CO2 vérvizsgálat

Mi az a CO2 vérvizsgálat?

A CO2 vérvizsgálat a vér szérumában lévő szén-dioxid (CO2) mennyiségét méri, amely a vér folyékony része. CO2-teszt is nevezhető:

• szén-dioxid-teszt
• egy TCO2 teszt
• teljes CO2-teszt
• hidrogén-karbonát teszt
• egy HCO3 teszt
• egy CO2 teszt-szérum

CO2 tesztet kaphat egy anyagcsere panel részeként. Az anyagcsere panel az elektrolitokat és a vérgázokat mérő tesztek csoportja.

A test a CO2 két fő formáját tartalmazza:

• HCO3 (hidrogén-karbonát, a szén-dioxid fő formája a szervezetben)
• PCO2 (szén-dioxid)

Orvosa felhasználhatja ezt a tesztet annak megállapítására, hogy van-e egyensúlyhiány a vér oxigénje és szén-dioxidja között, vagy van-e egyensúlyhiány a vérben. Ezek az egyensúlyhiányok vese-, légzési vagy anyagcserezavarok jelei lehetnek.

Miért rendelik el a CO2 vérvizsgálatot?

Orvosa CO2 tüneteket rendel el a tünetei alapján. Az oxigén- és szén-dioxid-egyensúlyhiány vagy a pH-egyensúlyhiány jelei a következők:

• légszomj
• egyéb légzési nehézségek
• hányinger
• hányás

Ezek a tünetek a tüdő diszfunkciójára utalhatnak, beleértve az oxigén és a szén-dioxid cseréjét.

Gyakran meg kell mérnie a vér oxigén- és szén-dioxid-szintjét, ha oxigénterápiát végez vagy bizonyos műtéteket végez.

Hogyan vesznek vérmintát

Vérminták a CO2 vérvizsgálathoz vénából vagy artériából is vehetők.

Vénapunkciós vérminta

A vénapunktúra a vénából vett alapvető vérminta leírására használt kifejezés. Orvosa egyszerű vénapunktúrás vérmintát rendel, ha csak a HCO3-t akarják megmérni.

Vénapunktúrás vérminta beszerzéséhez az egészségügyi szolgáltató:

• csíraölő antiszeptikummal tisztítja a helyet (gyakran a könyök belsejét)
• rugalmas szalagot teker a felkarja köré, hogy a véna megduzzadjon a vértől
• óvatosan helyezzen be egy tűt a vénába, és gyűjtsön vért a csatolt csőbe, amíg az meg nem telik
• eltávolítja a rugalmas szalagot és a tűt
• a lyukasztott sebet steril gézzel takarja le a vérzés megakadályozására

Artériás vérminta

A vérgázelemzés gyakran része a CO2-vizsgálatnak. A vérgázelemzéshez artériás vérre van szükség, mivel az artériákban a gázok és a pH-szint eltér a vénás vértől (vénából származó vértől).

Az artériák oxigént szállítanak a testben. A vénák anyagcsere-hulladékot és oxigéntelen vért juttatnak a tüdőbe, hogy szén-dioxidként lélegezzenek ki, és a vesékbe, amelyek a vizelettel kerülnek át.

Ezt a bonyolultabb eljárást az artériák biztonságos elérésére kiképzett szakember végzi. Az artériás vért általában a csukló artériájából veszik, amelyet radiális artériának hívnak. Ez a hüvelykujjával egyező fő artéria, ahol érezni lehet a pulzusát.

