A fájdalom gyakori rák tünete. Becslések szerint a rákos betegek körülbelül 66 százaléka valamikor tünetként fájdalmat fog tapasztalni.
A rákos fájdalomnak számos oka lehet. Ide tartozhat maga a rák, vagy a rák kezelésére alkalmazott különféle kezelések vagy műtétek hatása.
Míg minden rák fájdalmat okozhat, néhány, például a csontokat vagy a hasnyálmirigyet érintő, gyakrabban társul fájdalommal. A rák típusától függetlenül fontos megjegyezni, hogy a rákos fájdalom gyakran kezelhető.
Olvassa tovább az alábbiakban, hogy többet tudjon meg a rákról és a fájdalomról, hogyan kezelhető ez a fájdalom és még sok minden másról.
Rák és fájdalom
Valamennyi rák fájdalmat okozhat. A rákos fájdalom mennyisége számos tényezőtől függhet, beleértve:
- a rák típusa
- a rák stádiuma és függetlenül attól, hogy átterjedt-e vagy áttétet adott-e
- egyéni fájdalomtűrés
- egyéb egészségügyi állapotai
- a kapott kezelések és terápiák típusai
Az Országos Rákkutató Intézet szerint a fiatalabbak nagyobb valószínűséggel tapasztalnak rákfájdalmat, az előrehaladott daganatos betegek pedig súlyosabb fájdalmat.
Amikor a rák maga is fájdalmat okoz, ez gyakran olyan tumornak köszönhető, amely más szerveket, csontokat vagy idegeket nyom meg. A daganatok más területekre is átterjedhetnek, például a gerincvelőre és a csontokra, ami fájdalomhoz is vezethet.
Az alábbiakban néhány olyan rákfajtát tárgyalunk, amelyek általában fájdalommal társulnak, és miért fordulhat elő a fájdalom. Ennek során fontos szem előtt tartani, hogy még a súlyos rákos fájdalmak is kezelhetők.
Csontrák
A csontrák az, amikor a rák a csontjaiban fordul elő. A csontból eredő primer csontráknak nevezett rák felnőtteknél valójában meglehetősen ritka. Valójában ez csak az összes rák 0,2 százalékát teszi ki.
Sokszor, ha valakinek csontrákja van, az tulajdonképpen a ráknak köszönhető, amely a test egy másik helyéről terjed a csontokra. Ez sokféle rákkal fordulhat elő, például az emlő, a tüdő és a prosztata esetében.
A fájdalom a csontrák egyik fő tünete. A rákos sejtek jelenléte megzavarhatja a csontszövet normális fenntartását, gyengébbé téve a csontjait. Egy növekvő daganat a csont körüli idegeket is nyomhatja.
A csontrák fájdalma gyakran unalmas fájdalomként kezdődik, amely jön és megy, és éjszaka jellemzően rosszabb. Végül a fájdalom állandóvá válhat. Mivel a csontszövet meggyengült, hajlamos a törésre is.
Hasnyálmirigyrák
A hasnyálmirigyrák a hasnyálmirigyében kialakuló rák. A hasnyálmirigy olyan szerv, amely az emésztés szempontjából fontos enzimeket termel. Ez segít a vércukorszint szabályozásában is.
A hasnyálmirigyrák korai szakaszában tünetmentes lehet. Emiatt a hasnyálmirigy-daganatok körülbelül 80 százaléka előrehaladottabb stádiumokban mutatható ki. Ha tünetek jelentkeznek, lehetnek hasi vagy hátfájás, sárgaság és fogyás.
A hasnyálmirigyrák okozta fájdalom súlyos lehet. Ennek oka lehet egy daganat, amely a környező idegeket, a gerincet vagy a hasi szerveket nyomja, mint a máj vagy a belek.
Fej- és nyaki rák
A fej és a nyak rákos megbetegedései a következők:
- ajkak és száj
- torok
- hangdoboz (gége)
- orr és orrmelléküregek
- nyálmirigyek
A fej- és nyaki rák tünetei függhetnek konkrét helyüktől, de gyakran fájdalmat is magukban foglalnak. A rák más típusaihoz hasonlóan a fájdalmat is gyakran a daganat okozza, amely a környező idegeket és struktúrákat nyomja.
A rákos fájdalom fokozódhat a fejben és a nyakban, mert a területen sok az ideg. Ezenkívül a fejed és a nyakad sok olyan struktúrát tartalmaz, amelyek viszonylag kis térben helyezkednek el.
