Mi az ISH?
Amikor orvosa megkapja a vérnyomását, minden szívverésnél mérik az artériákban keletkező nyomás mértékét. Ez a mérés két számot generál - egy szisztolés és egy diasztolés vérnyomást.
Ha ezek a számok meghaladják a normálist, akkor azt mondják, hogy magas a vérnyomása, ami veszélybe sodorhatja például a szívrohamot és agyvérzést.
De mi van akkor, ha a szisztolés vérnyomása magas és a diasztolés vérnyomása normális?
Ezt izolált szisztolés hipertóniának (ISH) nevezik, és aggodalomra ad okot. Ugyanis az egyéb magas vérnyomás típusokhoz hasonlóan az ISH is hozzájárulhat a szívroham és a stroke kockázatához. Ez egyéb állapotok, például vérszegénység és hyperthyreosis mutatója is lehet.
A Mayo Clinic szerint az ISH a 65 évnél idősebb embereknél a leggyakoribb magas vérnyomás. Ezenkívül az American College of Cardiology szerint az ISH növelheti a szívbetegségek és a halál kockázatát fiatal felnőtteknél.
Az ISH okai
A vérnyomás magában foglalja mind a szíved percenkénti pumpálását, mind az artériák falaira gyakorolt nyomást.
Az életkor előrehaladtával artériái elveszítik természetes rugalmasságukat, és kevésbé képesek befogadni a rohanó vért. A plakkok, amelyek zsíros lerakódások az artéria falán, szintén hozzájárulhatnak az artériák merevedéséhez.
A vérnyomás - különösen a szisztolés vérnyomás - természetesen növekszik az életkor előrehaladtával. Emiatt előfordulhat, hogy a magas vérnyomásnak nincs azonosítható oka.
Vannak azonban olyan betegségek, amelyek miatt valaki ISH-t okozhat. Ezek az állapotok gyakran hatással vannak a keringési rendszerre, ami károsíthatja az ereket vagy hozzájárulhat az artéria merevedéséhez. Ezen feltételek egy része a következőket tartalmazza:
Anémia
A vérszegénység akkor fordul elő, ha nincs elegendő vörösvértestje ahhoz, hogy oxigént szállítson a szövetekbe, vagy ha a vörösvértestek nem működnek megfelelően. A vérszegénységnek sokféle típusa van, de a vashiányos vérszegénység a leggyakoribb.
Az erek károsodhatnak, mivel a szíve jobban dolgozik, hogy vért pumpáljon a test szöveteibe annak érdekében, hogy elegendő oxigént szállítson.
Cukorbetegség
A cukorbetegség akkor fordul elő, ha a vérében túl magas a glükóz mennyisége. Az inzulin általában szabályozza a vércukorszintet. Cukorbetegségben a tested vagy nem termel inzulint (1. típusú cukorbetegség), vagy rosszul használja az inzulint (2. típusú cukorbetegség).
Az idő múlásával a magas vércukorszint sokféle problémához vezethet, beleértve a szívvel és a keringési rendszerrel rendelkezőket is.
Pajzsmirigy túlműködés
A hipertireózis vagy a pajzsmirigy túlműködése akkor fordul elő, amikor a pajzsmirigy a szükségesnél több pajzsmirigyhormont termel. A pajzsmirigyhormonnak ez a többlete a test szinte minden szervét érintheti, beleértve a szívét és a keringési rendszerét is.
Obstruktív alvási apnoe
Az obstruktív alvási apnoe az, amikor a torkában lévő izmok ellazulnak és elzárják a légutakat alvás közben, ami miatt a légzés leáll és újra kezdődik. Mivel a légzés leállításakor a vér oxigénszintje csökkenhet, az obstruktív alvási apnoe megterhelheti a szív- és érrendszert, és a vérnyomás emelkedéséhez vezethet.
Az ISH szövődményei
Ha a magas vérnyomást kontrollálatlanul hagyják, károsíthatja artériáit. Ez hatással lehet a test különböző részeire, és növelheti a kockázatot a következő állapotok esetén:
- szívroham
- stroke
- szív elégtelenség
- aneurizma
- vesebetegség
- látásvesztés
- elmebaj
Szisztolés vs. diasztolés
A vérnyomásmérés két számból áll - a szisztolés és a diasztolés vérnyomásból. De mit is jelentenek ezek a számok valójában?
Az első szám a szisztolés vérnyomásod. Ez az artériák falára gyakorolt nyomás mértékének mérése, amikor a szíve dobog.
A második szám a diasztolés vérnyomásod. Ez az artériák falain a szívverés közötti nyomás mérése.
Az olvasmányok megértése
A vérnyomást milliméter higanyban (mm Hg) mérik.
Számos különböző vérnyomáskategória létezik, amelyeket jelenleg a következőkként definiálnak:
Az ISH az, amikor a szisztolés vérnyomás értéke 140 Hgmm vagy annál magasabb, és a diasztolés vérnyomás értéke kevesebb, mint 90 Hgmm.
Kezelések
Az ISH kezelhető a hipertónia egyéb formáihoz hasonlóan. A cél a szisztolés vérnyomás 140 Hgmm alá csökkentése. Ez megvalósítható életmódbeli változások végrehajtásával, gyógyszeres kezeléssel vagy mindkettővel.
