Bevezetés
Ha bizonyos hólyagproblémák kezelési lehetőségeit vizsgálja, orvosa javasolhatja a Botox-ot (onabotulinumtoxinA). A Botox egy vényköteles gyógyszer, amelyet a következők kezelésére lehet használni:
- a hiperaktív hólyag (OAB) tünetei felnőtteknél
- vizeletinkontinencia olyan felnőtteknél, akiknél detrusor túlműködés * neurológiai állapothoz, például sclerosis multiplexhez (MS) vagy gerincvelő sérüléshez kapcsolódik
- 5 éves vagy annál idősebb gyermekek neurológiai állapothoz kapcsolódó detrusor túlműködés
* Ez a detrusor izom túlzott aktivitására utal, amely a hólyagot vonalazó izom.
A botox a neurotoxinok nevű gyógyszerosztályba tartozik. (A gyógyszerosztály a hasonló módon működő gyógyszerek csoportja).
A Botox csak márkanéven kapható. Nem érhető el általános formában. (A generikus gyógyszer az aktív gyógyszer pontos másolata egy márkanevű gyógyszerben, amely vegyi anyagokból készül.)
A Botox nem elsődleges gyógyszer a hólyagproblémák kezelésére. Akkor alkalmazzák, ha az antikolinerg gyógyszerek nem működtek elég jól valakinek az állapotához.
Ez a cikk részleteket tartalmaz a Botoxról és annak használatáról a hólyagproblémák kezelésében. A gyógyszernek más felhasználási lehetőségei is vannak. Ha többet szeretne megtudni a Botoxról, olvassa el ezt a részletes cikket.
Milyen hólyagbetegségeket kezel a Botox?
A Botox alkalmazható bizonyos hólyagproblémák esetén felnőtteknél és gyermekeknél. Pontosabban a következők kezelésére szolgál:
- a hiperaktív hólyag (OAB) tünetei felnőtteknél
- vizeletinkontinencia olyan felnőtteknél, akiknél detrusor túlműködés * neurológiai betegséghez, például sclerosis multiplexhez (MS) vagy gerincvelő sérüléshez kapcsolódik
- 5 éves vagy annál idősebb gyermekek neurológiai állapothoz kapcsolódó detrusor túlműködés
* Ez a detrusor izom túlzott aktivitására utal, amely a hólyagot vonalazó izom.
Az OAB-ról és a detrusor túlműködéséről
Az OAB és a detrusor túlműködése egyaránt okozhat vizelési problémákat. Ezekkel a feltételekkel önkéntelen görcsök lehetnek a hólyagizmaiban, még akkor is, ha valójában nem kell vizelnie.
Az OAB pontos oka nem ismert. De néhány lehetséges tényező vagy ok a következők lehetnek:
- húgyúti fertőzés (UTI)
- koffein, alkohol vagy más hólyag irritáló anyagok fogyasztása
- olyan gyógyszerek szedése, amelyek növelik a vizeletmennyiséget
- egyéb hólyagproblémák, például hólyagkövek
- nem üríti ki teljesen a hólyagot
A Detrusor túlműködés összekapcsolható neurológiai állapotokkal, például SM-vel vagy gerincvelő sérüléssel. Ezek a neurológiai állapotok befolyásolják az agy kommunikációját a test többi részével. Bizonyos esetekben hólyagproblémákat okozhatnak, például detrusor túlműködést.
Melyek a hólyagproblémák tünetei?
A hólyagproblémák tünetei lehetnek:
- hirtelen vizelési inger
- gyakori vizelés
- megszakított alvás a nokturia miatt (túlzott vizeletürítés éjszaka)
- vizeletinkontinencia, ami miatt a vizelet ellenőrizhetetlenül szivárog
Hogyan kezeli a Botox a hólyagproblémákat?
A Botox bizonyos hólyagproblémákat kezel felnőtteknél és gyermekeknél. Ha többet szeretne megtudni a speciális állapotokról, olvassa el a "Milyen húgyhólyag-betegségeket kezel a Botox?" szakasz felett.
A Botox nem elsődleges gyógyszer a hólyagproblémák kezelésére. Akkor alkalmazzák, ha az antikolinerg gyógyszerek nem működtek elég jól valakinek az állapotához.
Hogyan működik a Botox?
A Botox elősegíti a hólyagproblémák tüneteinek elősegítését a hólyagszabályozással.