A fej vagy a nyak daganata szintén kényelmetlenséget okozhat, ha megzavarja a test különböző funkcióit. Ide tartozhatnak az evés, a nyelés vagy a légzés.
Agy- és gerincvelői rákok
Az agyad és a gerincvelőd alkotják a központi idegrendszert (CNS). A központi idegrendszer összegyűjti, feldolgozza és reagál a testéből és a környezetéből gyűjtött szenzoros információkra. Gondolj arra, mint a tested irányító központjára.
Az agy vagy a gerincvelő körüli daganatok nyomást gyakorolhatnak a környező idegekre és szerkezetekre, ami fájdalomhoz vezethet. Ez más tüneteket is okozhat, például rohamokat, mozgásproblémákat és érzékszervi problémákat.
A felnőtteknél az agydaganat leggyakoribb tünete a fejfájás. Ezek a fejfájások az idő múlásával gyakran gyakoribbá és súlyosabbá válnak.
A gerincvelőt érintő daganat fájdalma égő, éles vagy bizsergő jellemezhető. Ez egy adott helyen történhet, és sugározhat a test más területeire is. Ez súlyos lehet, és az idő múlásával állandóvá válhat.
Tüdőrák
A tüdőrák a tüdőben kezdődő rák. Ez az egyik leggyakoribb rák a világon.
A hasnyálmirigyrákhoz hasonlóan a tüdőráknak is kevés tünete van a korai szakaszában. Emiatt sokszor csak előrehaladottabb stádiumokban diagnosztizálják.
A tüdőrák növekedésével és terjedésével nyomást gyakorolhat a tüdejére és a mellkas falára. Ez mellkasi fájdalomhoz vezethet, amely súlyosbodik, amikor lélegzik, köhög vagy nevet.
Ezenkívül a daganatok részben vagy teljesen elzárhatnak néhány légutat. Ez kényelmetlenséghez is vezethet, és olyan szorongó tüneteket okozhat, mint a légszomj és a zihálás.
A fájdalom kezelése
A rákos fájdalom kezelésének sokféle módja van. Vessünk egy mélyebb merülést az alábbiakban.
Gyógyszerek
Sokszor gyógyszereket írnak fel a rákos fájdalmak enyhítésére. Orvosa az alapján választja ki a gyógyszert, hogy a fájdalom szintje enyhe, mérsékelt vagy súlyos.
Néhány példa a rákfájdalomra adható gyógyszerekre:
- Acetaminofen és nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok). Általában acetaminofent és NSAID-eket írnak fel, ha a fájdalom enyhe. Azonban a nem szteroid gyulladáscsökkentők az opioidokkal együtt mérsékelt vagy súlyos fájdalom esetén is alkalmazhatók. Néhány példa a rákos fájdalom kezelésére alkalmazott NSAID-okra:
- celekoxib
- diklofenak
- ibuprofen
- ketoprofen
- ketorolac
- Opioidok. Ha mérsékelt vagy súlyos fájdalma van, opioidokat írhatnak fel Önnek. Ezek erős fájdalomcsillapítók, amelyek toleranciához vagy függőséghez vezethetnek, ezért használatukat gondosan ellenőrizni kell. A rákos fájdalom kezelésére alkalmazott opioidok:
- buprenorfin
- kodein
- diamorfin
- fentanil
- hidrokodon
- hidromorfon
- metadon
- morfin
- oxikodon
- oximorfon
- tapentadol
- tramadol
- Egyéb gyógyszerek. A fájdalom típusától függően lehetséges, hogy más típusú gyógyszerek is alkalmazhatók a fájdalomkezelési terv részeként. Néhány példa:
- szkizomellenes gyógyszerek, mint a gabapentin és a pregabalin
- antidepresszánsok, például triciklikus antidepresszánsok (TCA-k) és bizonyos típusú szerotonin- és norepinefrin-újrafelvétel-gátlók (SNRI-k)
- kortikoszteroidok
- gyógyszerek, amikor a rák átterjedt a csontokra, beleértve a biszfoszfonátokat és a denosumabot
A rákos fájdalom további kezelései
A gyógyszerek mellett más módon is segíthetnek a rákos fájdalom kezelésében. Ezek a következők lehetnek:
- Idegtömbök. Az idegtömbök egy érzéstelenítő vagy más gyógyszer injekciója, amely blokkolja az idegfájdalmat.
- Idegstimuláció. Ez magában foglalhatja a transzkután elektromos idegstimulációt (TENS) vagy egy eszköz beültetését a testbe. Mindkettő enyhe elektromos árammal stimulálja az idegeket, segít enyhíteni a fájdalmat.
