ránézésre
- Az Amerigroup Medicare Advantage (C. rész) terveket Amerivantage terveknek nevezik.
- Az Amerivantage tervek egyetlen típusa az Egészségügyi Fenntartási Szervezet (HMO) és a HMO Speciális Igénytervek (SNP).
- Az Amerivantage tervek számos megyében állnak rendelkezésre, hét különböző államban.
Az Amerigroup egy magánbiztosító, amely Medicare Advantage (C rész) terveket kínál több megyében, hét államban. Ezeket Amerivantage terveknek nevezik. Mindegyik terv vagy HMO, vagy HMO Special Needs Plan (SNP).
A HMO-k általában saját orvos-, kórház- és egészségügyi szolgáltatói hálózattal rendelkeznek. Ezek a szolgáltatók megállapodtak a Medicare-lal, hogy bizonyos fizetési összegeket elfogadjanak szolgáltatásaikért.
Az összes C. rész-tervhez hasonlóan az Amerivantage-tervek is legalább annyit fednek le, mint az eredeti Medicare (A és B rész). Az Amerivantage többféle HMO-tervet kínál, amelyeket az alábbiakban részletesebben megvitatunk.
Amerigroup Medicare Advantage terv opciói
Az Amerigroup számos HMO és HMO SNP opcióval rendelkezik. Az Ön tartózkodási helyétől függően ezek változhatnak a terv nevében, költségeiben és előnyeiben.
Ezután áttekintjük az Amerivantage egyes terveivel kapcsolatos lefedettséget.
Az Amerigroup HMO tervei
Mint minden HMO, ezek a tervek megkövetelik, hogy hálózati szolgáltatókat használjon.
Néhány előny, amelyet e terv tartalmazhat:
- vényköteles gyógyszerek lefedettsége
- vény nélkül kapható gyógyszeres lefedettség
- SilverSneakers fitnesz program
- a látási, fogászati és hallási szolgáltatások lefedettsége
- nem sürgősségi orvosi szállítási szolgáltatások
- személyes vészhelyzeti reagálási rendszer
Amerigroup SNP-k
Számos SNP típus érhető el:
- HMO Dual Eligible Special Needs Plans (D-SNP): azok rendelkezésére állnak, akik a Medicare és a Medicaid duális jogosultságára jogosultak
- HMO Intézményi speciális igényű tervek (I-SNP-k): nyitva állnak azok számára, akik legalább 90 napos vagy annál hosszabb tartós gondozásban részesültek vagy várhatóan szakképzett ápolási intézményben
- HMO krónikus állapotú speciális szükségleteket tartalmazó tervek (C-SNP): krónikus speciális szükségletekkel rendelkező emberek számára készült
- HMO Intézményi-egyenértékű speciális szükségleti tervek (IE-SNP): azok számára érhetők el, akik otthon vagy segített életmódban élnek, de szakképzett ápolóintézetben nyújtott szintű ellátásra szorulnak
Ezek a tervek mindent lefednek, amit az eredeti Medicare takar, plusz:
- akupunktúra
- vény nélkül kapható gyógyszerek
- vényköteles gyógyszerek
- SilverSneakers fitnesz program
- személyes vészhelyzeti reagálási rendszer
Néhány SNP-hez tartozik a Mindennapi extrák néven ismert opció is. A mindennapos extrák magukban foglalják az olyan szolgáltatások lefedettségét, mint a személyes házi segítők, szállítás, ételszállítás, kártevők elleni védekezés és a szolgálati kutyák támogatása.
Amerigroup D rész opciók
A Medicare D része a vényköteles gyógyszerek lefedettsége, amelyet a Medicare kedvezményezettjei megvásárolhatnak. Sok C. rész-terv tartalmazza, de önálló biztosítási tervként magánbiztosítóktól is megvásárolható.
Az Amerigroup több D résztervet kínál ugyanabban a hét államban, ahol megvásárolhatja a C rész tervét.