Vagy vér gyűjthető a könyök brachialis artériájából vagy az ágyék femoralis artériájából. Az artériás vérminta megszerzéséhez a szakember:

• csíraölő fertőtlenítőszerrel tisztítja a helyet
• finoman behelyez egy tűt az artériába, és vért vonz egy csatolt csőbe, amíg az meg nem telik
• eltávolítja a tűt
• legalább öt percig erősen nyomást gyakorol a sebre, hogy a vérzés leálljon. (Az artériák nagyobb nyomáson viszik a vért, mint a vénák, ezért több időbe telik, amíg a vér alvadékot képez.)
• szorosan beburkolja a szúrás helyét, amelynek legalább egy órán át a helyén kell maradnia

Hogyan készüljünk fel a vérvizsgálatra

Orvosa kérheti, hogy a vérvizsgálat előtt böjtöljön, vagy hagyja abba az evést és az ivást. Orvosa azt is megkérheti Önt, hogy hagyja abba bizonyos gyógyszerek szedését a teszt előtt, mint például kortikoszteroidok vagy antacidok. Ezek a gyógyszerek növelik a bikarbonát koncentrációját a szervezetben.

A CO2 vérvizsgálat kockázatai

A vénapunkcióval és az artériás vérvizsgálatokkal egyaránt enyhe kockázatok vannak. Ezek tartalmazzák:

• túlzott vérzés
• ájulás
• könnyedség
• haematoma, amely egy csomó vér a bőr alatt
• fertőzés a szúrás helyén

A vérvétel után kezelőorvosa gondoskodik arról, hogy jól érezze magát, és elmondja, hogyan kell gondoskodni a szúrás helyéről a fertőzés esélyének csökkentése érdekében.

Vizsgálati eredmények

A CO2 normális tartománya 23–29 mEq / L (milliekvivalens egység / liter vér).

A vérvizsgálat gyakran méri a vér pH-ját és a CO2-szintet a tünetek okának további meghatározása érdekében. A vér pH-értéke savasság vagy lúgosság mérése. Az alkalózis az, amikor a testnedve túl lúgos. Az acidózis viszont az, amikor a testnedve túl savas.

Jellemzően a vér enyhén lúgos, pH-mérése közel 7,4 a test fenntartásában. A 7,35 és 7,45 közötti normál tartomány semlegesnek tekinthető. A vér pH-értékének 7,35 alatti mérése savasnak tekinthető. Az anyag lúgosabb, ha a vér pH-értéke nagyobb, mint 7,45.

Alacsony bikarbonáttartalom (HCO3)

Az alacsony hidrogén-karbonát- és alacsony pH-érték (kevesebb, mint 7,35) vizsgálati eredménye egy metabolikus acidózisnak nevezett állapot. Gyakori okai:

• veseelégtelenség
• súlyos hasmenés
• tejsavas acidózis
• rohamok
• rák
• hosszan tartó oxigénhiány súlyos vérszegénység, szívelégtelenség vagy sokk miatt
• diabéteszes ketoacidózis (diabéteszes acidózis)

Az alacsony hidrogén-karbonát- és magas pH-érték (több mint 7,45) vizsgálati eredménye a légzési alkalózisnak nevezett állapot. Gyakori okai:

• hiperventiláció
• láz
• fájdalom
• szorongás

Magas hidrogén-karbonát (HCO3)

A magas hidrogén-karbonát-tartalom és az alacsony pH-érték (kevesebb, mint 7,35) vizsgálati eredménye egy légúti acidózisnak nevezett állapot. Gyakori okai:

• tüdőgyulladás
• krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)
• asztma
• tüdő-fibrózis
• mérgező vegyi anyagoknak való kitettség
• gyógyszerek, amelyek elnyomják a légzést, különösen akkor, ha alkohollal kombinálják őket
• tuberkulózis
• tüdőrák
• pulmonális hipertónia
• súlyos elhízás

A magas hidrogén-karbonát és a magas pH (több mint 7,45) vizsgálati eredménye metabolikus alkalózisnak nevezett állapot. Gyakori okai:

• krónikus hányás
• alacsony káliumszint
• hipoventiláció, amely lelassult légzéssel és csökkent CO2-eliminációval jár

Hosszú távú kilátások

Ha orvosa CO2-egyensúlyhiányt talál, amely acidózisra vagy alkalózisra utal, akkor megvizsgálja ennek az egyensúlyhiánynak az okát, és megfelelően kezeli. Mivel az okok különbözőek, a kezelés magában foglalhatja az életmódváltás, a gyógyszerek és a műtét kombinációját.