Az alacsonyabb libidó vagy nemi vágy a depresszió egyik lehetséges tünete. Ezenkívül a depresszió kezelésére szedett gyógyszerek további problémákat okozhatnak a szexuális funkcióval kapcsolatban.
Míg az antidepresszánsok szexuális mellékhatásokat okozhatnak, bizonyos típusú gyógyszerek nemugyanúgy növelje a kockázatát, mint mások. Az is segíthet, ha orvosa módosítja az adagokat.
Néhány embernél az antidepresszánsok szexuális mellékhatásai idővel csökkenhetnek. Mások számára ezek a mellékhatások fennmaradhatnak.
Ha azt gyanítja, hogy a depressziós kezelések szexuális mellékhatásokat okoznak, a következőket teheti.
Hogyan okoznak antidepresszánsok szexuális mellékhatásokat
Ha nemrégiben antidepresszánssal kezdett, és szexuális diszfunkció tüneteit tapasztalja, akkor nem vagy egyedül. A libidó elvesztése gyakori probléma a felnőttek számára.
Egy tanulmány szerint a kutatók megállapították, hogy a depresszió a csökkent szexuális vágy 50–70 százalékkal magasabb kockázatával jár. Ezenkívül a szexuális diszfunkció akár 130-200 százalékkal is növelheti a depresszió kialakulásának kockázatát.
A következő gyógyszereket általában a depresszió kezelésére használják:
- szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k)
- szerotonin és noradrenalin visszavétel gátlók (SNRI-k)
- triciklikus gyógyszerek, amelyeket általában csak akkor használnak, ha az SSRI-k és az SNRI-k nem segítenek
- monoamin-oxidáz-gátlók (MAOI-k), amelyeket akkor írnak fel, amikor más antidepresszánsok nem működnek
Elméletileg, ha a depresszió miatt alacsonyabb a nemi vágyad, akkor a kezelés keresése segíthet. De a depresszió kezelésének némelyike szexuális zavart okozhat.
A túl sok szerotonin bejutása az agyba - ami a depresszió kezelésének egyik fő funkciója - akaratlanul is gátolhatja a nemi vágyat.
Pontosabban, az antidepresszánsok a következő mellékhatásokat okozhatják:
- a libidó elvesztése vagy az általános szexuális vágy
- csökkent izgalom
- férfiaknál merevedési zavar
- nőstény hüvelyszárazsága
- orgazmus problémái
A pontos mellékhatások egyénenként változhatnak, és előfordulhat, hogy nem tapasztal minden lehetséges tünetet.
Mely antidepresszánsok okoznak legkevésbé szexuális mellékhatásokat?
A súlyos depressziós rendellenességek következő antidepresszánsai köztudottan a legkevesebb valószínűséggel okoznak szexuális mellékhatásokat:
- bupropion (Wellbutrin SR és XL), egyfajta antidepresszáns, amelyet szezonális affektív rendellenességek (SAD) kezelésére használnak, valamint segítséget nyújtanak a dohányzásról való leszokásban.
- mirtazapin (Remeron és Remeron SolTab)
- szelegilin (Emsam), egy MAOI, amely bőrfolt formájában jelenik meg
- vilazodone (Viibryd)
- vortioxetin (Trintellix)
Mely antidepresszánsok okozhatnak leginkább szexuális mellékhatásokat?