Ezek a tervek a vényköteles gyógyszerekre terjednek ki a legtöbb nagy amerikai patikában. Előnyben részesített hálózatuk 24 000 gyógyszertár országszerte, ahol a másolatok olcsóbbak lehetnek.
Milyen államok kínálják az Amerigroup Medicare Advantage terveket?
Az Amerivantage terveket a helyi biztosítókon keresztül lehet megvásárolni. Azok az államok, ahol lehet, hogy Amerivantage tervet vásárolhat, a következők:
- Arizona
- Iowa
- New Jersey
- Új-Mexikó
- Tennessee
- Texas
- Washington
Nem minden terv érhető el minden államban, irányítószámban vagy megyében.
Mit takarnak az Amerigroup Medicare Advantage tervek?
Az Amerivantage tervei lefednek mindent, amit az A. rész lefed, beleértve:
- fekvőbeteg kórházi tartózkodás
- korlátozottan képzett ápolási intézmények ellátása
- hospice ellátás
- korlátozott otthoni egészségügyi ellátás
Ide tartoznak az orvosi szempontból szükséges járóbeteg-ellátások is, amelyekre a B. rész vonatkozik, beleértve:
- megelőző ellátás, például cukorbetegség, glaukóma, szív- és érrendszeri betegségek és tüdőrák szűrése
- mammográfiák
- influenza elleni oltás
- tüdőgyulladás lövések
- wellness látogatások a PCP-n
- tartós orvosi felszerelések
- sürgősségi mentőszállítás
- mentálhigiénés szolgáltatások
Az Amerivantage tervei olyan extrákat is tartalmaznak, mint például:
- vényköteles gyógyszerek
- vény nélkül kapható gyógyszerek
- SilverSneakers fitnesz program
- személyes vészhelyzeti reagálási rendszer
- fogászat, látás és hallás
- akupunktúra, a tervétől függően
Mennyibe kerülnek az Amerigroup Medicare Advantage tervek?
Az alábbi táblázatban bemutattuk a különböző Amerigroup-tervekkel kapcsolatos költségek mintáját azokban az államokban, ahol a szolgáltatások rendelkezésre állnak.
Mi az a Medicare Advantage (C. rész)?
A Medicare Advantage (C. rész) tervek további biztosítási lehetőséget jelentenek a magánbiztosítók által. Ezek lefednek mindent, amit az eredeti Medicare takar, valamint néhány extrát, amelyekből profitálhat.
Be kell jelentkeznie az eredeti Medicare-be (A. és B. rész), mielőtt megvásárolhatja a C. rész tervét.
Lehet, hogy tetszik a C rész, mert ezek a tervek általában olyan szolgáltatásokra terjednek ki, amelyekre az A. és a B. rész nem. Ezek a szolgáltatások magukban foglalják a vényköteles gyógyszereket, a látást, a fogorvost és a hallást.
Ha mégis a C. rész tervét választja, akkor gyakran egy adott hálózaton belüli szolgáltatókat kell használnia. És mivel azokat helyi biztosító társaságok értékesítik, nem minden C. rész-csomag érhető el minden helyszínen. A megvásárolható terveket az állam, a megye és az irányítószám határozza meg.
Az elvitel
Az Amerigroup hét államban kínál HMO és HMO SNP Medicare Advantage terveket. Ezeknek a terveknek viszonylag alacsony a havi prémiuma és lemásolása.
A legtöbb terv olyan előnyöket nyújt, amelyeket az eredeti Medicare nem nyújt, például vényköteles gyógyszerek lefedettségét; szállítási szolgáltatások; valamint fogászati, látási és hallási lefedettség.
Egyes tervek olyan extra juttatásokra is kiterjednek, mint a SilverSneakers fitneszprogram, az akupunktúra és a személyes vészhelyzeti reagálási rendszerek.
A Medicare tervkereső eszközével összehasonlíthatja a tartózkodási helyén elérhető különböző lehetőségeket.
