Olyan világban élünk, ahol hihetetlen gyógyszerek léteznek sok olyan állapot kezelésére, amelyek a múltban érinthetetlennek tűntek.
Egy olyan jelentésben, amely az Egyesült Államok vényköteles gyógyszereinek használatát vizsgálta a 2013 és 2016 között, a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) megállapította, hogy az amerikaiak becsült 48,4 százaléka használt legalább egy vényt az elmúlt 30 napban.
Bíztató annak ismerete, hogy számos lehetőségünk van számos gyakori betegségünk kezelésére. A gyógyszerek lenyűgöző elérhetősége ugyanakkor növeli a gyógyszerkölcsönhatások lehetőségét is.
Mi a gyógyszerkölcsönhatás?
A gyógyszerkölcsönhatások egy gyógyszer kombinációját jelentik más anyagokkal, amelyek megváltoztatják a gyógyszer testre gyakorolt hatását. Ez azt eredményezheti, hogy a gyógyszer a tervezettnél kisebb vagy erősebb, vagy váratlan mellékhatásokat eredményezhet.
Ha több gyógyszert használ, bizonyos egészségügyi állapota van, vagy egynél több orvost keres fel, akkor különösen figyeljen a gyógyszerekre. Arra is meg kell győződnie, hogy minden orvosa ismeri-e az összes alkalmazott gyógyszert, gyógynövényt, étrend-kiegészítőt és vitamint.
Még akkor is, ha csak egy gyógyszert szed, érdemes megbeszélnie orvosával vagy gyógyszerészével, hogy mit használ fel a lehetséges interakciók azonosítására. Ez a tanács mind a vényköteles, mind a vény nélkül kapható gyógyszerekre vonatkozik.
A gyógyszerkölcsönhatások típusai
Számos különböző típusú gyógyszerkölcsönhatásról kell tudatában lenni. Fedezzük fel mindegyiket egy kicsit tovább.
Kábítószer
Kábítószer-reakció akkor fordul elő, ha két vagy több vényköteles gyógyszer kölcsönhatásba lép.
Az egyik példa a warfarin (Coumadin), egy antikoaguláns (vérhígító) és a flukonazol (Diflucan), egy gombaellenes gyógyszer közötti kölcsönhatás. E két gyógyszer együttes alkalmazása a vérzés potenciálisan veszélyes növekedéséhez vezethet.
Gyógyszer nélküli gyógyszeres kezelés
Ez egy reakció egy gyógyszer és egy nem vényköteles kezelés között. Ide tartoznak a vény nélkül kapható gyógyszerek, gyógynövények, vitaminok vagy kiegészítők.
Ilyen típusú interakcióra példa fordulhat elő a vizelethajtó - olyan gyógyszer, amely megkísérli megszabadítani a testet a felesleges víztől és sótól - és az ibuprofen (Advil) között. Az ibuprofen csökkentheti a vízhajtó hatékonyságát, mert az ibuprofen gyakran a szervezetben megtartja a sót és a folyadékot.
Kábítószer-étel
Ez akkor történik, amikor az étel vagy ital bevitele megváltoztatja a gyógyszer hatását.
Például egyes sztatinok (a magas koleszterinszint kezelésére szolgálnak) kölcsönhatásba léphetnek a grapefruitlével. Ha egy ilyen sztatinok szedője sok grapefruit-levet iszik, a gyógyszer túl sok része maradhat a testében, növelve a májkárosodás vagy a veseelégtelenség kockázatát.
A sztatin-grapefruitlé interakció másik lehetséges eredménye a rhabdomyolysis. Ekkor a vázizomzat lebomlik, és a mioglobin nevű fehérjét felszabadítja a vérbe. A myoglobin tovább károsíthatja a vesét.
Kábítószer-alkohol
Bizonyos gyógyszereket nem szabad alkohollal együtt bevenni. Gyakran ezeknek a gyógyszereknek az alkohollal történő kombinálása fáradtságot és késleltetett reakciókat okozhat. Ez növelheti a negatív mellékhatások kockázatát is.
Kábítószer-betegség
Ez a kölcsönhatás akkor fordul elő, amikor egy gyógyszer használata megváltoztatja vagy súlyosbítja az állapotot vagy a betegséget. Ezenkívül egyes egészségügyi állapotok növelhetik bizonyos gyógyszerek mellékhatásainak kockázatát.
Például egyes dekongesztánsok, amelyeket az emberek megfázás esetén szednek, növelhetik a vérnyomást. Ez potenciálisan veszélyes interakció a magas vérnyomásban (hipertóniában) szenvedők számára.