A hólyagot szegélyező detrusor izom fontos szerepet játszik a hólyag szabályozásában. Amikor az izom ellazul, a hólyag megtelhet vizelettel. Amikor vizel, az izom összehúzódik, hogy felszabadítsa a vizeletet.
Ha hiperaktív hólyag (OAB) tünetei vannak vagy detrusor túlműködés, a hólyagizmai önkéntelenül görcsölnek (az ön ellenőrzése nélkül). A botoxot a detrusor izomba (a fő hólyagizomba) injektálják, hogy blokkolják az izom idegjeleit. Ez segít az izom összehúzódásainak ellenőrzésében.
GYIK a Botox használatáról
Az alábbiakban megválaszolunk néhány gyakran feltett kérdést a Botox hólyagbetegségek kezelésében történő alkalmazásával kapcsolatban.
Vannak-e hosszú távú mellékhatásai a Botox húgyhólyagproblémák kezelésére?
Általában mellékhatásai lehetnek a Botox injekciók beadásának első hetében. Legtöbbször ezek a mellékhatások átmenetiek, de néha a mellékhatások akár több hónapig is elhúzódhatnak.
De a Botox lehetséges hosszú távú mellékhatásai a következők lehetnek:
- fekély a szaruhártyában (a szem tiszta szövetrétege)
- vizelet visszatartás (vagyis a hólyag nem ürül ki teljesen)
Ha a Botoxot hólyagbetegség kezelésére akarom használni, fedezi-e a biztosításom?
Attól függ. Egyes biztosítási tervek fedezetet kínálhatnak a Botox injekciókra. A Botox használata előtt kérdezze meg biztosítóját, hogy fedezi-e.
További információ: „Mennyibe kerül a Botox?” szakasz alatt.
Mire számíthatok, miután Botox injekciókat kaptam a hólyagproblémámra?
Miután megkapta a Botox injekciót, körülbelül 12 hétig javulhat a hólyagkontroll. Néhány embernek 24 hét után is lehet hólyagszabályozása. Ezen időszak után a Botox hatása megszűnik, és további injekciókra lesz szüksége.
A Botox injekciókkal kapcsolatos tapasztalatai eltérőek lehetnek. Ha kérdései vannak a gyógyszerrel várható eredményekről, beszéljen orvosával. További információ: „Mennyire hatékony a Botox?” szakasz alatt.
Mennyire hatékony a Botox?
A botox hatékony kezelési lehetőségnek bizonyult a hólyagproblémák esetén. Vizsgálatok során azok az emberek, akik Botox injekciót kaptak a hiperaktív hólyag (OAB) tünetei miatt, bizonyos tünetek, például a gyakori vizelés javulását tapasztalták a kezelés után 12 hét alatt. Az emberek a vizelés során felszabaduló mennyiség növekedését is észrevették.
Egy másik javulás, amelyet a Botoxot az OAB tünetei miatt alkalmazó emberek észleltek az injekciók beadása után, a vizeletinkontinencia kevesebb epizódja volt. A vizsgálatok során ezek a fejlesztések 19-től 24 hétig tartottak.
Az OAB tüneteire felnőtteknél alkalmazott Botox egyéb tanulmányaiban az emberek javultak a tüneteikben és életminőségükben.
Két tanulmány olyan felnőtteket vizsgált, akiknél vizeletinkontinencia volt detrusor túlműködéssel * neurológiai állapothoz kapcsolódva. Ezek a tanulmányok azt találták, hogy azoknál az embereknél, akik Botox injekciókat kaptak, kevesebb volt a vizeletinkontinencia epizódja. Ezek a fejlesztések a vizsgálatban részt vevő emberek legalább felének 42–48 hétig tartottak.
Ha kérdései vannak a gyógyszerrel várható eredményekről, beszéljen orvosával.
* Ez a detrusor izom túlzott aktivitására utal, amely a hólyagot vonalazó izom.
Hogyan használják a Botoxot?
A Botoxot a következő hólyagproblémák kezelésére használják:
- a hiperaktív hólyag (OAB) tünetei felnőtteknél
- vizeletinkontinencia olyan felnőtteknél, akiknél detrusor túlműködés * neurológiai betegséghez, például sclerosis multiplexhez (MS) vagy gerincvelő sérüléshez kapcsolódik
- 5 éves vagy annál idősebb gyermekek neurológiai állapothoz kapcsolódó detrusor túlműködés
A Botox injekció formájában kerül beadásra a detrusor izomba (a hólyagot bélelő izomba). Ezeket az injekciókat orvosa irodájában kapja meg.
