A szívbetegség áttekintése
A szívbetegség a férfiak és nők első számú gyilkosa napjainkban az Egyesült Államokban.
A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok (CDC) becslései szerint a szívbetegség évente körülbelül minden negyedik halálesetet okoz az Egyesült Államokban. Ez évente 610 000 ember. Az Egyesült Államokban évente mintegy 735 000 ember szenved szívrohamban.
A szívbetegséget az egyik legfontosabb megelőzhető haláloknak tekintik az Egyesült Államokban. Egyes genetikai tényezők hozzájárulhatnak, de a betegség nagyrészt a rossz életmódbeli szokásoknak tulajdonítható.
Ezek közé tartozik a helytelen étrend, a rendszeres testmozgás hiánya, a dohányzás, az alkohol- vagy kábítószer-fogyasztás és a magas stressz. Ezek olyan kérdések, amelyek továbbra is elterjedtek az amerikai kultúrában, ezért nem csoda, hogy a szívbetegségek nagy aggodalomra adnak okot.
Mindig sújtotta ez a betegség az emberi fajt, vagy a modern életmódunk a hibás? Visszatekintés a szívbetegségek történetére meglepetést okozhat.
Még az egyiptomi fáraók is ateroszklerózisban szenvedtek
Az Amerikai Szívszövetség 2009. évi floridai találkozóján a kutatók tanulmányi eredményeket mutattak be, amelyek azt mutatják, hogy a mintegy 3500 éves egyiptomi múmiák a test különböző artériáiban szív- és érrendszeri betegségekre - konkrétan érelmeszesedést okozó érelmeszesedésre - utalnak.
Merenptah fáraót, aki ie. 1203-ban halt meg, érelmeszesedés sújtotta. A többi vizsgált múmia közül a 16 közül 9-nek szintén valószínű-határozott bizonyítékai voltak a betegségre.
Hogyan lehet ez lehetséges? A kutatók elmélete szerint az étrend is bevonható. A magas rangú egyiptomiak sok zsíros húst ettek szarvasmarháktól, kacsáktól és libáktól.
Ezen túl a tanulmány érdekes kérdéseket vetett fel, és arra késztette a tudósokat, hogy folytassák munkájukat az állapot teljes megértése érdekében.
"Az eredmények azt sugallják, hogy a betegség teljes megértéséhez a modern rizikófaktorokon túlra kell tekintenünk" - mondta a tanulmány egyik vezető kutatója, Dr. Gregory Thomas, a kardiológia klinikai professzora.
A koszorúér-betegség korai felfedezése
Nehéz pontosan megmondani, hogy a civilizáció mikor tudatosult először a koszorúér-betegségben (artériák szűkülete). Azonban ismert, hogy Leonardo da Vinci (1452–1519) a koszorúereket vizsgálta.
William Harvey-nak (1578–1657), I. Károly király orvosának köszönhető, hogy felfedezte, hogy a vér szívből keringési módon mozog a testben.
Friedrich Hoffmann (1660–1742), a hallei egyetem orvosprofesszora később megjegyezte, hogy a szívkoszorúér-betegség a „koszorúereken belüli vér csökkent átjárásában” kezdődött.Kábítószer-felfedezés: gyakorlatok, folyamatok és perspektívák.”
Megfejteni az angina problémáját
Az angina - szorító érzés a mellkasban, amely gyakran az ischaemiás szívbetegség mutatója - sok orvost okozott a 18. és 19. században.
Először 1768-ban írta le William Heberden, sokan úgy vélték, hogy köze van a koszorúerekben keringő vérhez, bár mások szerint ártalmatlan állapot. Canadian Journal of Cardiology.
William Osler (1849–1919), a Johns Hopkins Kórház főorvosa és a klinikai orvos professzora sokat foglalkozott az anginával, és az elsők között jelezte, hogy ez inkább szindróma, mint önmagában betegség.
Később, 1912-ben, James B. Herrick (1861–1954) amerikai kardiológus arra a következtetésre jutott, hogy a koszorúerek lassú, fokozatos szűkülete az angina oka lehet - állítja a Minnesotai Egyetem.
A szívbetegségek kimutatásának megtanulása
Az 1900-as évek a szívbetegségek iránti fokozott érdeklődés, tanulmányozás és megértés időszakát jelölik. 1915-ben egy orvosok és szociális munkások csoportja megalapította a Szívbetegségek Megelőzéséért és Mentéséért Egyesület nevű szervezetet New York-ban.
1924-ben több szívegyesületi csoport lett az American Heart Association. Ezeket az orvosokat aggasztotta a betegség, mert keveset tudtak róla. Azok a betegek, akiket általában láttak vele, alig remélték a kezelést vagy a teljes életet.
