Az asztma kezelése mára elég érthetővé vált. Hosszú távú kontroll gyógyszereket szed, hogy elkerülje az asztmás rohamokat, és gyors enyhítő gyógyszereket a tünetek kezelésére, amikor azok elkezdődnek.
Ezek a kezelések jól alkalmazhatók az enyhe vagy közepesen súlyos asztmában szenvedők többségénél. Mégis, a betegségben szenvedő emberek körülbelül 5-10 százaléka számára nem biztos, hogy elegendőek a tünetek kezelésére.
A vényköteles gyógyszerek egy újabb csoportja, az úgynevezett biológia, súlyos asztmát kezel.
A biológia másképp működik, mint a többi asztmás gyógyszer. A tünetek kezelése helyett az asztma mögöttes molekuláris okait célozzák meg.
Olvassa tovább, hogy megtudja, megfelelőek-e a biológiai gyógyszerek.
Mi a biológia?
A biológiai gyógyszerek genetikailag módosított fehérjék. Úgy tervezték, hogy az immunrendszeredben specifikus anyagokat célozzanak meg, amelyek gyulladást okoznak.
Az orvosok biológiai gyógyszereket írnak fel bizonyos súlyos asztmában szenvedő emberek számára, akiknek a tünetei nem javultak inhalációs kortikoszteroidokkal, rövid hatású béta-agonistákkal és más szokásos kezelésekkel.
A biológiai gyógyszerek segítenek kezelni olyan tüneteket, mint a légszomj, a sípoló légzés és a köhögés, ha más gyógyszerek kudarcot vallanak.
A biológiai készítmények megakadályozhatják az asztmás rohamok kialakulását. Emellett bármilyen támadást könnyebben elkövethetnek.
Biológiai terápiás gyógyszerek
Az FDA öt biológiai gyógyszert engedélyezett az asztma kezelésére:
- omalizumab (Xolair)
- mepolizumab (Nucala)
- reslizumab (Cinqair)
- benralizumab (Fasenra)
- dupilumab (Dupixent)
Többen jelenleg fejlesztés alatt állnak.
Az orvos által felírt biológia típusa attól függ, hogy milyen asztma van.
Omalizumab (Xolair)
Sok asztmában szenvedő ember allergiás az olyan anyagokra is, mint:
- por
- pollen
- háziállat szőr
Ha allergiája van, immunrendszere IgE-t termel, amely egy speciális típusú antitest (fehérje).
Az IgE rögzül az immunsejtek felszínén, ezáltal kémiai anyagokat szabadít fel, amelyek elindítják az allergiás reakciót. Ezek a vegyi anyagok olyan tüneteket váltanak ki, mint:
- köhögés
- légszomj
- zihálás
A Xolair úgy működik, hogy blokkolja az allergiás antitesteket, és csökkenti az IgE-receptorok aktivitását az immunsejteken, megakadályozva a vegyi anyagok felszabadulását.
Egészségügyi szolgáltatója havonta egyszer vagy kétszer beadja ezt a gyógyszert a bőr alá.
A Xolair a súlyos asztma kezelésére engedélyezett 6 éves és idősebb embereknél, akiknek az asztmája inhalációs kortikoszteroidokkal nem kezelhető jól.
A kezelés megkezdése előtt az egészségügyi szolgáltató pozitív bőrpróbával vagy vérvizsgálattal igazolja, hogy környezeti allergiája van.
Ez a gyógyszer általában csak magas IgE-szinttel rendelkező emberek számára ajánlott.
Tanulmányok azt mutatják, hogy:
- csökkentse az asztmás rohamok számát
- megakadályozzák a kórházi látogatásokat
- segítsen az asztmás embereknek csökkenteni a napi szteroidhasználatot
Mepolizumab (Nucala), reslizumab (Cinqair) és benralizumab (Fasenra)
A mepolizumab (Nucala), a reslizumab (Cinqair) és a benralizumab (Fasenra) az asztma súlyos formáját, eozinofil asztmát kezeli.
Az eozinofilek egyfajta fehérvérsejtek. Az immunrendszer használja őket a harcra:
- vírusok
- baktériumok
- egyéb csíra
Úgy működnek, hogy gyulladást váltanak ki a testedben.
Az eozinofilek hasznosak a betegségek megelőzésében.
Ha azonban túl sok van belőlük, túl sok gyulladást és duzzanatot okozhatnak. Ha ez a duzzanat a tüdő légutaiban van, nehéz lehet lélegezni.
Az anti-eozinofil antitestek megcélozzák az interleukin-5-et (IL-5). Ez az immunrendszeri fehérje aktiválja az eozinofilek termelését.
A Cinqair 18 éven felüli felnőttek számára engedélyezett, súlyos eozinofil asztmában. A Fasenra 12 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek, míg a Nucala 6 éves korig engedélyezett.
Ezeket a gyógyszereket intravénásan (közvetlenül a vénába) vagy injekcióban kapja egy-két havonta egyszer.
Dupilumab (Dupixent)
A Dupixent két olyan fehérjét blokkol, amelyek allergiás gyulladást okoznak asztmában:
- interleukin-4 (IL-4)
- interleukin-13 (IL-13)
12 éves és idősebb emberek számára engedélyezett.
A Dupixent az egyetlen olyan gyógyszer, amely közepes és súlyos eozinofil asztmát kezel. Segít azoknak az embereknek is, akiknek kortikoszteroidokat kell szedniük asztma kezelésében.
Mellékhatások
A biológiai gyógyszerek általában biztonságosak, de néhány mellékhatást okozhatnak, például:
- irritáció az injekció beadásának helyén
- megfázásszerű tünetek
- fejfájás
- szinusz fertőzés
- fáradtság
- kötőhártya-gyulladás
Ritkán ezek a gyógyszerek súlyos allergiás reakciót okozhatnak, amelyet anafilaxiának hívnak. Orvosa figyelni fogja Önt az anafilaxia jeleire, amelyek a következők:
- csalánkiütés, kiütés
- viszkető
- az arc, a száj vagy a nyelv duzzanata
- légszomj
- alacsony vérnyomás
- zihálás
- nyelési nehézség
- szédülés, ájulás
Elvitel
A biológia nem mindenki számára működik - és lehet, hogy nem is egyedül. Először egészségügyi szolgáltatója hozzáad egy biológiai anyagot a szokásos asztma kezelési tervéhez, hogy lássa, segít-e a tüneteinek kezelésében.
Ha a biológiai készítmények neked működnek, csökkenthetik a támadások számát. Idővel segíthetnek csökkenteni az inhalációs kortikoszteroidok vagy más asztmás kezelések alkalmazását.
.jpg)
.jpg)
