Hogyan hat a 2019-es koronavírus a pikkelysömörben szenvedőkre

A COVID-19 az a betegség, amelyet a 2019-es koronavírus, a SARS-CoV-2 okoz.

A COVID-19 legtöbb esete enyhe. Néhány azonban súlyos lehet, oxigénterápiát, mechanikus szellőzést és más életmentő orvosi technikákat igényel.

A 2019-es koronavírussal fertőzött, bizonyos egészségi állapotban szenvedőknél fokozott a súlyos betegség kockázata, ha COVID-19 alakul ki.

Ha pikkelysömörben szenved, felmerülhet benne, hogy a COVID-19 milyen hatással lehet rád és a kezelési tervre.

Olvassa tovább, hogy többet megtudjon:

• hogyan hat a COVID-19 a pikkelysömörben szenved emberekre
• megelőző lépéseket tehet
• mit kell tennie, ha rosszul lesz

A pikkelysömörrel járó betegség növeli a 2019-es koronavírus fertőzésének kockázatát vagy súlyosabb tüneteit?

Még mindig napról napra többet és többet tanulunk a COVID-19-ről.

Jelenleg nem ismert, hogy a pikkelysömör megbetegedése növeli-e a 2019-es koronavírus fertőzésének kockázatát, ami a COVID-19 kialakulásához vezethet.

Azt is jelenleg nem tudni, hogy a pikkelysömörrel járó betegség növeli-e a COVID-19 súlyosabb esetének kockázatát, ha a 2019-es koronavírus megfertőződése után kialakulna.

Vannak azonban olyan tényezők, amelyekről ismert, hogy növelik a súlyos betegségek vagy szövődmények kockázatát, ha az új koronavírust megfertőzi és COVID-19-et fejleszt.

Előrehaladott kor

A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ (CDC) szerint a COVID-19 okozta súlyos betegségek vagy szövődmények kockázata az életkor előrehaladtával növekszik.

Például valakinek a 60-as éveiben nagyobb a súlyos betegség kockázata, mint az 50-es években. A legnagyobb kockázatot a 85 éves és idősebb felnőttek jelentik.

Alapvető egészségügyi feltételek

A legfrissebb adatok szerint a CDC a következő egészségi állapotokat azonosította súlyos betegség vagy szövődmények kockázati tényezőként, ha COVID-19 alakul ki:

• krónikus vesebetegség
• krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)
• szívbetegségek, beleértve a kardiomiopátiát, a koszorúér betegségét és a szívelégtelenséget
• elhízottság
• sarlósejtes anaemia
• 2-es típusú diabétesz
• a szervátültetés miatt meggyengült immunrendszer

Folytassa-e a pikkelysömör gyógyszereinek szedését?

Sok pikkelysömörben szenvedő ember olyan gyógyszereket szed, amelyek elnyomhatják az immunrendszert. Emiatt érzékenyebbek lehetnek bizonyos fertőzésekre. A pikkelysömörhöz alkalmazott immunszuppresszív terápiák típusai a következők:

• Hagyományos immunszuppresszív terápia. Ez a típusú terápia olyan gyógyszereket használ, amelyek széles körben elnyomják az immunrendszert, segítenek a pikkelysömör tüneteinek megfékezésében. Néhány példa a metotrexát és a ciklosporin.
• Biológiai terápia. A biológia olyan gyógyszerek, amelyek az immunrendszer nagyon specifikus részeit célozzák meg és elnyomják a pikkelysömör tüneteivel. A biológiai gyógyszerek példái közé tartozik, de nem kizárólag, az etanercept (Enbrel), az adalimumab (Humira) és az ustekinumab (Stelara).

Tehát mit tudunk most ezekről a gyógyszerekről és a COVID-19-ről? Egy nemrégiben készült kis esettanulmány olyan emberekről, akik immunszuppresszív gyógyszereket, például metotrexátot és biológiai szereket szedtek, megállapították, hogy:

• Összesen a vizsgálat 86 résztvevőjéből 14 került kórházba. A közzététel időpontjáig 11-et mentettek el.
• A kórházba került résztvevők közül a biot szedők aránya (50 százalék) összehasonlítható volt a metotrexátot szedőkével (43 százalék).
• Az immunszuppresszív gyógyszereket szedő betegek kórházi ápolásának teljes aránya hasonló volt az általános populációéval.

