- A Medicare C része egyike a Medicare számos lehetőségének.
- A C. rész tervei kiterjednek az eredeti Medicare által lefedett területekre, és sok a C. rész terve további lefedettséget kínál olyan dolgokra, mint a fogászat, a látás és a hallás.
- A C. részt magánbiztosító társaságok kezelik, költségeiket vagy azok határozzák meg.
- Az Ön rendelkezésére álló C. rész-tervek az irányítószámán alapulnak.
- Kereshet a Medicare weboldalán, hogy megnézze, melyik ércet kínálja az Ön területén.
Az eredeti Medicare és a Medicare C. rész különböző biztosítási lehetőségek, különböző költségekkel.
Számos tényező határozza meg a Medicare C részének költségeit, mint például a díjak, az önrész, a törlesztőrészletek és az együttbiztosítás. Ezek az összegek 0 dollártól száz dollárig terjedhetnek havi díjak és éves önrészek esetén.
Ebben a cikkben feltárjuk a Medicare C részének költségeit, a hozzájuk hozzájáruló tényezőket, és összehasonlítunk néhány tervköltséget az Egyesült Államok területéről.
Mi az a Medicare C rész?
A Medicare Advantage (C. rész) a magánbiztosító társaságok által biztosított eredeti Medicare alternatívája.
Ha már megkapta az eredeti Medicare-t, de további lefedettséget szeretne vényköteles gyógyszerekre és egyéb szolgáltatásokra, a Medicare C része jó lehetőség lehet az Ön számára.
A legtöbb Medicare C résztervvel Ön a következőkre terjed ki:
- Kórházi lefedettség (A. rész). Ez magában foglalja a kórházi szolgáltatásokat, az otthoni egészségügyi ellátást, az ápolási intézmények gondozását és a hospice ellátást.
- Orvosi lefedettség (B. rész). Ez magában foglalja a megelőző, diagnosztikai és kezeléssel kapcsolatos egészségügyi látogatásokat.
- Vényköteles gyógyszerek lefedettsége (D. rész). Ez fedezi a vényköteles gyógyszerek havi költségeit.
- Fogászati, látási és hallási lefedettség. Ez magában foglalja az éves ellenőrzéseket és néhány szükséges segédeszközt.
- További juttatások. Egyes tervek kiterjednek az egészségügyi juttatásokra, például az edzőtermi tagságra és az orvosi rendelésre történő szállításra.
Ha a Medicare C résztervet választja, akkor különböző tervopciók közül választhat. Ezek a tervbeállítások a következőket tartalmazzák:
- Egészségmegőrző szervezetek (HMO)
- Előnyben részesített szolgáltató szervezetek (PPO-k)
- Privát szolgáltatás-díj (PFFS)
- Különleges igényű tervek (SNP-k)
- Medicare megtakarítási számlák (MSA-k)
Ezek a tervek az egészségügyi helyzetétől függően különböző előnyöket kínálnak.
Tippek a terv kiválasztásához
Számos tényezőt kell figyelembe venni a Medicare Advantage terv kiválasztásakor. Gondoljon egészségügyi szükségleteire, mennyire engedheti meg magának, milyen típusú biztosítással rendelkezik jelenleg, és mennyire felel meg az Ön igényeinek.
Használhatja a Medicare terv-kereső eszközét is a tervek összehasonlításához, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a választott terv lefedi-e, amire szüksége van.
A Medicare C részének arányát befolyásoló tényezők
A Medicare C részének legtöbb költségét a választott terv határozza meg. Az Ön életmódja és pénzügyi helyzete azonban hatással lehet költségeire is.
Íme néhány a leggyakoribb tényezők közül, amelyek befolyásolják, hogy mit kell fizetnie a Medicare C. rész tervéért.
Díjak
A Medicare C. részének egyes tervei „ingyenesek”, vagyis nincs havi díjuk. Még a nulla prémium Medicare Advantage terv esetén is tartozhat B részének prémiumával.
Önrész
A Medicare C. részének legtöbb tervében van egy önrész és egy gyógyszer is. Az ingyenes Medicare Advantage tervek közül sok (de nem mindegyik) 0 dolláros terv önrészét kínálja.
Törlesztőrészletek és együttbiztosítás
A visszafizetések olyan összegek, amelyekkel minden orvoslátogatásért vagy a vényköteles gyógyszer újratöltéséért tartozik. Az együttbiztosítási összegek azoknak a szolgáltatásoknak a százalékos aránya, amelyeket Önnek kell fizetnie zsebéből, miután az önrész teljesült.
Ha tervezi az orvosi rendelő és a szakorvosi látogatások költségtérítését, ezek a költségek gyorsan megnövekedhetnek a krónikus egészségi állapotban szenvedők számára, akik gyakran látogatnak irodába.
Terv típusa
A választott terv típusa hatással lehet arra is, hogy a Medicare C rész terve mennyibe kerülhet. Például, ha HMO vagy PPO terven van, de úgy dönt, hogy felkeres egy hálózaton kívüli szolgáltatót, ez növelheti a költségeit.
Életmód
Míg az eredeti Medicare országszerte lefedi a szolgáltatásokat, a legtöbb Medicare Advantage terv helyalapú. Ez azt jelenti, hogy ha gyakran utazik, akkor elakadhat a városon kívüli orvosi számlákon.