Fontos, hogy a kezelés kiegyensúlyozott legyen az alacsonyabb szisztolés vérnyomás elérése érdekében, de ne csökkentse túlságosan a diasztolés vérnyomást. A normálnál alacsonyabb diasztolés vérnyomás szívkárosodáshoz vezethet.
Ha van egy mögöttes állapot, amely okozza vagy hozzájárul az ISH-hoz, orvosa azon fog dolgozni, hogy ezt is kezelje.
Gyógyszerek
ISH-ban szenvedő idős felnőttek tanulmányainak áttekintése azt mutatta, hogy a következő gyógyszerek voltak a leghatékonyabbak a stroke és más kardiovaszkuláris események kockázatának csökkentésében.
- Kalciumcsatorna-blokkolók. A kalciumcsatorna-blokkolók az erek összehúzódását okozó út blokkolásával segítik a falak ellazulását.
- Tiazidszerű diuretikumok. A tiazidszerű diuretikumok csökkentik a vér mennyiségét azáltal, hogy a vesék több nátriumot és vizet ürítenek.
A következő gyógyszerekről kiderült, hogy kevésbé hatékonyak, de még mindig hatékonyak lehetnek az ISH kezelésében.
- Angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorok. Az ACE-gátlók blokkolják egy specifikus enzim képződését, amely az erek szűkületéhez vezet.
- Angiotenzin receptor blokkolók (ARB). Az ARB-k blokkolják egy specifikus enzim hatását, amely az erek szűkületéhez vezethet.
Életmódváltások
Előfordulhat, hogy az ISH kezelési terve részeként néhány életmódbeli változtatást is el kell végeznie. Ezek a következők lehetnek:
- Fogyás. Ez segíthet a vérnyomás csökkentésében. Valójában minden leadott két kilóért körülbelül 1 Hgmm-rel csökkentheti a vérnyomását.
- Szív-egészséges étrend fogyasztása. Arra is törekednie kell, hogy csökkentse az étrendben lévő nátrium mennyiségét. Fontolja meg a DASH étrendet, amely az étkezést hangsúlyozza:
• zöldségek
• teljes kiőrlésű gabonák
• alacsony zsírtartalmú tejtermékek
• gyümölcsök - Testmozgás. A testmozgás nemcsak a vérnyomás csökkentésében segíthet, hanem a testsúly és a stressz szintjének szabályozásában is. Cél, hogy valamilyen aerob gyakorlatot végezzen a hét legtöbb napján legalább 30 percig.
- Az alkoholfogyasztás csökkenése. Az egészséges alkoholfogyasztás nőknél naponta egy ital, férfiaknál naponta kettő.
- A dohányzásról való leszokás. A dohányzás emelheti vérnyomását, és számos más egészségügyi problémához is hozzájárulhat.
- A stressz kezelése. A stressz emelheti a vérnyomását, ezért fontos megtalálni a módját annak enyhítésére. A stressz csökkentését elősegítő technikák például a meditáció és a mély légzési gyakorlatok.
Megelőzés
A fent említett életmódbeli változások gyakorlásával segíthet a magas vérnyomás megelőzésében.
Ezenkívül együtt kell működnie orvosával, hogy gondosan kezelje az olyan meglévő egészségi állapotokat, amelyek hozzájárulhatnak a magas vérnyomáshoz, például a cukorbetegséghez.
Otthon is nyomon követheti a vérnyomását, ha jobban szeretné figyelni a vérnyomás változását a rutinszerű ellenőrzéseken kívül.
Mikor kell orvoshoz fordulni
A magas vérnyomás tünetei általában csendesek. Sok ember nem tudja megtudni, hogy magas a vérnyomása, amíg meg nem keresi az orvosát egy rutinszerű test miatt. Ha még nincs alapellátási orvosa, az Healthline FindCare eszköz segíthet megtalálni orvosát a környékén.
Számos otthoni vérnyomásmérő áll rendelkezésre, így otthon is nyomon követheti a vérnyomását. Vannak, akiknek fontolóra kell venniük ezt:
- akiknek családjában magas vérnyomás volt
- túlsúlyos vagy elhízott emberek
- dohányosok
- terhes nők
Mindig naplót kell vezetnie az olvasmányokról. Fontos megjegyezni, hogy az otthoni vérnyomásmérés nem helyettesíti az orvos látogatását. Ha úgy találja, hogy az olvasási értékei folyamatosan magasak, akkor időpontot kell egyeztetnie orvosával, hogy megvitassák azokat.
Alsó vonal
Az elszigetelt szisztolés magas vérnyomás az, amikor a szisztolés vérnyomása magas, de a diasztolés vérnyomása normális. Természetesen előfordulhat az életkor előrehaladtával, vagy számos egészségügyi körülmény okozhatja, beleértve a vérszegénységet és a cukorbetegséget.
Az ISH-t akkor is kezelni kell, ha a diasztolés nyomása normális. Ennek oka, hogy a kezeletlen magas vérnyomás, beleértve az ISH-t is, olyan dolgok kockázatához vezethet, mint a szívroham és agyvérzés.
Győződjön meg róla, hogy rendszeresen végezzen fizikai ellenőrzést orvosával, amelynek során a vérnyomását felmérik. Ha magas a vérnyomása, orvosa együtt fog működni Önnel, hogy kidolgozzon egy tervet annak kezelésére.
-medicare-savings-program-how-do-i-qualify-and-enroll.jpg)
