A merevedési zavar (ED) olyan állapot, amelyben nehéz a szilárd erekciót elérni vagy tartani elég hosszú ideig ahhoz, hogy szexelni tudjon. Bár a prevalencia becslések eltérnek, a szakértők egyetértenek abban, hogy az ED meglehetősen gyakori probléma.
Ha ez egyszer-egyszer megtörténik, akkor általában nincs ok az aggodalomra. Ha sok minden történik, ez stresszhez, szorongáshoz és párkapcsolati problémákhoz vezethet. Az ED kezelésének különböző módjai vannak, de a megfelelő kezelési módszer az októl függ.
Az erekció elérése összetett folyamat, amely magában foglalja a test idegeit, ereit és hormonjait. Vizsgáljuk meg az ED néhány okát és a lehetséges kezelési lehetőségeket.
Erekciós diszfunkció okai
Számos fizikai és pszichológiai tényező járulhat hozzá az ED-hez. Ez akár fizikai és érzelmi okok kombinációját is magában foglalhatja.
Életmódbeli tényezők
Bizonyos egészségügyi kérdések és életmódbeli tényezők hozzájárulhatnak az ED kialakulásához. A módosítható kockázati tényezők a következők:
- dohányzó
- alkoholfogyasztás
- túlsúlyos vagy elhízott
- fizikai inaktivitás
A gyógyszerek néha ED-t is okozhatnak. Ezek tartalmazzák:
- amfetaminok
- barbiturátok
- kokain
- heroin
- marihuána
Ha a fenti tényezők egyike érvényes Önre, és meg tudja valósítani a szükséges kiigazításokat, akkor javíthatja az erekció elérésének és fenntartásának képességét. Ha nem tudja egyedül megváltoztatni őket, kérjen segítséget orvosától.
Orvosi tényezők
Néha az ED a mögöttes egészségi állapot jele, amely kezelhető. A következő egészségi állapotok okozhatnak ED-t:
- érelmeszesedés
- krónikus vesebetegség
- cukorbetegség
- szívbetegség
- magas vérnyomás (magas vérnyomás)
- magas koleszterin
- alacsony tesztoszteronszint
- metabolikus szindróma
- sclerosis multiplex (MS)
- Parkinson kór
- Peyronie-kór
- alvászavarok
Az ED műtét vagy sérülés eredménye lehet:
- hólyag
- medence
- hímvessző
- prosztata
- gerincvelő
Az ED bizonyos gyógyszerek mellékhatása lehet, például:
- antiandrogének
- antidepresszánsok
- antihisztaminok
- étvágycsökkentők
- vérnyomáscsökkentő gyógyszerek
- kemoterápiás gyógyszerek
- opioidok
- nyugtatók és nyugtatók
- fekélyes gyógyszerek
Az érzelmi és pszichológiai állapotok, amelyek ED-hez vezethetnek, a következők:
- szorongás
- depresszió
- teljesítmény szorongás vagy szexuális kudarctól való félelem
- bűnösség
- kevés önbizalom
- kapcsolati problémák
- feszültség
Ha még mindig reggel erekcióval ébred, teste fizikailag képes erekciót produkálni, és az alapkérdés pszichológiai lehet.
Sok esetben nincs egyetlen egyszerű oka az ED-nek, inkább tényezők kombinációja. Például annak, aki cukorbetegség és magas vérnyomás kezelésére szed gyógyszert, e gyógyszerek és az alapbetegségek következtében ED is lehet. A stressz súlyosbíthatja az ED-t, ami több stresszhez vezethet.
Van gyors megoldás?
Bár sok állítás van az ED azonnali kúráiról, nincs gyors megoldás. Ha online vásárol segítséget, az alábbiakat tartsa szem előtt:
- A kiegészítés lehet természetes, de ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy biztonságos. A kiegészítők zavarhatják más gyógyszereket, vagy súlyosbíthatják a mögöttes egészségi állapotokat. A legjobb, ha szedése előtt beszéljen orvosával.
- A „gyógynövényes Viagra” néven hirdetett termékek tartalmazhatnak más, a címkén nem szereplő gyógyszereket, valamint ismeretlen adag gyógynövényeket és gyógyszereket.
- Az ED a mögöttes egészségi állapot jele lehet, amelyet kezelni kell. Emiatt fontos, hogy teljes ellenőrzést keressen orvosához, ahelyett, hogy önállóan próbálná megoldani a problémát.
Diagnózis
Kezdheti az elsődleges orvosával, de előfordulhat, hogy fel kell keresnie egy urológust. Mondja el nekik, hogy mióta tapasztalja az ED-t és hogyan befolyásolja Önt. Legyen kész megosztani:
- teljes kórtörténetét
- bármilyen vényköteles vagy vény nélkül kapható gyógyszer
- dohányzik-e
- mennyi alkoholt fogyaszt
- mennyi testmozgást végez
- bármilyen érzelmi és pszichológiai állapot
Az alapbetegségek diagnosztizálásához vagy kizárásához szükség lehet:
- teljes fizikális vizsgálat
- vér- és vizeletvizsgálatok a szívbetegségek, a cukorbetegség és más állapotok jeleinek keresésére
- képalkotó tesztek, például ultrahang, a péniszt ellátó erek ellenőrzésére
Orvosa megkérdezheti érzelmi egészségi állapotát, hogy keresse a szorongás, a depresszió és más pszichés állapotok jeleit.