- Kordotómia. Ez egy olyan műtétfajta, amelynek során a fájdalmat enyhítik a gerincvelő közelében lévő idegek elvágásával. Ez az eljárás ritkábban fordul elő.
- Alternatív terápiák. Különböző alternatív terápiák alkalmazhatók a szokásos kezelésekkel együtt a rákos fájdalom kezelésére.Néhány példa az akupunktúra, a hipnózis és a relaxációs technikák.
Kezelések
Maga a rák okozta fájdalom mellett a különböző típusú rákkezelések is fájdalomhoz vezethetnek. Fedezzük fel ezt tovább.
Sebészet
Sebészeti beavatkozás alkalmazható a daganat eltávolítására a testéből. Ha műtéten esnek rákos megbetegedések, akkor normális, ha a műtét utáni napokban vagy hetekben műtét után fájdalmat tapasztalnak.
A műtét okozta fájdalmat általában gyógyszerek segítségével kezelik. Lehetséges, hogy a műtét után azonnal erősebb fájdalomcsillapítókat kell használnia, majd a következő napokban kevésbé erős gyógyszerekre kell váltania.
Bizonyos esetekben fantomfájdalmat tapasztalhat a műtét után. Ez olyan fájdalom vagy kényelmetlenség, amely úgy érzi, mintha a test egy olyan területéről származna, amelyet eltávolítottak. Ez akkor fordulhat elő, ha műtéti úton eltávolították az emlőt vagy a végtagot.
Számos kezelési módszer létezhet fantomfájdalmak esetén. Ide tartoznak a gyógyszerek, a TENS vagy a fizikoterápia.
Kemoterápia
A kemoterápia erős gyógyszereket használ a rákos sejtek elpusztítására. Ez azonban olyan mellékhatásokhoz is vezethet, amelyek fájdalmasak lehetnek. Ezek egyike a kemoterápia által kiváltott perifériás neuropathia (CIPN), amely fájdalmat, zsibbadást és bizsergést okozhat.
Az Országos Rákintézet szerint a CIPN okozta fájdalom enyhítésére szolgáló gyógyszerekkel és természetes termékekkel kapcsolatos vizsgálatok vegyes eredményeket hoztak. Néhány példa az alkalmazható gyógyszerekre:
- helyi zsibbadásos gyógyszerek
- rövid távú szteroidok
- antiseizure gyógyszerek
- antidepresszánsok
- opioidok
A CIPN alternatív kezelési módszereit is vizsgálják. Néhány példa ezekre az akupunktúra és a relaxációs terápia.
A kemoterápia mellékhatásaként száj- és torokfekély is kialakulhat. Míg ezek gyakran önmagukban elmúlnak, megkönnyítheti a kényelmetlenséget egy helyi fájdalomcsillapító gyógyszer alkalmazásával, és elkerülheti azokat az ételeket, amelyek irritálhatják a sebeket.
Sugárkezelés
A sugárkezelés nagy mennyiségű sugárzást alkalmaz a rákos sejtek elpusztítására. A kemoterápiához hasonlóan ez is fájdalmas mellékhatásokat okozhat. Ezek a következők lehetnek:
- Dermatitis, amely bőrirritáció és gyulladás azokon a területeken, amelyeket sugárzással kezeltek.
- Mukozitisz, amely a nyálkahártya gyulladása a sugárkezelés miatt.
- Sugárzási tüdőgyulladás, amely a tüdő gyulladása, amely akkor fordulhat elő, amikor a mellkast sugárzással kezelik.
- Sugárzási hólyaghurut, amely akkor fordul elő, amikor a sugárzás károsítja a hólyag bélését.
- Brachialis plexopathia, amely a kar idegeinek károsodása.
A sugárterápia mellékhatásainak kezelése a tapasztalt tünetektől függhet. Ide tartozhatnak fájdalomcsillapítók, gyulladásos szteroidok vagy idegfájdalomcsillapító gyógyszerek.
Egyéb rákkezelések
Más típusú rákkezelések, mint például az immunterápia és a célzott terápia, mellékhatásként fájdalmat is okozhatnak.
- Immun terápia. Az immunterápia segíti az immunrendszert a rák elleni küzdelemben. Az ilyen típusú kezelés fájdalma magában foglalhatja a tű helyén jelentkező fájdalmat és a test fájdalmait.
- Célzott terápia. A célzott terápia magában foglalja azokat az antitesteket és kis molekulákat, amelyek kifejezetten a rákos sejteket célozzák meg. Egyes célzott terápiával kezelt embereknél szájfekély alakulhat ki.