Egy másik példa a metformin (cukorbetegség elleni gyógyszer) és a vesebetegség. Vesebetegeknek alacsonyabb metformin-dózist kell használniuk, vagy egyáltalán nem kell bevenniük. A metformin ugyanis felhalmozódhat a betegségben szenvedők veséjében, növelve a súlyos mellékhatások kockázatát
Kábítószer-laboratórium
Egyes gyógyszerek megzavarhatják a specifikus laboratóriumi vizsgálatokat. Ez pontatlan vizsgálati eredményeket eredményezhet.
Például a triciklikus antidepresszánsok kimutatták, hogy zavarják a bőrszúrás tesztjeit, amelyeket annak megállapítására használnak, hogy valakinek van-e bizonyos allergiája.
A gyógyszerkölcsönhatások egyéb tényezői
Bár fontos, hogy képezze magát a gyógyszerkölcsönhatások lehetőségeiről, értse meg, hogy ezek az információk nem mondják el mindent, amit tudnia kell. Az, hogy gyógyszerkölcsönhatás léphet fel, még nem jelenti azt.
A személyes tulajdonságok szerepet játszhatnak abban, hogy bekövetkezik-e a kábítószer-kölcsönhatás és káros lesz-e. A gyógyszerek sajátosságai, beleértve az adagolást, a készítményt és annak szedését, szintén változhatnak.
Az egyén kórtörténetének következő tényezői befolyásolják a lehetséges gyógyszerkölcsönhatásokat:
Genetika
Az egyéni genetikai felépítés variációi hatására ugyanaz a gyógyszer másképpen hat a különböző testekben.
Sajátos genetikai kódjuk eredményeként egyesek bizonyos gyógyszereket gyorsabban vagy lassabban dolgoznak fel, mint mások.
Ez a vártnál nagyobb mértékben csökkenhet vagy emelkedhet a gyógyszerszintben. Orvosa tudni fogja, mely gyógyszerek genetikai tesztet igényelnek, hogy megtalálja az Ön számára megfelelő adagot.
Súly
Egyes gyógyszereket attól függően adagolnak, hogy az ember mennyit nyom.
A súlyváltozások befolyásolhatják az adagolást, és növelhetik vagy csökkenthetik a gyógyszerkölcsönhatások kockázatát. Tehát, ha jelentősen megváltozik a súlya, akkor más gyógyszerekre más adagra lehet szüksége.
Kor
Az életkor előrehaladtával testünk sokféleképpen változik, amelyek közül néhány befolyásolhatja a gyógyszerekre adott reakciókat. A vese, a máj és a keringési rendszer az életkor előrehaladtával lelassulhat. Ez lelassíthatja a gyógyszerek lebontását és eltávolítását a testünkből.
Nem (férfi vagy nő)
A nemek közötti különbségek, például az anatómia és a hormonok, szerepet játszhatnak a gyógyszerkölcsönhatásokban.
Például a nőknek adott zolpidem (Ambien) ajánlott adagját a férfiak számára előírt mennyiség felére csökkentették. Ez azután történt, hogy a kutatások azt találták, hogy a nőknél nagyobb valószínűséggel van a rendszerben a kábítószer magas szintje reggel, amikor ez ronthatja az olyan tevékenységeket, mint a vezetés.
Életmód (diéta és testmozgás)
Bizonyos étrendek problémásak lehetnek, ha gyógyszerekkel kombinálják őket.
Például kutatások kimutatták, hogy a magas zsírbevitel csökkentheti a hörgőtágítók reakcióját, amelyeket az asztmában szenvedő emberek alkalmaznak a tünetek kezelésére.
A testmozgás megváltoztathatja a gyógyszerek működését is.
Például azok az emberek, akik inzulint használnak a cukorbetegség kezelésére, a testmozgás során hipoglikémiát (alacsony vércukorszintet) tapasztalhatnak. Szükség lehet tehát arra, hogy módosítsák az evési időt, és bevegyék az inzulint a vércukorszint csökkenésének ellensúlyozására.
A cigarettázás egyes gyógyszerek anyagcseréjét is befolyásolhatja. Ügyeljen arra, hogy megemlítse orvosának, hogy dohányzik, ha új gyógyszer bevezetését javasolják.
Ha a dohányzásról való leszokáson gondolkodik, orvosa együttműködhet veled, hogy kidolgozzon egy személyes tervet a leállításra.