Az immunszuppresszív gyógyszerek által a COVID-19 súlyos megbetegedéseinek kockázatára gyakorolt ​​általános hatásról azonban még mindig kevés adat áll rendelkezésre. Tanulmányok és klinikai vizsgálatok folynak ennek a témának a kezelésére.

Aktuális ajánlások

Az Amerikai Dermatológiai Akadémia (AAD) jelenleg azt javasolja, hogy az immunszuppresszív gyógyszereket szedő emberek folytassák az előírásoknak megfelelő szedést, kivéve, ha a COVID-19 tünetei vannak vagy pozitív eredményt mutatnak.

A CDC azt is javasolja, hogy legalább 30 napos ellátást tartson fenn minden vényköteles gyógyszerről, beleértve az immunszuppresszív gyógyszereket is. Ez segíthet megvédeni a pikkelysömör gyógyszereinek elfogyását a járvány idején.

Ha jelenleg immunszuppresszív gyógyszereket szed a pikkelysömör miatt, és kérdései vagy aggályai vannak a COVID-19-gyel kapcsolatban, ne habozzon, beszéljen orvosával.

Segíthetnek, ha további információkat és útmutatást nyújtanak Önnek.

Mit kell tennie, ha a COVID-19 pozitív eredményt mutat?

Az alábbiakban lebontunk néhány fontos tudnivalót, ha pikkelysömör van, és pozitív a COVID-19 teszt.

Általános lépések

Ha a COVID-19 teszt eredménye pozitív, hajtsa végre a következő lépéseket:

• Otthon maradni. Tervezze meg, hogy otthon marad, csak orvosi ellátásért távozik. Ha más emberekkel él, próbáljon elszigetelődni, ha lehetséges, külön hálószobával és fürdőszobával.
• Forduljon orvosához. Mondja el nekik, hogy a COVID-19 tesztje pozitív volt. Ügyeljen arra, hogy megbeszélje a tüneteit, hogyan tudja ezeket enyhíteni, és minden szedett gyógyszert. Számos szolgáltató kínál távegészségügyi megbeszéléseket a pandémia alatti személyes látogatások helyett.
• Vigyázz magadra. Kövesse orvosának útmutatását arról, hogyan kell gondozni önmagát beteg állapotában.
• Kövesse nyomon a tüneteit. Óvatosan kövesse nyomon a tüneteit. Ha romlani kezdenek, ne habozzon orvoshoz fordulni.

Konkrét útmutatás a pikkelysömörben szenvedők számára

Ha pikkelysömörben szenved, és a COVID-19 tesztje pozitív, vagy COVID-19 tünetei vannak, a Nemzetközi Psoriasis Tanács (IPC) azt javasolja, hogy hagyja abba az immunszuppresszív gyógyszerek szedését, amíg teljesen meg nem gyógyul.

Ez az ajánlás összhangban áll mind az AAD, mind az Európai Bőrgyógyászati ​​Fórum (EDF) előre meghatározott irányelveivel. Ezek az irányelvek kimondják, hogy immunszuppresszív gyógyszereket nem szabad aktív fertőzés során alkalmazni.

A COVID-19 enyhe esetének kezelése

A COVID-19 legtöbb esete enyhe és otthon is kezelhető.