A gyógyszereket arra használják, hogy megkönnyítsék ezeket a mellékhatásokat a kezelés során. A mellékhatások általában elmúlnak, amint a kezelés befejeződik.
Mikor beszéljen orvosával
A rákos fájdalom hatékonyan kezelhető különféle módszerekkel, segítve enyhíteni ezt a tünetet és javítani az életminőséget. Emiatt beszéljen orvosával, ha rákja van, és fájdalmat tapasztal:
- új vagy más helyen történik
- nem múlik el
- gyógyszeres adagok között fordul elő
- a jelenlegi fájdalomcsillapító gyógyszerek nem könnyítik meg
- megzavarja mindennapi életét azáltal, hogy befolyásolja mozgását, alvását vagy mindennapi tevékenységeinek képességét
Amikor meglátogatja orvosát, feltétlenül mondja el nekik:
- hol van a fájdalom
- milyen érzés a fájdalom
- mennyire súlyos a fájdalom
- meddig tart a fájdalom
- amikor a fájdalom először elkezdődött
- ha a fájdalom egy meghatározott időpontban történik
- ha a fájdalom meghatározott mozgásokkal vagy tevékenységekkel jelentkezik
- azok a dolgok, amelyek a fájdalmat jobban vagy rosszabbul érzik
Valószínűleg arra kérik, hogy értékelje a fájdalmát egy skálán. Például ezt meg lehet tenni 1-től 10-ig terjedő skálán, ahol az 1 azt jelentené, hogy kevés fájdalmat érez, a 10 pedig azt, hogy nagyon súlyos fájdalmat érez.
Orvosa és az ellátó csoport felhasználhatja ezeket az információkat, valamint a kórtörténetét, hogy segítsen egy tervet kidolgozni a fájdalom kezelésére.
Támogatás és források
Ha nemrégiben diagnosztizáltak rákot, félelmet vagy aggodalmat érezhet. Vannak olyan források, amelyek segítenek megbirkózni ezekkel az érzésekkel.
Ezen források egyike a támogató csoportok. A támogató csoportokat olyan emberek alkotják, akiknek életét rák érintette. Ide tartozhatnak más rákos emberek, szeretteik és a rákot túlélők.
Ezekben a csoportokban megvitathatja a rákkal kapcsolatos tapasztalatait, megismerheti az új kezeléseket, és támogatást és ösztönzést kaphat másoktól. Néhány forrás a közeli támogató csoport megtalálásához:
- A kórház vagy a kezelőközpont. Számos kórházban és kezelési központban vannak rákot támogató csoportok. További információkért vegye fel a kapcsolatot a tiéddel.
- Az American Cancer Society. Az American Cancer Society rendelkezik egy keresési eszközzel, amely segítségével megkeresheti az Ön területén elérhető támogatási programokat.
- Ráktámogató Közösség. A Cancer Support Community egy nonprofit szervezet, amely támogatási hálózatot kínál a rák által érintetteknek. Látogasson el a webhelyükre, hogy megtudja, hogyan léphet kapcsolatba másokkal telefonon, online vagy személyesen.
Az is lehetséges, hogy nem biztos, hogy készen áll arra, hogy csoportos környezetben beszéljen az érzéseiről. Ez teljesen normális.
Ha szorongást, szorongást vagy depressziót érez a diagnózisa miatt, előnyös lehet egy mentálhigiénés szakemberrel, például pszichológussal vagy pszichiáterrel beszélni. Orvosa javasolhat egy olyan embert a közeledben, amelynek van tapasztalata rákos emberekkel való munkában.
Alsó vonal
A fájdalom a rák gyakori tünete. Ennek oka lehet maga a rák, a rák kezelésére alkalmazott módszerek vagy mindkettő.
Néhány rák több fájdalommal jár, mint mások. Ide tartozhatnak a csontok, a hasnyálmirigy, valamint a fej és a nyak. A fájdalom azonban minden rák esetében előfordulhat.
Mindig fontos szem előtt tartani, hogy a rákos fájdalom kezelhető. Valójában számos módszer alkalmazható a rákos fájdalom kezelésére.
Beszéljen orvosával, ha új fájdalma van, nem múló fájdalom vagy olyan fájdalom, amely akkor is előfordul, amikor a jelenlegi fájdalomcsillapítóit szedi. Dolgozhatnak veled a fájdalomkezelési terv kiigazításával, hogy segítsenek enyhíteni a rákos fájdalmat.