Mennyi ideig tart a gyógyszer a szervezetében
Számos tényező befolyásolja a test felszívódásának és feldolgozásának sebességét. Az egyes személyek számára megfelelő dózis függ az ilyen tényezőktől, és lehet magasabb vagy alacsonyabb, mint a tipikus dózis. Ez egy másik oka annak, hogy orvosának ismernie kell az összes szedett gyógyszert, mielőtt új gyógyszert ír fel.
Meddig szedte a gyógyszert
A test toleránssá válhat egyes gyógyszerekkel szemben, vagy maguk a gyógyszerek is segíthetik a testet abban, hogy idővel gyorsabban feldolgozza azokat. Tehát előfordulhat, hogy az adagokat módosítani kell, ha hosszú ideig veszik őket. Két példa a fájdalomcsillapítók és az antiseizure gyógyszerek.
Dózis
Az „adag” kifejezés az előírt vagy bevitt gyógyszer mennyisége. (Néha hallhatja az „adagolás” kifejezést, amely egy bizonyos időszakokban adott gyógyszer mennyiségére utal - például naponta egyszer.)
Két pontosan ugyanazt a gyógyszert szedő embernek különböző adagokat lehet előírni. A megfelelő adag kiszámítása pontosságot igényel, ezért nem szabad megváltoztatnia a bevitt gyógyszer mennyiségét anélkül, hogy először konzultálna orvosával.
A gyógyszer szedése vagy beadása
A gyógyszer beadásának sokféle módja van. A kábítószer-fogyasztás néhány gyakori módja a szájon át (szájon keresztül), injekció formájában és helyileg (a bőrön alkalmazva). A gyógyszerek szervezetbe jutásának módja nagymértékben megváltoztathatja az ebből eredő hatásokat.
Megfogalmazás
A gyógyszerkészítmény az összetevők specifikus keveréke, amelyet a gyógyszer tartalmaz. A gyógyszerkészítmény azért fontos, mert részben meghatározhatja a gyógyszer hatását a szervezetben, valamint annak hatékonyságát.
A gyógyszerek szedésének sorrendje
Egyes gyógyszerkölcsönhatások csökkenthetők vagy megszüntethetők, ha a gyógyszereket különböző időpontokban veszik be.
Bizonyos gyógyszerek befolyásolhatják más gyógyszerek felszívódását, ha egymás előtt szedik őket. Az antacidok, például a kalcium tabletták, megakadályozhatják például a gombaellenes gyógyszerek, a ketokonazol felszívódását.
A gyógyszercímkék olvasása
A kezelőorvosával vagy gyógyszerészével folytatott beszélgetés a legjobb módja annak, hogy tájékoztatást kapjon a gyógyszerekről.
De mindig olvassa el az összes kapott gyógyszercímkét és a beteg gyógyszerinformációit, függetlenül attól, hogy a gyógyszer vényköteles vagy OTC. Ezek segítenek jobban megérteni a kábítószereket, és megakadályozhatják az interakciókat is.
OTC gyógyszercímkék
Az OTC gyógyszercímkék a következő információkat tartalmazzák:
- Hatóanyag és cél: Felsorolja a gyógyszer terápiás célokat szolgáló összetevőit. A „Cél” szakasz megmondja, hogy az egyes összetevők mit csinálnak (például orrdugulásgátló, antihisztamin, fájdalomcsillapító, lázcsökkentő).
- Felhasználás: Rövid leírás arról, hogy a gyógyszer milyen tüneteket vagy állapotokat hivatott kezelni.
- Figyelmeztetések: Az a szakasz, amely fontos információkat tartalmaz a gyógyszer biztonságos használatáról. Azt fogja mondani, hogy mikor kell abbahagyni vagy nem használni a gyógyszert, és mikor kell konzultálni egy orvossal a használatáról. A mellékhatásokat és a lehetséges kölcsönhatásokat itt is felsoroljuk.
- Utasítások: Utasítások arról, hogy mennyi gyógyszert kell bevenni és milyen gyakran. Ha vannak speciális utasítások a gyógyszer szedésére, akkor azokat itt felsoroljuk.
- Egyéb információ: Ez a szakasz gyakran tartalmaz információkat a gyógyszer megfelelő tárolásáról. További információkat adhat a gyógyszer egyes összetevőiről, például a kalcium, kálium vagy nátrium mennyiségéről. Ezek a részletek fontosak lehetnek allergiás vagy étrendi korlátozások esetén.
- Lejárati idő: Az az időpont, amelyig a gyártó garantálja a gyógyszer biztonságosságát és hatékonyságát.
- Inaktív összetevők: A gyógyszer olyan összetevőinek felsorolása, amelyek nem terápiás célokat szolgálnak, például színezékek és aromák.