Míg a láz, a köhögés és a légszomj gyakran társul a COVID-19-hez, a CDC szerint a következő tünetek fordulnak elő leggyakrabban azokban a COVID-19 esetekben, amelyek nem igényelnek kórházi kezelést:

• fáradtság
• fejfájás
• testfájdalmak
• torokfájás
• orrfolyás vagy orrdugulás

Bár jelenleg nincs olyan speciális kezelés, amely jóváhagyta a COVID-19 alkalmazását, vannak olyan lépések, amelyeket otthon is megtehet, hogy megkönnyítse az enyhe eset tüneteit:

• Pihenni. A jó pihenés segíthet a szervezetben a fertőzés leküzdésében.
• Maradj hidratált. A sok víz fogyasztása megakadályozhatja a kiszáradást.
• Használjon vény nélkül kapható gyógyszereket. Az olyan tőzsdén kívüli gyógyszerek, mint az acetaminofen (Tylenol), segíthetnek enyhíteni olyan tüneteket, mint a láz, fejfájás és torokfájás.

Mikor kell a COVID-19 ellátására törekedni

Néhány figyelmeztető jel utal arra, hogy a COVID-19 betegség súlyosabbá vált. Ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, hívja a 911 telefonszámot, és ismertesse a helyzetet:

• nehéz légzés
• mellkasi fájdalom vagy nyomás
• ajkak, arc vagy körmök, amelyek kéknek tűnnek
• zavar
• ébren maradás vagy ébrenlét nehézségei

Milyen lépéseket kell tennie a 2019-es koronavírus fertőzésének megakadályozása érdekében?

A Nemzeti Psoriasis Alapítvány (NPF) arra ösztönzi a pikkelysömörben szenvedőket, hogy kövessék a CDC-t és az Egészségügyi Világszervezet (WHO) irányelveit a 2019-es koronavírus megfertőződésének és a COVID-19 megbetegedésének megelőzésében.

Ilyenek például:

• Rendszeres kézmosás. Gyakran mosson kezet szappannal és vízzel. Ha ez nem áll rendelkezésre, használjon legalább 60 százalék alkoholt tartalmazó kézfertőtlenítőt. Ne érintse meg az orrát, a száját vagy a szemét, ha a keze nem tiszta.
• Társadalmi (fizikai) távolságtartás. Próbáld korlátozni a kapcsolatot a háztartásodon kívüli emberekkel. Ha mások közelében akar lenni, törekedjen arra, hogy legalább 2 méter távolságra legyen egymástól.
• Arcburkolatok, például maszkok. Az arcburkolatok segíthetnek a COVID-19 terjedésének korlátozásában. Ha mások körül akarsz lenni, viselj ruhás arcburkolatot, amely az orrodat és a szádat egyaránt eltakarja.
• Fertőtlenítés. Rendszeresen fertőtlenítse otthonában a magas tapintású felületeket. Ilyenek például a kilincsek, a készülék fogantyúi és a TV távirányítói.
• Egészségesnek maradni. Folytassa az általános egészségi állapotának javítását. Ilyen például a rendszeres testmozgás, az egészséges táplálkozás és a stressz kezelése.

Hogyan kezelje mentális egészségét a COVID-19 járvány idején

A fokozott stressz pikkelysömör fellángolással jár. Ily módon a COVID-19 járvány extra terhet róhat a pikkelysömörben szenvedők mentális egészségére.

A 2020-ban végzett tanulmány 926 pszoriázisos emberen azt találta, hogy a résztvevők 43,7 százaléka számolt be tüneteinek mérsékelt vagy súlyos súlyosbodásáról. Ez a hatás olyan tényezőkhöz kapcsolódott, mint a világjárvány miatt elvesztett jövedelem és a szabadtéri tevékenység korlátozása.

A pikkelysömör fellángolásáról még COVID-19 fertőzést követően is beszámoltak.