A másik oldalon a leggyakoribb SSRI-k szexuális mellékhatásokhoz kapcsolódnak, beleértve:
- citalopram (Celexa)
- eszcitalopram (Lexapro)
- fluoxetin (Prozac)
- paroxetin (Paxil)
- paroxetin-mezilát (Pexeva)
- szertralin (Zoloft)
Az SNRI-k a szexuális diszfunkció nagyobb kockázatát is magukban hordhatják, például:
- desvenlafaxine (Pristiq)
- duloxetin (Cymbalta)
- venlafaxin (Effexor XR)
Bizonyos MAOI-k és triciklikus gyógyszerek szintén szexuális mellékhatásokat okozhatnak. Ez magában foglalja a következőket:
- amitriptilin (Elavil)
- klomipramin (anafranil)
- izokarboxazid (Marplan)
- fenelzin (Nardil)
- nortriptilin (Pamelor)
- tranilcipromin (parnát)
Az egyik módja annak megállapítására, hogy antidepresszánsai kapcsolódnak-e szexuális mellékhatásokhoz, az annak mérlegelése, hogy mit érzett a gyógyszer szedése előtt. Ha abban az időben nem volt problémája a libidóval, akkor valószínűleg a gyógyszer a hibás, nem pedig a depressziója.
Hogyan lehet megbirkózni a depressziós kezelések szexuális mellékhatásaival
Az antidepresszánsok szexuális mellékhatásainak tapasztalata nem jelenti azt, hogy végleg ragaszkodna ezekhez a tünetekhez.
Bizonyos esetekben a megoldás az lehet, hogy kivárja, amint a test megszokja a gyógyszeres kezelést. Egy idő után kevesebb szexuális mellékhatást tapasztalhat.
Egyéni tapasztalataitól függően a tünetei önmagában nem feltétlenül enyhülnek.Ha a szexuális diszfunkció több hétig továbbra is fennáll, orvosa javasolhatja:
- az adag módosítása (soha ne csökkentse gyógyszerét anélkül, hogy először beszélne orvosával)
- gyógyszerek váltása
- olyan antidepresszáns választása, amelynek a mellékhatások kockázata a legkevesebb
Orvosa javasolhatja egy további antidepresszáns beépítését a kezelési tervbe, hogy ellensúlyozza az eredeti gyógyszer mellékhatásait.
Például a bupropion SSRI mellett történő bevitele kimutatta, hogy egyeseknél megfordul az SSRI-k szexuális mellékhatásai.
Azok az emberek, akik depressziós kezelésük során szexuális mellékhatásokat tapasztalnak, fontolóra vehetik a gyógyszerek működésének javítását. Ezek közé tartozik a szildenafil (Viagra) és a tadalafil (Cialis).
Folyamatos, de korlátozott kutatások folynak a szildenafil szexuális mellékhatások enyhítésére történő alkalmazásával kapcsolatban, de az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) nem hagyta jóvá ezt a felhasználást. A bupropion hozzáadása ezekben az esetekben előnyösebb lehet.
Óvintézkedések
Ha antidepresszánsokat szed, és szexuális zavart tapasztal, beszéljen kezelőorvosával a lehetőségekről.
Azonban soha ne csökkentse az adagját, vagy hagyja abba teljesen a gyógyszer szedését. Ez növelheti a depresszió tüneteinek visszatérési kockázatát. Először mindig beszéljen orvosával.
Azt sem szabad, hogy a szexuális mellékhatásoktól való félelem megakadályozza a depresszió kezelésében. Nem mindenki tapasztalja ugyanazokat a mellékhatásokat, akik antidepresszánsokat szednek. Orvosa együttműködhet veled, hogy kitalálja a megfelelő típusú gyógyszert és adagolást.
Az elvitel
A szexuális mellékhatások gyakoriak, amikor először kezdik el alkalmazni a depresszió kezelésére szolgáló gyógyszereket. Bizonyos antidepresszánsok többet hordoznak ezekben a kockázatokban, mint mások.
Néhány ember számára a mellékhatások átmenetiek. Ön is képes kezelni ezeket a tüneteket a gyógyszerek váltásával vagy a kezelés más módon történő beállításával.
Beszéljen kezelőorvosával a depresszió kezelésével kapcsolatos minden aggodalmáról. A szexuális mellékhatások kezelése időt vehet igénybe, ezért fontos, hogy orvosával dolgozzon, ahelyett, hogy teljesen abbahagyná a gyógyszeres kezelést.
