A coronectomia olyan fogászati eljárás, amelyet bizonyos helyzetekben a bölcsességfog kihúzásának alternatívájaként végeznek.
A coronectomia akkor végezhető el, amikor a fogorvos úgy érzi, hogy megnő az alsó fogideg sérülésének kockázata. Egyes kutatók szerint a 40 év feletti embereknél is biztonságosabbnak tekinthető, mint a kitermelés.
Mik a bölcsességfogai?
A szája leghátsó részén található bölcsességfogai a harmadik őrlőfogak. Általában akkor jönnek be, amikor késői tinédzserkorodban jársz, és te vagy az utolsó felnőtt fogsor.
Sok ember számára egy vagy több bölcsességfog nem rendelkezik elegendő területtel a megfelelő növekedéshez és az íny áttöréséhez (vagy kitöréséhez). Ezeket a bölcsességfogakat befolyásolónak nevezzük.
Gyakran a fogorvos javasolja az érintett bölcsességfogak eltávolítását - az úgynevezett kivonást -, mert hajlamosak a bomlásra és a betegségekre.
Coronectomia vs. extrakció
A szokásos bölcsességfog-eltávolítás az egész fogat eltávolítja, és néha mind a négyet egyszerre távolítják el. A coronectomia eltávolítja a fog koronáját, és a fog gyökereit épen hagyja.
A coronectomia nem ajánlott, ha a bölcsességfog vagy a gyökér fertőzött.
Mindkét eljárást elvégezheti fogorvos vagy szájsebész. Fogorvosa valószínűleg az egyik eljárásról dönt a másik felett, olyan tényezőktől függően, mint az Ön kora és az idegkárosodás valószínűsége.
Miért van coronectomia?
Előfordul, hogy a bölcsességfogak gyökerei közel vannak a nyelvi ideghez (LN) vagy az alsóbbrendű alveoláris ideghez (IAN), rányomódnak, vagy akár körbetekerik azokat az idegeket, amelyek érzetet nyújtanak a nyelvének, az ajkának és az állának.
Ilyen helyzetekben a fogorvos vagy a szájsebész javasolhatja a coronectomia opciót, amely csökkentheti a lehetséges idegkárosodás kockázatát az extrakcióhoz képest.
Az LN és az IAN károsodása a következőket eredményezheti:
- fájdalom vagy furcsa érzés az alsó ajakban, az alsó fogakban, az alsó állkapocsban vagy az állban
- a beszéd nehézségei
- rágási nehézségek
- ízvesztés
Egy 2015-ös áttekintés szerint az IAN közelében gyökerű bölcsességfog kivonása közvetlen vagy közvetett károsodást okozhat az idegben. A coronectomia ebben a helyzetben biztonságos eljárás lehet, amely a nyelvi vagy az alsó alveoláris idegek sérülésének alacsony előfordulásával jár.
Más, 2015-től származó kutatások szerint a neuronális károsodások megelőzése érdekében a coronectomia előnyösebb, mint az extrakció, amikor a gyökerek az IAN közelében vannak.
Mi történik a gyökerekkel?
Egy 2012-es tanulmány szerint a coronectomián átesett emberek kis hányadának gyökerei kitörnek, és később ki kell őket vonni.
Bár ritka, ezekben az esetekben a kitermelés már nem jelent problémát, mert a gyökerek elterjedtek az IAN-től.
Az életkor mint az extrakció és a coronectomia tényezője
Egy 2012-es tanulmány szerint a coronectomia biztonságosabb választás a 40 évnél idősebb emberek számára, mert nagyobb az idegkárosodás kockázata.
A coronectomia általában nem ajánlott azoknak a fiataloknak, akiknek bölcsességfogát kell eltávolítani, mert a fog gyökerei nem teljesen képződtek. A fiatalok általában gyorsabban és jobban gyógyulnak, mint az idősebbek.
Mi várható a coronectomia után
A coronectomia után valószínűleg van némi duzzanata és kellemetlensége, bár általában kevesebb, mint a teljes kivonás után.
Fogorvosa utógondozási utasításokat ad, és antibiotikumokat írhat fel, bár a posztoperatív fertőzés és a száraz üreg kockázata csökkent az extrakcióhoz képest.
Mint minden fogászati eljárás esetén, ha fertőzésre utaló jeleket, túlzott vérzést vagy egyéb szokatlan tüneteket észlel, hívja fel fogorvosát vagy szájsebészét.
Amikor a coronectomia nem ajánlott
Koronektómiát általában akkor alkalmaznak, amikor az eltávolítani kívánt fog gyökerei fontos idegek közelében vannak. Vannak olyan speciális helyzetek, amikor a coronectomia általában nem ajánlott, például:
- a fog vízszintesen nő az IAN mentén
- a fog megfertőződött
- a fog laza
Elvitel
Ha bölcsességfogai vannak, fogorvosa vagy szájsebésze fizikai vizsgálatot végez a száján és konzultál a fogorvosi röntgensugarakkal. Ezután ajánlásokat fogalmaznak meg a legjobb módszerrel kapcsolatban, beleértve a műtéti lehetőségeket is.
A tipikus műtéti lehetőség a fog (vagy fogak) teljes kihúzása, de lehet egy coronectomia is, amelynek során a fog koronáját eltávolítják, de a gyökereket a helyükön hagyják.
A coronectomiát gyakran ajánlják, ha a fog gyökerei közel vannak a fontos idegekhez, az idegkárosodás elkerülése érdekében. Beszéljen orvosával az Ön számára legmegfelelőbb eljárásról.
