A Medicare B rész visszaállításának megértése

• A nyitott beiratkozási időszakban (október 17. és december 7. között) megváltoztathatja Medicare-tervét.
• Ha leiratkozott a Medicare B részéről a Medicare Advantage terv megvásárlásához, akkor újra beiratkozhat a B részbe a Medicare Advantage nyílt beiratkozási időszakában (január 1-től március 31-ig) és a Medicare nyílt beiratkozási időszakában (október 15-től december 7-ig).

Idővel az Ön igényei megváltozhatnak, és megkövetelhetik a Medicare-tervek cseréjét. Évente legfeljebb három lehetőség áll rendelkezésre a Medicare lefedettség váltására, és újraregisztrálhat az eredeti Medicare programba, amely tartalmazza az A. és a B. részt.

Ezek a beiratkozási időszakok a következőket tartalmazzák:

• A Medicare Advantage nyitott beiratkozása - január 1-től március 31-ig. Ebben az időszakban válthat az egyik Medicare Advantage tervről a másikra, vagy visszatérhet az eredeti Medicare-hez.
• A Medicare nyitott beiratkozási ideje - október 15-től december 7-ig. Ez idő alatt visszaválthat a Medicare Advantage (C rész) tervről az eredeti Medicare-re. Megváltoztathatja a C rész terveit, illetve hozzáadhat, eltávolíthat vagy módosíthat egy Medicare D rész (vényköteles gyógyszerek) tervet.
• Speciális beiratkozási időszak - a kvalifikációs eseményt követő 8 hónap. Ha jogosult, megkapja ezt a 8 hónapos időszakot, hogy újraregisztráljon az eredeti Medicare-be, vagy megváltoztassa Medicare-lefedettségét egy jelentős életesemény, például válás vagy költözés után.

Olvassa el, ha többet szeretne megtudni arról, hogyan lehet újraregisztrálni a Medicare B részébe, és mit tartalmaz.

Hogyan lehet újra beiratkozni a Medicare B. részébe

Ha leiratkozott vagy törölte a Medicare B részének lefedettségét, előfordulhat, hogy költséges késői beiratkozási büntetést kell fizetnie az újbóli beiratkozásért. Ez különösen igaz, ha hiányos a lefedettség.

Ha újra szeretne jelentkezni a Medicare B részébe, kövesse az alábbi lépéseket:

1. Nyissa meg a Társadalombiztosítási Igazgatóság webhelyét.
2. Töltse ki az alkalmazást.
3. Az összes szükséges dokumentumot küldje el a társadalombiztosítási irodának. Tartalmazza az összes szükséges hivatalos vagy hitelesített dokumentumot a zökkenőmentes folyamat érdekében.

Ha újra beiratkozik a B részre, és már rendelkezik az A részvel, akkor előfordulhat, hogy nem tud regisztrálni online.Ebben az esetben a Társadalombiztosítási Igazgatóság a következő lépések egyikét javasolja:

• Jelentkezzen a Szociális Biztonsági Igazgatóság weboldalán, kitöltve és elküldve az összes szükséges űrlapot, a munkahelyi egészségügyi terv bizonyítékával együtt.
• Az összes szükséges dokumentációt faxon vagy postán küldje el a helyi társadalombiztosítási irodának.

Ha elhagyta a Medicare B. részét, és részt vett egy munkahelyi biztosítási tervben, előfordulhat, hogy igazolnia kell a fedezetet, hogy elkerülje a késői beiratkozási díjak fizetését. Jóváhagyás után külön beiratkozási időszakot kap. Ez idő alatt büntetés nélkül beiratkozhat a Medicare B. részébe.

Ha lekerült a Medicare B. részének hiányzó prémium kifizetéseiről, a hivatalos felmondási dátumtól számítva 30 nap áll rendelkezésére az esedékesség visszafizetésére. Ha elfogadják, a lefedettség továbbra is fennmarad.

Ha nem fizeti vissza a díjakat a megadott időn belül, akkor a következő általános beiratkozási időszakban kell regisztrálnia, amely minden év január 1-jétől március 31-ig tart. Visszaállítását is kérheti a Medicare Good Cause irányelv alapján.

Ha bebizonyítja, hogy van "jó oka" (vagy oka) a díjak nem fizetésének - általában sürgősségi, krónikus betegség vagy más kapcsolódó helyzet -, akkor is meg kell fizetnie az összes tartozását egy meghatározott időn belül, hogy visszatérjen a fedezethez.

Mikor iratkozhatok be vagy írhatok be újra a Medicare B részébe?