Tehát milyen módszerekkel segíthet csökkenteni a stressz szintjét a COVID-19 járvány idején? Próbálja ki az alábbi javaslatokat:

• Korlátozza a hírfelvételt. Bár csábító lehet a hírcsatorna gyakran frissítése, próbáld elkerülni ezt. A hírmédiának való folyamatos kitettség növelheti a pandémiával kapcsolatos stressz vagy szorongás szintjét.
• Tartson rutint. Törekedjen arra, hogy rendszeresen menjen be olyan dolgokba, mint étkezés, lefekvés és munka. Ez segíthet abban, hogy jobban érezheti magát az irányításban. Vegye figyelembe ezeket a tippeket a rutin elindításához.
• Legyen elfoglalt. Próbáld elfoglalni magad, legyen szó munkáról, olyan tevékenységről, amelyet igazán szeretsz, vagy mindkettőről. Ez segíthet abban, hogy elgondolkodjon az aktuális eseményektől.
• Rendszeresen mozogjon. A testmozgás nemcsak az általános egészségi állapotának kedvez, hanem a hangulatának emelésében is.
• Próbálj relaxálni. Számos tevékenység elősegítheti a kikapcsolódást. Néhány, amit kipróbálhat, magában foglalja a jógát, a meditációt vagy a légzési gyakorlatokat.
• Kapcsolatba másokkal. A stressz kezelésében fontos a támogató hálózat megléte. Még mindig lehetséges kapcsolatba lépni másokkal a társadalmi távolságtartás korában. A videocsevegések, telefonhívások és szöveges üzenetek segíthetnek a barátaival és a családjával való kapcsolattartásban.

A COVID-19 kezelésére tesztelt pikkelysömör gyógyszerei

A pikkelysömör kezelésére használt biológiai anyagok csökkentik a citokinek néven ismert vegyi anyagok szintjét. Bizonyos citokinek megnövekedett szintje gyulladással jár a szervezetben.

A biológia által megcélzott citokintípusok közül néhány:

• Alfa tumor nekrózis faktor (TNF-a): Etanercept (Enbrel), adalimumab (Humira), infliximab (Remicade)
• Interleukin-23 (IL-23): Guselkumab (Tremfya) és tildrakizumab (Ilumya)
• Interleukin-12 (IL-12) és IL-23 együtt: Ustekinumab (Stelara)
• Interleukin-17 (IL-17): szekukinumab (Cosentyx), ixekizumab (Taltz), brodalumab (Siliq)

A fenti citokinek növekedése a pikkelysömör tüneteivel jár.

Ezen túlmenően ezen citokinek, mint például az IL-17 és a TNF-a túltermelése szintén súlyos COVID-19 betegséggel jár.

Emiatt az e citokinek szintjét befolyásoló gyógyszereket potenciális COVID-19 kezelésként vizsgálják.

Fontos azonban megjegyezni, hogy még mindig nem ismert, hogy ezek a gyógyszerek hogyan befolyásolják a COVID-19 betegség lefolyását.

Kulcsfontosságú elvihetők

Az adatok jelenleg korlátozottak arra vonatkozóan, hogy a pikkelysömörrel járó betegség növeli-e a súlyos betegség kockázatát, ha a 2019-es koronavírust megfertőzi és COVID-19-et fejleszt.

Hasonlóképpen még mindig megismerjük az immunszuppresszív gyógyszerek, például a biológiai gyógyszerek COVID-19 kockázatra és betegségre gyakorolt ​​hatását.

Ha pikkelysömörben szenved, és nincsenek a COVID-19 tünetei, folytassa a gyógyszerek szedését az utasításoknak megfelelően. Beszéljen orvosával, ha bármilyen kérdése vagy aggálya van a gyógyszerekkel és a COVID-19-gyel kapcsolatban.

Ha a 2019-es koronavírus eredménye pozitív vagy COVID-19 tünetei vannak, izolálja magát otthon, és vegye fel a kapcsolatot orvosával.

Javasoljuk, hogy hagyja abba a pikkelysömör gyógyszereinek szedését, amíg teljesen meg nem gyógyul. Folytassa a tünetek figyelemmel kísérését, és azonnal forduljon orvoshoz, ha súlyosbodni kezdenek.

A COVID-19 járvány stresszes lehet, ami növelheti a pikkelysömör fellángolásának kockázatát.

Próbáljon alacsonyan tartani a stressz szintjén, például:

• a hírmédia expozíciójának korlátozása
• elfoglalt marad
• kapcsolatba kerülni a barátokkal és a családdal