.
Ha nem tud megbízni a pszichiáterében és az általuk ajánlott kezelésben, hogyan tudja fenntartani azt a reményt, hogy a dolgok javulhatnak és javulni fognak?
És hogyan bízhat meg bennük, ha bezárkózik?
A bizalom minden klinikai kapcsolatban megalapozott. Bízik a pszichiáterében? Ha a válasz nem „igen” vagy „dolgozunk rajta”, akkor itt az ideje, hogy mást találj.
6. Tudomásul veszik identitásodat és traumatikus történetedet
Transznemű vagyok. És annyi pszichiáterem volt, akik úgy tettek, mintha ez nem így lenne.
Sok pszichiáter figyelmen kívül hagyta azt a tényt, hogy a hormonjaim befolyásolják a hangulatomat. És szinte minden klinikus orvos elkövetett szexuális visszaélést, „nőnek” nevezett vagy teljesen helytelen kérdéseket tett fel nekem.
Manapság nem viselem el ezt a fajta viselkedést.
Furcsa módon a jelenlegi pszichiáterem a legátfogóbb pszichiáter, akivel valaha rendelkeztem, annak ellenére, hogy soha nem hirdette magát ilyennek.
Jelentős traumás múltam is van, amit sok pszichiáter észlelt, hogy a terapeuták felelősek kizárólag azért, hogy bármilyen részletesen tudják.
De a pszichiáterem nagyon nyitott volt arra, hogy meghallgassa ezt az előzményeket, és figyelembe vegye azt a diagnózis felállításakor és a kezelési ajánlások megfogalmazásakor.
Ami csak annyit jelent, hogy ha a pszichiáterét nem érdekli az összkép - identitásának és történelmének azon aspektusai, amelyek hozzájárultak a mentális egészségéhez -, akkor nem biztos, hogy megfelelnek.
Ha ezek a dolgok fontosak számodra, akkor a pszichiátered számára is fontosak, legalábbis bizonyos mértékig.
7. Nyitottak az alternatív diagnózisokra
18 éves koromban találkoztam egy pszichiáterrel, aki azzal vádolt, hogy keresek egy „könnyű kiutat”, túl fiatal vagyok a gyógyszeres kezeléshez, túl drámai vagyok, és aki - ezek után - megvonta a vállát, és azt mondta nekem: „Melyik pirula volt akarsz?"
(Azért választottam a Prozacot, mert láttam a tévében. Kérdés és aggodalom nélkül írta fel.)
Ő körülbelül 10 perces kiabálás után diagnosztizáltak nálam bipoláris rendellenességet. És ez a címke azóta is követ engem, és egyetlen klinikusom sem kérdőjelezte meg vagy kérdőjelezte meg, amíg a legutóbbi pszichiáterem nem látogatta meg.
És képzeld csak? Lehet, hogy végülis nincs bipoláris zavarom.
Határvonal, ADHD, komplex PTSD, OCD - ezeket olyan címkéknek tekintettem, amelyeket csak azután vettem figyelembe, hogy a legutóbbi pszichiáterem valódi beszélgetést folytatott velem, és ezeket a címkéket továbbra is újra átlátjuk és felfedezzük.
A diagnózisok olyan markerek, amelyek meghatározhatják a kezelés teljes menetét. Az ajánlott terápiák és gyógyszerek támaszkodhatnak ezekre a címkékre, és hogy ezek a címkék köré is körvonalazódhat, hogy milyen küzdelmeket értünk meg.
Az elmúlt 7 évben lehetséges, hogy rendellenességet kaptam Lehet, hogy nem is. Ez óriási üzlet.
Ezért olyan hihetetlenül fontos, hogy vannak olyan pszichiátereink, akik nem veszik természetesnek ezeket a diagnózisokat. Ha valami nem érzi teljesen rendben, ne féljen újraértékelést kérni.
Ha van olyan címke, amely esetleg jobban passzol, ne féljen bevezetni a beszélgetésbe (mert igen, a pszichiátriában van hely az öndiagnosztikának).
A jó pszichiáter nyitott az új lehetőségekre, és ezek a lehetőségek végső soron nagy hatással lehetnek mentális egészségére.
Nem tudom, mikor kezdtem el elfogadni a kapott kezelést
De elmondhatom, hogy most, amikor pozitív pszichiátriai tapasztalataim vannak, nem vagyok hajlandó visszatérni azokba a napokba, amikor passzív és bénult beteg voltam.
Látom, milyen különbséget tehet egy jó pszichiáter.
A cselekvőképesség, a bizalom és az érvényesülés érzése abszolút felbecsülhetetlen - és minden egyes új sikerrel hálás vagyok a csodálatos klinikusokért, akik tiszteletben tartják és felemelik bennünket, és nem tartják fenn a pszichiátria kárt és visszaélését. olyan gyakran képes elrendelni elmebetegeket.
Most sokkal többet várok és követelek. És hiszem, hogy mindannyiunknak kellene.
Ezt a cikket eredetileg itt tették közzé.
Sam Dylan Finch wellness edző, író és médiastratéga a San Francisco-öböl térségében. Ő a Healthline mentális egészségének és krónikus betegségeinek főszerkesztője és társalapítója Queer Resilience Collective, wellness coaching szövetkezet LMBTQ + emberek számára. Köszönni lehet tovább Instagram, Twitter, Facebook, vagy további információt itt talál: SamDylanFinch.com.
