Áttekintés
A fogaskerekű-jelenség, más néven fogaskerekű-merevség vagy fogaskerekű motorozás, egyfajta merevség, amelyet a Parkinson-kórban szenvedő embereknél tapasztalnak. Ez gyakran a Parkinson-kór korai tünete, és felhasználható diagnózis felállítására.
Hogyan néz ki a fogaskerék?
A fogaskerekű merevségében az izma merev lesz, mint a merevség más formáiban. De előfordulhat, hogy ugyanabban az izomban remegés van, amikor nyugalmi állapotban van.
A fogaskerekű merevsége bármilyen végtagot érinthet, de a karokban ez a leggyakoribb. Az egyik vagy mindkét karra hatással lehet.
Bármilyen típusú izommerevség esetén izma „feszesnek” érezheti magát. Lehet, hogy nem tudja teljes mértékben megmozgatni az izmot. Ez fájdalmas és kényelmetlen lehet.
Bármilyen fajta merevség a Parkinson-kór három fő tünettípusának egyike. A másik kettő a remegés és a lelassult mozgás, az úgynevezett bradykinesia. Ezért a fogaskerekű merevsége segíthet az orvosoknak a Parkinson-kór diagnosztizálásában.
Hogyan lehet tesztelni fogaskerekű működését?
A fogaskerekű merevségének tesztelésére orvosa ellazítja a végtag izmait. Ezután meghajlítják és kinyújtják a végtagot. Azt keresik, hogy:
- izma merev és rugalmatlan, amikor megpróbálják mozgatni
- a végtagod kicsi, „rángatózó” mozdulatokkal mozog (racsogó mozgások)
A racsnis mozgások a fogaskerekű merevség jellemzői. Számodra ez úgy érezheti, hogy kattanás vagy elkapás az izomban, ahogy mozgatja a karod.
A fogaskerekű merevség másik jellemzője, hogy a rángatózó mozgások akkor is megtörténnek, amikor az orvos lassan mozgatja a végtagot. Ez különbözteti meg a spaszticitástól, a Parkinson-kór másik lehetséges tünetétől.
Mi okozza a fogaskerekű mozgást?
A bazális ganglionok az agy olyan részei, amelyek segítenek kontrollálni a test mozgását és simán tartani őket. Ehhez a bazális ganglionokban található idegsejtek dopamint használnak, hogy kapcsolatba lépjenek és kommunikáljanak egymással.
A Parkinson-kórban szenvedőknél kevesebb a dopamin, egyfajta neurotranszmitter (vegyi anyag az agyban). Ha kevesebb a dopamin, akkor a bazális ganglionok sejtjei sem tudnak kapcsolódni vagy kommunikálni. Ez azt jelenti, hogy nem tudják olyan gördülékenyen tartani a mozdulatait, mint egyébként, ami merevséget és a Parkinson-kór egyéb testmozgási problémáit okozza, mint a remegés.
A fogaskerekű merevsége más parkinsoni körülmények között is fellelhető. Ezek tartalmazzák:
- progresszív szupranukleáris bénulás
- többszörös rendszer atrófia
- kortikobázis degeneráció
Ezeknek az állapotoknak hasonló tünetei vannak, de különböző okai vannak. A fogaskerekű merevsége azonban a Parkinson-kórban a leggyakoribb.
Hogyan kezelik a fogaskerekűt?
Az alapbetegség kezelésével segíthet a fogaskerekű merevségének kezelésében. A Parkinson-kór leggyakoribb és leghatékonyabb kezelési módja a levodopa (l-dopa). Minden tünetet segíthet, nemcsak a fogaskerekű merevségét. Gyakran kombinálják karbidopával, amely segít csökkenteni a mellékhatásokat.
A dopamin agonisták és a MAO-B inhibitorok egyéb gyógyszerek, amelyek a Parkinson-kór kezelésére szolgálnak.
Ha más gyógyszer nem működött, akkor az előrehaladott Parkinson-kórban szenvedők egy része jelölt a mély agyi stimulációra. Ebben az eljárásban az elektródák a bazális ganglionokban vannak elhelyezve, ahol kis elektromos jeleket juttatnak az agyba. Ez segíthet a fogaskerék merevségének csökkentésében.
Vannak olyan dolgok, amelyeket otthon is megtehet, hogy segítsen kezelni a fogaskerekű merevségét. Ezek tartalmazzák:
- Labda felpattanása - akárcsak egy kosárlabda csöpögtetése -, hogy mozduljon a karja.
- Testmozgás. Ez segíthet az izmok megerősítésében és a fájdalom enyhítésében. A merevség csökkentésére a legjobb aerob testmozgás, ahol nagy mozgásokat végez (például bizonyos típusú táncokhoz). Csak ne felejtsd el meghaladni a fizikai korlátaidat.
- Nyújtás, hogy az izmok rugalmasak maradjanak.
- Tai chi vagy jóga gyakorlása.
- A stressz csökkentése. Bár a stressz nem okoz Parkinson-kórt, súlyosbíthatja tüneteit.
Ha bármilyen gyakorlatot végez, győződjön meg róla, hogy megfelelően hűlt le. Ez segít abban, hogy az izmok ne merevedjenek meg újra. A gyógytornász segíthet megtalálni az Ön számára legmegfelelőbb testmozgást és nyújtási rutint.
Mi a kilátás?
A Parkinson-kór jelenleg nem gyógyítható, de a tünetek gyógyszeres kezeléssel és életmódbeli változásokkal kezelhetők, például testmozgás és stresszcsökkentés.
A Parkinson-kezelés és a lehetséges gyógymódok kutatása halad, mivel az agykutatás üteme általában egyre gyorsabb. Míg a Parkinson-kór bonyolult betegség, a kutatók sokat megtudtak annak alapbiológiájáról, és célzott kezeléseken dolgoznak.
A korai diagnózis különösen fontos a hatékony kezeléshez. A fogaskerekű merevsége gyakran a Parkinson-kór korai jele, ezért forduljon orvoshoz, ha ilyen tünete van. Ez segít abban, hogy megfelelő diagnózist és kezelést kapjon.