Felkérhetünk egy éjszakai erekciós vizsgálat elvégzésére is, amelynek során a pénisz körül egy eszközt visel, hogy alvás közben merevedését észlelje-e. Egy másik teszt, az úgynevezett intracavernosalis injekció magában foglalja a gyógyszer befecskendezését a péniszbe, hogy erekciót hozzon létre, hogy lássa, meddig tart.
Kezelési lehetőségek
Mivel több tényező járulhat hozzá, az életmóddal kapcsolatos szempontokat bele kell foglalni a kezelési tervbe. Például:
- Ha dohányzik, fontolja meg a leszokást. Ha problémája van önmagában, kérdezze meg orvosát a dohányzásról való leszokás programjairól, amelyek segítenek megállni.
- Ha túlsúlyos, beszéljen orvosával az étrendről és a testmozgás változásairól, amelyek segíthetnek a testsúly kezelésében.
- Ha alkoholt fogyaszt, hagyja abba vagy korlátozza az ivás mennyiségét.
- Ha olyan gyógyszereket használ, amelyeket nem orvos írt fel Önnek, beszéljen kezelőorvosával a leszokást segítő programokról.
Ha úgy gondolja, hogy egy előírt gyógyszer okozza az ED-t, ne hagyja abba az orvos jóváhagyása nélkül. Ehelyett beszéljen orvosával az adag csökkentéséről vagy egy alternatív gyógyszer megtalálásáról.
Orális gyógyszerek
Az 5. típusú foszfodiészteráz inhibitorok (PDE5i) olyan orális gyógyszerek, amelyek segíthetnek tartós erekcióban. Ezek tartalmazzák:
- avanafil (Stendra)
- szildenafil (Viagra)
- tadalafil (Cialis)
- vardenafil (Levitra, Staxyn)
Ezek a gyógyszerek ellazítják a pénisz izmait és ösztönzik a pénisz véráramlását a szexuális ingerlés hatására. 30 perc és egy óra között kezdenek dolgozni, és több óráig is eltarthatnak. De ezek a gyógyszerek önmagukban nem okoznak merevedést. Szüksége lesz még szexuális stimulációra, amely után a gyógyszerek megkönnyítik az erekció elérését és fenntartását.
Lehet, hogy nem tudja bevenni ezeket a gyógyszereket, ha:
- vegyen be nitrátokat egy szívbetegség kezelésére
- alfa-blokkolókat szedjen a megnagyobbodott prosztata vagy a magas vérnyomás kezelésére
- alacsony a vérnyomása
- súlyos szívelégtelensége van
A mellékhatások a következők lehetnek:
- öblítés
- fejfájás
- orrdugulás
- gyomorrontás
- vizuális változások
- szédülés
- hátfájás
A PDE5is ritka, de potenciálisan súlyos mellékhatása a priapizmus, vagy több mint 4 órán át tartó erekciója. Ez orvosi vészhelyzet.
Tesztoszteron
Ha az ED-t alacsony tesztoszteronszint okozza, orvosa előírhatja a tesztoszteron-helyettesítő terápiát. Ez azonban nem segít, ha normál tesztoszteronszint van. Ez sem jó lehetőség az ED számára, amelyet keringési vagy idegi problémák okoznak.
Alprostadil
A penisbe történő öninjekciózáskor az alprostadil a péniszt vérrel tölti meg. Ez a gyógyszer kúpként is kapható, amely a húgycsőbe kerül. 5 és 20 percen belül erekciót kap, amely 30 perc és egy óra között tart. Aktuális krémként is kapható. A márkanevek a következők:
- Caverject
- Caverject Impulse
- Edex
- Prostin
- MÚZSA
A mellékhatások közé tartozik a priapizmus.
ED szivattyú
Orvosa felírhat egy ED vákuumszivattyút, amely vért húz a péniszbe. Az eszköz magában foglalja:
- a pénisz körül elhelyezett műanyag cső
- vákuumszivattyú a levegő kiszívására a csőből
- a cső végén egy rugalmas gyűrű, amelyet a cső eltávolításakor a pénisz tövéhez mozgat
A gyűrű segít fenntartani az erekciót és 30 percig maradhat. Az ED szivattyú némi zúzódást okozhat a péniszben.
Sebészet
Ha más kezelések nem működnek jól, van néhány műtéti lehetőség:
- Felfújható implantátum helyezhető el a péniszben. Amikor a herezacskóba beültetett szivattyút megnyomják, a medencében lévő tartályból származó folyadék kitölti az implantátumot. Ez hosszabb és szélesebbé teszi a péniszét.
- Formálható implantátumok helyezhetők a péniszbe. Ezekkel fel lehet használni a pénisz helyzetének kézi beállítását.
- Ritka esetekben az artériák helyrehozhatók, javítva a véráramlást.
Terápia
Fontolja meg egy mentálhigiénés szakember felkeresését, ha az ED-t pszichés állapotok okozzák vagy okozják, például:
- feszültség
- szorongás
- depresszió
- kapcsolati kérdések
Outlook
Sokféle módon lehet megközelíteni az ED kezelését, beleértve néhány fontos életmódbeli módosítást. A kezelési terve sok tényezőtől függ, ezért elengedhetetlen, hogy orvosához forduljon, ha ED-t tapasztal. Sok esetben az ED reverzibilis vagy kezelhető.