Orvosa elmagyarázza a húgyhólyag állapotának Botox-kezelésének folyamatát. Azt is elmagyarázzák, hogy milyen gyakran kell megkapni az injekciókat.
* Ez a detrusor izom túlzott aktivitására utal, amely a hólyagot vonalazó izom.
Mi a tipikus adag a Botox számára?
Az alábbiakban a Botox általánosan használt adagjai szerepelnek a hólyag állapotában. De orvosa meghatározza az Ön igényeinek megfelelő adagolást.
Felnőttek OAB tünetei esetén az ajánlott adag 100 egység Botox. Ez egyben a maximális ajánlott adag ennek az állapotnak a kezelésére.
Neurológiai állapot okozta detrusor túlműködésben szenvedő felnőtteknél az ajánlott adag 200 egység Botox. Ez az ajánlott maximális dózis is ennek a betegségnek a kezelésére.
Gyermekadagolás
A Botoxot 5 éves vagy annál idősebb gyermekeknél alkalmazzák, neurotípusos állapot által okozott detrusor túlműködéssel. Ebből a célból a Botox adagját a gyermek súlya alapján határozzák meg:
- A legalább 75 font (34 kilogramm) súlyú gyermekek adagja 200 egység Botox.
- 75 font alatti testsúlyú gyermekek esetében az ajánlott adag 6 egység Botox testtömeg-kilogrammonként. Gyermeke orvosa kiszámítja a számára megfelelő adagot.
Jegyzet: A Botox a hólyagproblémák kezelésén kívül más felhasználási lehetőségekkel is rendelkezik. Az adagolás eltérő lehet ezen egyéb felhasználásoknál. Ha többet szeretne megtudni, beszéljen orvosával.
Hogyan adják be a Botoxot?
A hólyagbetegségek kezelésére a Botox injekció formájában kerül beadásra a detrusor izomba (a hólyagot bélelő izomba).
Minden injekciós időpontban az OAB tünetekkel küzdő felnőttek vagy a detrusor túlműködésével rendelkező gyermekek 20 helyszínen kapnak Botox injekciót, 1 cm-re (cm) távolságra a detrusor izomban. (Tehát minden egyes adag 20 különböző injekciós helyre van felosztva.)
A detrusor túlműködésben szenvedő felnőttek nagyobb adag Botoxot kapnak, amelyet 30 helyre injektálnak, egymástól 1 cm-re elhelyezkedve a detrusor izomában.
Bizonyos esetekben orvosa a Botox injekció előtt injekciót adhat be a fájdalom kezelésére.
Orvosa minden Botox injekció után legalább 30 percig figyelni fogja Önt. Ha a Botoxot az OAB tüneteinek kezelésére használja, akkor be kell mutatnia, hogy vizelhet, mielőtt elhagyja orvosának irodáját.
Ha kérdése van azzal kapcsolatban, hogy mire számíthat az injekció időpontjában, beszéljen orvosával.
Milyen gyakran fogok Botox injekciót kapni?
A Botox injekció beadásának gyakorisága változhat. Nyomon kell követnie a hólyag állapotának tüneteit, hogy orvosa meg tudja határozni, milyen gyakran van szüksége az injekciókra.
Az injekciók közötti minimális időtartam 12 hét, de egyes esetekben az emberek hosszabb ideig érzik a Botox hatásait. Ez azt jelenti, hogy ritkábban lehet szükségük injekciókra.
Ha kérdései vannak azzal kapcsolatban, hogy milyen gyakran kell Botox injekciókat kapnia az Ön állapota miatt, beszéljen orvosával.
Milyen mellékhatásai vannak a Botoxnak?
Az alábbi listák tartalmazzák azokat a fő mellékhatásokat, amelyeket a Botox-ot használóknál jelentettek. Ha további információt szeretne kapni a gyógyszer egyéb lehetséges mellékhatásairól, forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez.
A mellékhatásokról többet is megtudhat ebből a részletes Botox cikkből vagy a gyógyszer gyógyszeres útmutatójából.
Jegyzet: Miután az Food and Drug Administration (FDA) jóváhagyta a gyógyszert, nyomon követi és felülvizsgálja a gyógyszer mellékhatásait. Ha értesíteni szeretné az FDA-t a Botox alkalmazásával tapasztalt mellékhatásairól, látogasson el a MedWatch oldalra.