Néhány évvel később az orvosok kísérletezni kezdtek a koszorúerek katéteres feltárásával. Ez később bal szív katéterezéssé válik (koszorúér-angiogrammal).
Ma ezeket az eljárásokat általában a koszorúér-betegség jelenlétének értékelésére vagy megerősítésére, valamint a további kezelés szükségességének megállapítására használják.
Mind Egas Moniz portugál orvos (1874–1955), mind Werner Forssmann (1904–1979) német orvos úttörőként szerepel ezen a területen, a American Journal of Cardiology.
1958-ban F. Mason Sones (1918–1985), a Clevelandi Klinika gyermekkardiológusa kifejlesztette a koszorúerek magas színvonalú diagnosztikai képeinek elkészítési technikáját. Az új teszt lehetővé tette a koszorúér-betegség pontos diagnózisát először.
A diétánk figyelésének kezdetei
1948-ban a kutatók az Országos Szívintézet (ma Nemzeti Szív-, Tüdő- és Vérintézet néven) irányításával elindították a Framingham Heart Studyt, amely az első nagyobb tanulmány, amely segít megérteni a szívbetegségeket - áll a cikkben. Gerely folyóirat.
1949-ben az „arteriosclerosis” (ma „atherosclerosis” néven ismert) kifejezést felvették a Betegségek Nemzetközi Osztályozásába (diagnosztikai eszköz), amely a szívbetegségekben bekövetkezett halálesetek hirtelen növekedését okozta.
Az 1950-es évek elején a kaliforniai egyetem kutatója, John Gofman (1918–2007) és társai azonosították a mai két jól ismert koleszterintípust: az alacsony sűrűségű lipoproteint (LDL) és a nagy sűrűségű lipoproteint (HDL) a Minnesotai Egyetem szerint. . Felfedezte, hogy azoknál a férfiaknál, akiknél ateroszklerózis alakult ki, magas az LDL-szint és alacsony a HDL-szint.
Az ötvenes években Ancel Keys (1904–2004) amerikai tudós felfedezte utazásai során, hogy a szívbetegségek ritkák néhány mediterrán populációban, ahol az emberek alacsonyabb zsírtartalmú étrendet fogyasztottak. Megjegyezte azt is, hogy a japánok alacsony zsírtartalmú étrendet és alacsony szívbetegségeket is folytattak, ami arra késztette, hogy elmélete szerint a telített zsír okozza a szívbetegségeket.
Ezek és más fejlemények, ideértve a Framingham Heart Study eredményeit is, az első kísérletekhez vezették az amerikaiakat, hogy változtassanak étrendjükön a szív egészségének javítása érdekében.
A szívbetegség jövője
A Társaság a kardiovaszkuláris angiográfiával és beavatkozásokkal foglalkozó társaság szerint az 1960-as és 1970-es években kezdték először alkalmazni a bypass műtétet és a perkután ballon angioplasztikát a szívbetegségek kezelésében.
Az 1980-as években a sztentek használata a szűkített artéria kinyitásának elősegítésére jött létre. E kezelési eredmények eredményeként a szívbetegség diagnózisa ma nem feltétlenül halálos ítélet.
Ezenkívül 2014-ben a Scripps Kutatóintézet egy új vérvizsgálatról számolt be, amely képes megjósolni, kinek van nagy kockázata a szívroham előfordulásában.
Az orvosok az alacsony zsírtartalmú diétákkal kapcsolatos tévhitek megváltoztatására is törekednek. A telített zsírok, transz-zsírok és a szívbetegségek közötti kapcsolat továbbra is ellentmondásos; azonban ma már tudjuk, hogy némi zsír valóban jót tesz a szívének.
A telítetlen zsírok segítenek csökkenteni a nem kívánt koleszterinszintet, miközben elősegítik a szív általános egészségét. Keressen egyszeresen vagy többszörösen telítetlen zsírokat, valamint omega-3 zsírsavforrásokat. A monosaturált zsír jó forrásai az olívaolaj, a szezámolaj és a mogyoróolaj. A többszörösen telítetlen zsírok és az omega-3 zsírsavak jó forrásai a hal, a dió és a brazil dió.
Ma többet tudunk arról, hogyan kell kezelni a szívkoszorúér betegségeket (érelmeszesedéses, beszűkült koszorúerek) az életminőség meghosszabbítása és javítása érdekében. Többet tudunk arról is, hogyan lehet elsősorban csökkenteni a szívbetegség kockázatát.
Még nem tudjuk az egészet. És még mindig messze vagyunk attól, hogy a szívbetegségeket teljesen kitöröljük az emberiség történelméből.