A Medicare három fő beiratkozási időszakkal rendelkezik:

• kezdeti beiratkozás
• általános beiratkozási időszak (más néven Medicare Advantage nyílt beiratkozás)
• speciális beiratkozás

A kezdeti felvételi időszak 7 hónapos időkeret. Magába foglalja:

• azt a hónapot megelőző 3 hónapot, amikor 65 éves leszel
• a születési hónapod
• 3 hónappal a születési hónap után

Javasoljuk, hogy a regisztráció első 3 hónapjában jelentkezzen be, hogy a lefedettség korábban kezdődjön, és elkerülje a késéseket.

Ha először jelentkezik be a Medicare B részébe, fennáll annak a kockázata, hogy késői beiratkozási büntetést kell fizetnie mindaddig, amíg rendelkezik a B. rész biztosításával.

Amikor a kezdeti beiratkozási időszak véget ér, ha még nem iratkozott be a Medicare-be, akkor lehetősége van arra, hogy egy speciális beiratkozási időszak alatt beiratkozhasson büntetés fizetése nélkül, ha jóváhagyják.

Ha már foglalkoztat egy munkahelyi tervet, vagy ha Ön vagy házastársa fogyatékossággal küzd, bármikor feliratkozhat a B részre.

Egy 8 hónapos speciális beiratkozási időszak a B. rész biztosításba való felvételhez szintén 1 hónappal a foglalkoztatási vagy munkahelyi biztosítási terv lejárta után lép életbe. Akár egy speciális beiratkozási időszakra is jogosult lehet, ha önkéntes egy másik országban.

Ha elmulasztja az első beiratkozást, és egy speciális beiratkozási időszak alatt nem jogosult a regisztrációra, akkor az általános beiratkozási időszakban regisztrálhat a Medicare B részre. Ez minden évben január 1-jétől március 31-ig történik.

Ennek a beiratkozási időszaknak a figyelmeztetése az, hogy előfordulhat, hogy magasabb díjakat kell fizetnie a késői beiratkozási terv alapján.

A Medicare B. részéről

A Medicare B. része a szolgáltatások két fő típusát fedi le:

• orvosi szempontból szükséges járóbeteg-ellátás
• megelőző szolgáltatások

Az orvosilag szükséges szolgáltatások magukban foglalják azokat, amelyek szükségesek az egészségi állapot diagnosztizálásához és kezeléséhez. Ez magában foglalhatja:

• éves látogatások az orvoshoz
• ambuláns szolgáltatások
• látogatások az ügyeletre

A megelőző szolgáltatások magukban foglalják a betegségeket felderítő és megelőző kezeléseket és szűréseket.

A B. rész hatálya alá tartozó egyéb szolgáltatások a következők:

• klinikai kutatás
• ambuláns műtétek
• tartós orvosi felszerelések
• mentálhigiénés szolgáltatások

B. rész alkalmassági követelmények

A Medicare B részének megszerzéséhez meg kell felelnie az alábbi fő alkalmassági követelmények legalább egyikének:

• 65 éves vagy több.
• Fogyatékossággal él, és rokkantsági kifizetéseket kap.
• Ön végstádiumú vesebetegségben (ESRD) szenved.
• Önnek amiotróf laterális szklerózis (ALS) van.

Bár 65 éves koráig nem tudja igénybe venni a program előnyeit, jogosult beiratkozni:

• 3 hónappal a 65. születésnapod előtt
• 65. születésnapján
• 3 hónappal a 65. születésnapod után

Ön képesítéssel rendelkezik arra is, hogy beiratkozhasson a Medicare B részébe, ha fogyatékossággal rendelkezik, és társadalombiztosítási fogyatékossági kifizetéseket kap. Ez akkor is érvényes, ha nem vagy 65 éves.

Néhány gyakoribb minősítő fogyatékosság:

• Neurológiai rendellenességek
• szív- és érrendszeri rendellenességek
• mentális zavarok
• vér rendellenességek
• érzékszervi rendellenességek

Az elvitel

A 65 éves vagy idősebb emberek jogosultak a Medicare lefedettségre.

Ha a munkahelyed részt vesz egy csoportos egészségügyi tervben, akkor lehetősége van lemondani a Medicare-tervekről vagy leiratkozni azokról. Ez gyakran a Medicare B rész esetében érvényes.

Később újra beléphet egy tervbe, de ez késői beiratkozási kötbéreket eredményezhet, és más fedezet igazolását igényelheti.

Mielőtt módosítaná a biztosítási tervét, győződjön meg róla, hogy megérti ennek előnyeit és kockázatait. Bár hasznos, ha vannak lehetőségek, ügyeljen arra, hogy azok megfeleljenek az Ön igényeinek.