Melyek a Botox enyhe mellékhatásai?
A Botox enyhe mellékhatásai a kezelt állapotától függően változhatnak. Néhány mellékhatás a kábítószert használó felnőttek és gyermekek között is különbözik.
A Botoxot a hiperaktív hólyag (OAB) tüneteinél használó embereknél jelentett enyhe mellékhatások a következők:
- húgyúti fertőzés (UTI)
- vizelési zavar, vagy fájdalom vagy kényelmetlenség vizelés közben
- vizelet visszatartás (vagyis a hólyag nem ürül ki teljesen)
Enyhe mellékhatások, amelyekről a Botoxot a detrusor túlműködésére * használó neurológiai állapot kapcsolódik, a következők:
- UTI
- vizelet-visszatartás
A Botoxot egy neurológiai állapothoz kapcsolódó detrusor túlműködéshez használó gyermekeknél jelentett enyhe mellékhatások a következők:
- UTI
- baktériumok a vizeletben
- leukociták (egyfajta vérsejt) a vizeletben
Sok esetben a gyógyszer enyhe mellékhatásai átmenetiek lehetnek. Néhány mellékhatás is könnyen kezelhető. De ha a mellékhatások hosszabb ideig tartanak, vagy ha zavarnak vagy súlyosbodnak, beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.
* Ez a detrusor izom túlzott aktivitására utal, amely a hólyagot vonalazó izom.
Melyek a Botox súlyos mellékhatásai?
Ritka esetekben a Botox injekciók súlyos mellékhatásai jelentkezhetnek.
A jelentett Botox injekciók súlyos mellékhatásai a következők:
- légzési vagy nyelési nehézség
- vegetatív diszreflexia (a gerincvelő sérülése, amely végzetes lehet)
- toxinhatások terjedése *
- allergiás reakció†
Azonnal hívja orvosát, ha bármilyen súlyos mellékhatása van a Botox használata során. Ha a mellékhatások életveszélyesnek tűnnek, vagy ha úgy gondolja, hogy orvosi sürgőssége van, azonnal hívja a 911-es telefonszámot vagy a helyi sürgősségi telefonszámot.
* A Botox dobozos figyelmeztetést tartalmaz erre a mellékhatásra. Ez az FDA legkomolyabb figyelmeztetése. Ha többet szeretne megtudni, olvassa el a „Mit kell tudnom a Botox használata előtt?” Című cikket. szakasz alatt.
† A Botox alkalmazása után allergiás reakció lehetséges. De nem világos, hogy ez a mellékhatás a vizsgálatok során jelentkezett-e.
Mit kell tudnom a Botox használata előtt?
A Botox használata előtt néhány fontos tudnivalót figyelembe kell venni. A gyógyszer nem biztos, hogy biztonságos megoldás az Ön számára, ha bizonyos egészségügyi állapota vagy egyéb tényezője van, amely befolyásolja az egészségét. Ezek közül néhányat az alábbiakban említünk.
Dobozos figyelmeztetés: A toxinhatások terjedése
Ez a gyógyszer dobozos figyelmeztetést tartalmaz. Ez az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) legsúlyosabb figyelmeztetése. Dobozos figyelmeztetés figyelmezteti az orvosokat és a betegeket a veszélyes gyógyszerhatásokról.
Botox injekciók fogadása növelheti a botulizmus kockázatát. A botulizmus végzetes állapot, amely bénulást okoz. Ritka esetekben a Botox elterjedhet onnan, ahová a test más részeire fecskendezik be. Ezt botulizmusnak nevezik.
A botulizmus tünetei lehetnek:
- izomgyengeség az egész testében
- kettős látás vagy homályos látás
- szemhéja megereszkedett
- hangjának megváltozása vagy elvesztése
- a hólyag kontrolljának elvesztése
- légzési vagy nyelési nehézség
Ha a fenti tünetek bármelyike jelentkezik a Botox injekció beadása után, azonnal hívja a 911-et (vagy a helyi sürgősségi számot), vagy azonnal forduljon sürgősségi orvosi ellátáshoz.
Ha kérdései vannak a Botox injekciókból eredő botulizmus kockázatával kapcsolatban, beszéljen orvosával.
Milyen további figyelmeztetésekről kell tudnom?
