Mi a szisztémás gonococcus fertőzés?
A gonorrhoea egy nemi úton terjedő fertőzés (STI), amelyet a baktériumok okoznak Neisseria gonorrhoeae. Bárki megkötheti. A fertőzés jellemzően az alábbi testrészek egy vagy több részét érinti:
- húgycső
- torok
- végbél
- méhnyak
Az újszülöttek a szülés során is megfertőzhetik a baktériumokat, ha anyjuknak kezeletlen fertőzése van. A csecsemők kezeletlen gonorrhoea fertőzései általában a szemet érintik.
A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) adatai szerint 2018-ban 583 405 gonorrhoea-esetet jelentettek, ami 63 százalékos növekedést jelent 2014 óta.
A gonorrhoea kezelése hatékony, de sok esetben észrevétlen marad. Ennek oka számos tényező lehet, beleértve a tünetmentes fertőzéseket és a szexuális egészségügyi ellátáshoz való hozzáférést.
Idővel a gonorrhoát okozó baktériumok átterjedhetnek a véráramba és a test más részeire. Ez súlyos egészségi állapothoz vezethet, amelyet szisztémás gonococcus fertőzésnek, más néven disszeminált gonococcus fertőzésnek (DGI) is neveznek.
Melyek a gonorrhoea és a DGI tünetei?
A gonorrhoea-ban nem mindenkinek jelentkeznek tünetei a fertőzés korai szakaszában. Előfordulhat azonban, hogy:
- vastag váladék a péniszből
- fokozott hüvelyváladék
- fájdalmas vizelés vagy vizelettel való égés
- menstruációs időszakok közötti foltosodás
- duzzadt vagy fájdalmas herék
- fájdalmas bélmozgás
- anális viszketés
- anális ürítés
- torokfájás
Ha a gonorrhoea fertőzéseket nem kezelik, a baktériumok terjedhetnek, és több tünetet okozhatnak.A specifikus tünetek a test baktériumok által érintett területétől függenek.
A DGI-nél gyakran előforduló tünetek a következők:
- láz vagy hidegrázás
- rossz közérzet vagy rossz közérzet (rossz közérzet)
- fájdalom az ízületekben
- az ízületek duzzanata
- fájdalom a csukló vagy a sarok inakban
- bőrkiütés rózsaszínű vagy vörös foltokkal, amelyek gennyesedéssel töltődnek fel
Mi okozza a DGI-t?
A gonorrhoea olyan nemi úton terjedő betegség, amely hüvelyi, anális vagy orális szexuális aktuson keresztül terjedhet, és amelyet óvszer vagy egyéb gátló módszer nem véd.
A DGI a gonorrhoea megbetegedésétől számított 2 héten belül kialakulhat. A véráramba kerülve a gonorrhoea különböző szöveteket érinthet és maradandó károsodást okozhat.
Kit fenyeget a gonorrhoea kialakulása?
Bár a gonorrhoea nagyon gyakori STI, bizonyos embereknél nagyobb a kockázata a gonorrhoea kialakulásának. Ezek tartalmazzák:
- olyan emberek, akik óvszer vagy más akadályozó módszer nélkül szexelnek
- 25 év alatti emberek
- több szexpartnerrel rendelkező emberek
Hogyan diagnosztizálják a DGI-t?
Orvosa ellenőrizni fogja, hogy gonorrhoea-e vagy a DGI tünetei vannak-e.
A gonorrhoea tesztelésére orvosa mintát vagy tenyészetet vesz az érintett területről. Ezután elküldik a mintát egy laboratóriumba, ahol elemzik a gonorrhoea baktériumok jelenlétét. Az eredmények gyakran 24 órán belül elérhetők.
A tesztelésre szánt kultúrák a következő helyeken szerezhetők be:
- a vér
- bőrelváltozás
- folyadék az ízületekből
- a méhnyak
- a torok
- a végbélnyílás
- a húgycső
Ha a teszt eredményei pozitívak lesznek a gonorrhoea szempontjából, orvosa további vizsgálatokat rendelhet el annak megállapítására, hogy van-e más nemi úton terjedő betegségei. A gonorrhea-t gyakran diagnosztizálják más STI-k, például a chlamydia mellett.
