Áttekintés
Ha a közelmúltban tesztelték HIV-fertőzését, vagy azon gondolkodik, hogy tesztelje magát, akkor aggályai lehetnek a helytelen teszt eredményének lehetőségével kapcsolatban.
A HIV-tesztelés jelenlegi módszereivel a helytelen diagnózis nagyon ritka. De ritka esetekben néhány ember hamis pozitív vagy hamis negatív eredményt kap, miután megvizsgálta a HIV-fertőzést.
Általában több tesztre van szükség a HIV pontos diagnosztizálásához. A HIV pozitív teszteredményéhez további vizsgálatokra van szükség az eredmény megerősítéséhez. Bizonyos esetekben a HIV negatív vizsgálati eredménye további vizsgálatokat is előírhat.
Olvassa el, ha többet szeretne megtudni a HIV-teszt pontosságáról, a tesztelés működéséről és a rendelkezésre álló különböző tesztelési lehetőségekről.
Mennyire pontosak a HIV-tesztek?
Általában a jelenlegi HIV-tesztek nagyon pontosak. A HIV-teszt pontossága számos tényezőtől függ, beleértve:
- az alkalmazott teszt típusa
- milyen gyorsan vizsgálják meg az embert a HIV-fertőzés után
- hogyan reagál az ember teste a HIV-re
Amikor egy személy először megfertőződik a HIV-vel, a fertőzés akutnak tekinthető. Az akut stádium alatt nehéz észlelni. Idővel krónikussá válik, és tesztekkel könnyebb diagnosztizálni.
Valamennyi HIV-teszt „ablakperiódussal” rendelkezik. Ez az az időtartam, amely között az ember ki van téve a vírusnak, és amikor egy teszt kimutathatja annak jelenlétét a testében. Ha egy HIV-fertőzöttet még az ablakidőszak lejárta előtt tesztelnek, az hamis negatív eredményeket hozhat.
A HIV-tesztek pontosabbak, ha az ablakidőszak letelte után veszik őket. Bizonyos típusú tesztek rövidebb időtartamúak, mint mások. A vírusnak való kitettség után hamarabb képesek felismerni a HIV-t.
Mik a hamis pozitív eredmények?
Hamis pozitív eredmény akkor következik be, amikor az a személy, akinek nincs HIV-fertőzése, pozitív eredményt kap, miután megvizsgálta a vírust.
Ez akkor fordulhat elő, ha a laboratóriumi személyzet rosszul címkézi fel vagy nem megfelelően kezeli a vizsgálati mintát. Akkor is megtörténhet, ha valaki félreértelmezi a teszt eredményeit. A közelmúltbeli HIV-vakcina-vizsgálatban való részvétel vagy bizonyos betegségekkel való együttélés szintén hamis pozitív teszt eredményhez vezethet.
Ha az első HIV-teszt eredménye pozitív, az egészségügyi szolgáltató utóvizsgálatot rendel el. Ez segít abban, hogy megtanulják, ha az első eredmény pontos vagy hamis pozitív volt.
Melyek a hamis-negatív teszt eredmények?
Hamis negatív eredmény akkor következik be, amikor egy HIV-fertőzött személy negatív eredményt kap, miután megvizsgálták az állapotát. A hamis negatív eredmények kevésbé gyakoriak, mint a hamis pozitív eredmények, bár mindkettő ritka.
Hamis negatív eredmény történhet, ha a HIV-fertőzés után egy személyt túl hamar tesztelnek. A HIV-tesztek csak bizonyos idő elteltével pontosak, mióta az illető ki van téve a vírusnak. Ez az ablak periódus a tesztek egyik típusától függ.
Ha egy személy három hónapon belül HIV-tesztet végez a vírusnak való kitettség után, és az eredmény negatív, az Egyesült Államok Egészségügyi és Humánügyi Minisztériuma azt javasolja, hogy három hónap múlva végezzék el ismét a tesztet.
Az antigén / antitest teszteknél az újbóli tesztelést hamarabb elvégezhetjük, körülbelül 45 nappal a gyanús HIV-fertőzés után. Ez segít meghatározni, hogy az első teszt eredménye pontos vagy hamis negatív volt-e.
Milyen típusú HIV-tesztek állnak rendelkezésre?
Többféle teszt áll rendelkezésre a HIV ellen. Minden teszttípus megvizsgálja a vírus különböző jeleit. Bizonyos típusú vizsgálatok hamarabb képesek felismerni a vírust, mint mások.
Antitest teszt
A legtöbb HIV-teszt antitest-teszt. Amikor a test vírusoknak vagy baktériumoknak van kitéve, az immunrendszer antitesteket termel. A HIV antitest teszt képes kimutatni a HIV antitesteket a vérben vagy a nyálban.
Ha egy személy HIV-fertőzésben részesül, időbe telik, amíg a test elegendő antitestet termel, hogy egy antitest-teszt segítségével kimutatható legyen. A legtöbb embernél a HIV-fertőzés után 3–12 héten belül kimutatható antitestszint alakul ki, de egyeseknél ez hosszabb ideig is eltarthat.