A fent leírt dobozos figyelmeztetés mellett a Botox más figyelmeztetéseket is tartalmaz. Ha az alábbi egészségi állapotok vagy egyéb egészségügyi tényezők bármelyike érvényes Önre, a Botox alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával:
- ha korábban bármilyen botulinum toxin termék mellékhatásai voltak
- ha izomzatát vagy idegeit befolyásoló állapot van, például amyotróf laterális szklerózis (ALS) vagy myasthenia gravis
- ha jelenleg légzőszervi problémái vannak, vagy kórtörténetében van, például asztma vagy emfizéma
- ha jelenleg nyelési problémái vannak vagy korábban előfordultak
- ha jelenleg vérzéses rendellenességei vannak vagy kórtörténetében vannak
- ha húgyúti fertőzése van (UTI)
- ha problémái vannak a hólyag ürítésével önmagában
- ha műtétet terveznek
- ha terhes vagy szoptat
- ha allergiás reakciója volt a gyógyszerre vagy bármely összetevőjére
A botox injekciók kölcsönhatásba léphetnek más szedett gyógyszerekkel. Mondja el orvosának az összes alkalmazott gyógyszert, beleértve a vényköteles és a vény nélkül kapható termékeket is.
Mondja el orvosának, ha:
- más botulinum toxin termékeket vagy injekciókat kaptak korábban
- nemrégiben antibiotikumokat kaptak injekció formájában
- használjon izomlazítókat
- allergiát vagy megfázásos gyógyszert szed
- használjon alvásgyógyszert
- vérhígítókat szed
Mennyibe kerül a Botox?
A Botox ára több tényezőtől függ. Ezek tartalmazhatják a kezelési tervet, a biztosítási tervet, a használt gyógyszertárat és a tartózkodási helyet. A Botox költségeinek becsléséhez keresse fel a GoodRx.com webhelyet.
Jelenleg a Botox csak márkanevű gyógyszerként kapható. Nem érhető el általános formában. (A generikus gyógyszer az aktív gyógyszer pontos másolata egy márkanevű gyógyszerben, amely vegyi anyagokból készül.)
Mi legyen a következő lépésem?
Beszéljen orvosával a Botox alkalmazásáról a hólyag állapotában. Segíthetnek annak megállapításában, hogy a Botox alkalmas lehet-e az Ön számára.
Íme néhány példa azokra a kérdésekre, amelyeket feltehet orvosának:
- Kaphatok-e Botox injekciókat, ha húgyúti fertőzésem van (UTI)?
- Miután megkapta a Botox injekciót, mikor látom az eredményeket?
- A Botox kölcsönhatásba lép-e más gyógyszerekkel, amelyeket szedek?
- Kaphatok-e Botox injekciókat hólyagproblémák esetén, ha terhes vagyok?
Kérjen gyógyszerészt
K:
Fel kell vennem a Botoxot a gyógyszertáramból?
Névtelen betegV:
V: Nem. Ha orvosa felírja Önnek a Botox-ot, a gyógyszert közvetlenül az orvos irodájába küldjük. A botoxot speciális gyógyszertárak biztosítják, amelyek gyógyszertárak speciális gyógyszerek szállítására. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek drágák lehetnek, vagy egészségügyi szakemberek segítségét igényelhetik a biztonságos és hatékony használat érdekében.
Ha többet szeretne megtudni a Botox speciális gyógyszertárból történő beszerzéséről, olvassa el ezt a tájékoztatót, amelyet a Botox gyártója biztosít.
Alex Brewer, PharmD, MBAA válaszok orvosszakértőink véleményét képviselik. Minden tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, és nem tekinthető orvosi tanácsnak.Jogi nyilatkozat: Az Healthline mindent megtett annak érdekében, hogy minden információ tényszerűen helytálló, átfogó és naprakész legyen. Ezt a cikket azonban nem szabad az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakember ismereteinek és szakértelmének helyettesítésére használni. Mielőtt bármilyen gyógyszert szedne, mindig konzultáljon orvosával vagy más egészségügyi szakemberrel. Az itt található gyógyszerinformációk változhatnak, és nem szolgálnak minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Az adott gyógyszerre vonatkozó figyelmeztetések vagy egyéb információk hiánya nem azt jelzi, hogy a gyógyszer vagy a gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő minden beteg számára, vagy minden speciális felhasználásra.