Melyek a DGI szövődményei?
Ha úgy gondolja, hogy gonorrhoea van, ne habozzon kezelést kapni. A kezeletlen gonorrhoea terjedhet és bejuthat a véráramba, és súlyos szövődményeket okozhat, például DGI.
Más szövődmények is kialakulhatnak, ha a gonorrhoea baktériumok bejutnak a véráramba. Ezek a következők lehetnek:
- gonococcusos ízületi gyulladás, amely kiütésekkel és ízületi gyulladással jár
- gonococcus endocarditis, amely a szívizom belső bélésének károsodása
- gonococcusos agyhártyagyulladás, amely az agyat és a gerincvelőt borító membránok fertőzése
A gonorrhoea egyéb szövődményei közé tartozik a meddőség, mivel a fertőzés nőknél átterjedhet a petevezetékekre és a méhre. Férfiaknál is epididymitist okozhat. Az epididymitis az epididymis gyulladása és duzzanata, amely egy cső a herék hátulján.
A kezeletlen gonorrhoea átterjedhet anyáról csecsemőre a szülés során is. A fertőzés vakságot és fejbőr sebeket okozhat a csecsemőknél, de a kezelés csökkenti ezeket a szövődményeket.
Hogyan kezelik a DGI-t?
Az antibiotikumok a gonorrhoát és a DGI-t kezelik. A penicillin egykor volt a gonorrhoea elsődleges kezelési módja, de az antibiotikumokkal szemben rezisztens gonorrhoea törzsek hatástalanná tették a penicillint ennek a betegségnek a kezelésében.
A komplikáció nélküli gonorrhoea kezelése általában egyetlen adag két antibiotikum alkalmazását foglalja magában, egyet szájon át (azitromicin) és egyet injekcióval (ceftriaxon).
A DGI esetében az antibiotikumokat először intravénásan (a vénán keresztül) adják be. A DGI kezelése általában 7 napig tart.
Ha allergiája vagy intoleranciája van a gonorrhoea és a DGI első vonalbeli antibiotikumaival szemben, orvosa alternatív lehetőségeket írhat fel Önnek.
A gonorrhoea kezelése magában foglalja a szexuális partnerek figyelmeztetését a fertőzéséről. Meg kell vizsgálni és kezelni, ha náluk is van fertőzés. Ez megakadályozhatja az állapot terjedését.
Milyen hosszú távú kilátások vannak a DGI-vel rendelkezők számára?
Valószínűleg teljesen felépül a gonorrhoea és a DGI között, ha korán kezdi a kezelést.
Fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz, ha tünetei vannak vagy gonorrhoea fertőzésre gyanakszik. A tünetek általában a kezelés megkezdését követő 1-2 napon belül javulnak.
Hosszú távú kilátásai nem biztos, hogy olyan jók, ha nem a tünetek kezelését keresi, vagy nem tartja be orvosának a kezelésre vonatkozó ajánlásait.
A test különböző területeit érintő kezeletlen szisztémás gonococcus fertőzések maradandó károsodást okozhatnak.
Hogyan lehet megakadályozni a DGI-t?
A DGI megelőzése maga a gonorrhoea megelőzését igényli. A nemi élet vagy az absztinencia az egyetlen módja ennek az állapotnak a teljes megelőzésében.
De ha szexuálisan aktív vagy, akkor a következő lépéseket teheted a gonorrhoea elkerülése érdekében:
- Használjon korlátozó módszereket, például óvszereket, amikor nemi életet él.
- Rendszeresen ellenőrizzék Önt az STI-k miatt, és kérje meg szexuális partnereit is.
- Ha Önnél vagy partnerénél bármilyen STI tünet jelentkezik, kerülje a szexet, amíg meg nem ellenőrzi az egészségügyi szolgáltató.
- Ha gonorrhoea-fertőzést kap, mindig fejezze be teljes kezelését, még akkor is, ha tünetei javulnak.