- Gyártó elérhetőségei: Általában ingyenesen hívhatja a gyártót, ha kérdései vannak a gyógyszerrel kapcsolatban. A legtöbb vállalat hétfőtől péntekig alkalmazza ezeket a vonalakat.
Vényköteles gyógyszerek címkéi
Kétféle receptcímke létezik - csomagbetétek és páciensbetétek (PPI). Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) szabályozza mindkét típusú címke formátumát és szabványait.
Előfordulhat, hogy megjelenik a vényadatoknak nevezett betegtájékoztató is. Ez egy részletes dokumentum, amely információkat tartalmaz a gyógyszerről, és általában megtalálható a vényköteles üveg belsejében vagy ahhoz csatolva.
Ha többet szeretne megtudni a vényköteles gyógyszerről, kérje meg a betegtájékoztatót. A betegtájékoztató a következőket írja le:
- a gyógyszer működésének módja és információk a gyógyszer klinikai kísérleteiről
- a gyógyszer szedésének módja és az esetleges óvintézkedések (például hogy nem szabad-e étellel együtt bevenni)
- milyen állapotokat alkalmaznak a gyógyszer kezelésére
- figyelmeztetések a lehetséges mellékhatásokról vagy mellékhatásokról
- lehetséges kölcsönhatások más gyógyszerekkel, kiegészítőkkel, ételekkel vagy italokkal
- adagolási információk és utasítások a túladagolás esetére
- egyéb információk, például a gyógyszer külleme és tárolása
A vényköteles palackon színes matricák formájában is lehet figyelmeztető címke, amely közvetlenül a palackokon található. Ezek információval rendelkeznek a mellékhatásokról és a lehetséges interakciókról.
A PPI a legtöbb ember számára ismertebb. A gyógyszerrel együtt kapott információkat közvetlenül Önnek adják ki. A PPI részletes információkat tartalmaz a gyógyszer használatáról, amelyek világosabbak, mint a legtöbb csomagolás.
Ezenkívül a vényköteles címkének tartalmaznia kell a nevét, az orvos nevét és a gyógyszer nevét, valamint az erősséget, az adagot, az utasításokat, a lejárati dátumot és egyéb azonosító információkat. Ez a rövid információ arra emlékeztet, hogy hogyan kell bevenni a gyógyszert.
További információ a gyógyszerkölcsönhatásokról
Beszéljen orvosával vagy gyógyszerészével, hogy a lehető legpontosabb és naprakészebb információkat szerezze be a gyógyszerkölcsönhatások személyes kockázatáról. Győződjön meg róla, hogy ismeri az összes szedett gyógyszert.
Tegyen világos beszélgetést a potenciális ételekről, a tőzsdén kívüli gyógyszerekről és azokról a betegségekről, amelyek problémákat okozhatnak a gyógyszerekkel kombinálva.
Néhány feltett kérdés:
- Hogyan működik pontosan ez a gyógyszer a testemben? Milyen lehetséges mellékhatásokat tapasztalhatok?
- Szedhetem ezt a gyógyszert a többi vényemmel együtt? Ha igen, akkor más időpontban kell-e szednem, mint a többi gyógyszeremet?
- A következő OTC gyógyszereket, gyógynövényeket, vitaminokat vagy kiegészítőket is szedem. Ez a gyógyszer biztonságos-e magával vinni?
- Vannak olyan speciális ételek vagy italok, amelyeket kerülnem kell, amikor ezt a gyógyszert szedem? Ha igen, miért?
- Milyen lehetséges hatása lehet az alkoholfogyasztásnak a gyógyszer szedése alatt?
- Meg tudja magyarázni a gyógyszerkölcsönhatás jeleit is, amelyekre figyelnem kell?
- Mit tegyek, ha súlyos mellékhatásokat tapasztalok vagy gyógyszerkölcsönhatás lép fel?
- További információkat szeretnék erről a gyógyszerről. Bemutatna nekem egy példányt a betegtájékoztatóból? Ha nem, akkor hol találom online?
- (Ha alkalmazható) Szedhetem ezt a gyógyszert terhes vagy szoptatás alatt?
- Összetörhető vagy rágható ez a gyógyszer, ha nehezen tudom lenyelni, vagy ételhez vagy italhoz keverhető, hogy elfedje az ízét?
Ha bármilyen aggálya vagy kérdése van a szedett vagy szedni tervezett gyógyszerekkel kapcsolatban, konzultáljon orvosával. Különösen azoknak a nőknek, akik terhesek vagy szoptatnak, ellenőrizniük kell orvosukkal, mielőtt bármilyen új gyógyszert bevennének.