Jövedelem
Az éves bruttó jövedelem azt is befolyásolhatja, hogy mennyit fog fizetni a Medicare C részének költségeiért. Azok számára, akiknek nincsenek jövedelmük vagy forrásaik, vannak olyan programok, amelyek segítenek csökkenteni a Medicare költségeit.
Zseben kívül max
A Medicare C részének egyik előnye, hogy az összes Medicare Advantage terv rendelkezik a zseben kívüli maximummal. Ez az összeg változó, de az alacsony ezertől a 10 000 dollárig terjedhet.
A C. rész költségeinek kezelése
Az első dolog, amit tehet a Medicare C részének költségeinek kezelése érdekében, az, hogy elolvassa a következő éves közleményeket a tervéből:
- Bizonyíték a lefedettségről (EOC)
- Éves értesítés a változásról (ANOC)
Ezek az értesítések segítenek meghatározni, hogy pontosan milyen költségeket kell fizetnie a zsebéből a tervért, valamint az árváltozásokat, amelyek a következő évben lépnek életbe.
Mi a Medicare C része?
Van néhány különböző költség a Medicare C rész tervekkel kapcsolatban. Ezek a költségek a következőket tartalmazzák:
- havi C. részdíj prémium
- B. rész prémium
- hálózatban levonható
- gyógyszer levonható
- másolatok
- coinsurance
A költségei eltérhetnek a lefedettségtől, a terv típusától és attól, hogy kap-e további pénzügyi támogatást.
Az alábbiakban bemutatunk egy kis mintát a Medicare C rész terv költségeiről az Egyesült Államok városainak főbb biztosítóitól:
prémium
a hálózatban
A fenti becslések 2021-re vonatkoznak, és csak mintát jelentenek az egyes területeken kínált számos tervlehetőség közül.
A Medicare C rész terv költségeinek személyes becsléséhez az Ön egyéni egészségügyi helyzete alapján keresse fel ezt a Medicare.gov tervkereső eszközt, és adja meg irányítószámát a közeli tervek összehasonlításához.
A Medicare Advantage drágább, mint az eredeti Medicare?
Bár úgy tűnhet, hogy a Medicare Advantage tervek többe kerülnek, mint az eredeti Medicare, valóban segíthetnek az orvosi kiadások megtakarításában.
Egy nemrégiben készült tanulmány szerint az orvosok költségei alacsonyabbak voltak azoknál az embereknél, akik részt vettek a Medicare Advantage tervekben. Ezenkívül a Medicare Advantage terv kedvezményezettjei több pénzt takarítottak meg olyan dolgokra, mint az orvosi felszerelések és a laboratóriumi vizsgálatok.
Hogyan tudom kifizetni a C. rész számlámat?
A legtöbb Medicare C résztervet kínáló vállalat különféle módokon fizethet a prémiumért. Ezek a lehetőségek a következők:
- online számlafizetés
- automatikus kivonás bankszámlájáról
- automatikus visszalépés a társadalombiztosítási vagy a vasúti nyugdíjtanács ellátásainak ellenőrzéséről
- csekk vagy pénzutalvány
Segítsen fizetni a Medicare-ért
Ha problémái vannak a Medicare C részének költségeinek kifizetésével, vannak olyan források, amelyek segíthetnek:
- Medicaid. Ez a program segíti az alacsony jövedelműeket az orvosi költségek kifizetésében.
- Medicare megtakarítási program. Ez az előny segít a Medicare kedvezményezettjeinek az alacsony jövedelmű fizetési terv költségeiben, például a díjakban és a visszafizetésekben.
- Kiegészítő társadalombiztosítás. Egyes személyek igényelhetnek kiegészítő társadalombiztosítási juttatásokat, amelyek havi befizetések, amelyek segíthetnek a Medicare költségeinek kifizetésében.
- PACE. Ez egy olyan program, amely segíthet a helyi közösségen belüli összehangolt ellátásban.
- Extra segítség. Ha teljesít bizonyos jövedelem- és forráskorlátokat, akkor jogosult lehet erre az Extra Help nevű Medicare programra, hogy kifizesse a vényköteles gyógyszerek költségeit, a prémiumokat, az önrészeket és még sok mást.
Az elvitel
- A Medicare C rész nagyszerű lefedettségi lehetőség azoknak a Medicare kedvezményezetteknek, akik további lefedettséget keresnek.
- A Medicare C részének költségei tartalmazzák a díjakat, az önrészeket, a visszafizetéseket és az együttbiztosítást.
- A költségeit a terv típusa, az orvosi szolgáltatások igénybevételének gyakorisága és az orvosok típusa alapján is meghatározzák.
- Ha Ön 65 éves vagy idősebb, vagy bizonyos fogyatékossággal rendelkezik, akkor jogosult a Medicare alkalmazásra.
- Látogasson el a Társadalombiztosítási Igazgatóság webhelyére, ahol további információt talál a jelentkezéssel és a regisztrációval kapcsolatban.
Ezt a cikket 2020. november 20-án frissítették, hogy tükrözze a 2021. évi Medicare információkat.
.jpg)