Néhány HIV antitest tesztet vénából vett véren végeznek. Az ilyen típusú antitestvizsgálat elvégzéséhez az egészségügyi szakember vérmintát vehet, és elemzés céljából laboratóriumba küldheti. Több napig is eltarthat, amíg az eredmények elérhetővé válnak.
Egyéb HIV antitest teszteket végeznek az ujjak szúrásával összegyűjtött véren vagy a nyálon. Ezen tesztek egy részét klinikán vagy otthon történő gyors használatra tervezték. A gyors antitest tesztek eredményei általában 30 percen belül elérhetők. Általánosságban elmondható, hogy a vénás vérből származó vizsgálatok hamarabb képesek kimutatni a HIV-t, mint az ujjbegyből vagy a nyálból végzett vizsgálatok.
Antigén / antitest teszt
A HIV antigén / antitest tesztek kombinációs tesztként vagy negyedik generációs tesztként is ismertek. Ez a fajta teszt kimutathatja a HIV fehérjéit (vagy antigénjeit), valamint a HIV elleni antitesteket.
Ha egy személy HIV-fertőzésben részesül, a vírus egy p24 néven ismert fehérjét állít elő, mielőtt az immunrendszer antitesteket termelne. Ennek eredményeként egy antigén / antitest teszt képes kimutatni a vírust, mielőtt egy antitest teszt képes lenne.
A legtöbb embernél a p24 antigén kimutatható szintje 13–42 nappal (kb. 2–6 hét) alakul ki a HIV-fertőzés után. Néhány ember számára az ablak időtartama hosszabb lehet.
Antigén / antitest teszt elvégzéséhez az egészségügyi szakember vérmintát vehet, amelyet laboratóriumba küldhet tesztelésre. Az eredmények visszatérése több napig is eltarthat.
Nukleinsav-teszt (NAT)
A HIV nukleinsav tesztet (NAT) HIV RNS tesztnek is nevezik. A vérben képes kimutatni a vírus genetikai anyagát.
Általánosságban a NAT képes felismerni a vírust, mielőtt egy antitest vagy antigén / antitest teszt képes lenne rá. A legtöbb ember vérében a vírus kimutatható szintje 7-28 napon belül a HIV-fertőzés után.
A NAT azonban nagyon drága, és általában nem használják a HIV szűrővizsgálataként. A legtöbb esetben az egészségügyi szolgáltató csak akkor rendel el, ha egy személy már kapott pozitív teszt eredményt egy HIV antitestből vagy antigén / antitest tesztből, vagy ha egy személy nemrégiben magas kockázatú expozíciót kapott, vagy akut HIV fertőzés tünetei vannak .
Az expozíció előtti profilaxist (PrEP) vagy az expozíció utáni profilaxist (PEP) szedők számára ezek a gyógyszerek csökkenthetik a NAT pontosságát. Tájékoztassa egészségügyi szolgáltatóját, ha PrEP-t vagy PEP-t használ.
Kipróbálkozzak?
Az egészségügyi szolgáltatók rutinellenőrzés keretében szűrhetik a HIV-fertőzést, vagy az emberek kérhetik a vizsgálatukat. A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) azt javasolja, hogy 13 és 64 év közötti embereket legalább egyszer teszteljenek.
Azok számára, akiknek fokozott a HIV-fertőzés kockázata, a CDC azt javasolja, hogy gyakrabban teszteljék őket. Például azoknak az embereknek, akiknek több szexuális partnere van, nagyobb a kockázata a HIV-fertőzésnek, és választhatnak gyakoribb tesztelést, akár 3 havonta.
Egészségügyi szolgáltatója beszélhet Önnel arról, hogy milyen gyakran javasolják Önt HIV-szűrésre.
Mi történik, ha pozitív eredményt kapok?
Ha egy kezdeti HIV-teszt eredménye pozitív, az egészségügyi szolgáltató nyomonkövetési vizsgálatot rendel el, hogy megtudja, az eredmény pontos-e.
Ha az első vizsgálatot otthon végezték el, az egészségügyi szolgáltató vérmintát vesz a laboratóriumi vizsgálatokhoz. Ha az első vizsgálatot laboratóriumban végezték, nyomonkövetési vizsgálat végezhető ugyanazon vérmintán a laboratóriumban.
Ha a második teszt eredménye pozitív, egy egészségügyi szolgáltató segíthet elmagyarázni a HIV kezelési lehetőségeit. A korai diagnózis és a kezelés javíthatja a hosszú távú kilátásokat, és csökkentheti a HIV szövődményeinek kialakulásának esélyét.
Az elvitel
Általában a HIV téves diagnózisának esélye alacsony. De azok számára, akik úgy gondolják, hogy hamis pozitív vagy hamis negatív teszt eredményeket kaptak a HIV-vel kapcsolatban, fontos, hogy beszéljenek egy egészségügyi szolgáltatóval. Segíthetnek megmagyarázni a teszt eredményeit és ajánlani a következő lépéseket. Azoknak a személyeknek, akiknek nagyobb a HIV-fertőzés kockázata, az egészségügyi szolgáltatók stratégiákat is ajánlhatnak a fertőzés kockázatának csökkentésére.
