A csontvelő törekvésének megértése
A csontvelő aspiráció egy olyan eljárás, amely magában foglalja a csontok belsejében lévő lágyrész folyékony részének mintavételét.
A csontvelő a szivacsos szövet, amely a csontokban található. Fehérvérsejteket (WBC-ket), vörösvértesteket (RBC-ket) és vérlemezkéket termelő sejteket tartalmaz a nagyobb csontokban, például:
- mellcsont
- csípő
- borda
A fehérvérsejtek segítenek a fertőzések leküzdésében. A vörösvértestek oxigént és tápanyagokat szállítanak. A vérlemezkék lehetővé teszik a vér alvadását.
A teljes vérkép (CBC) a vörösvértestek, a fehérvérsejtek és a vérlemezkék számát mutatja, amelyek abnormálisan magasak vagy alacsonyak lehetnek. Ha ez megtörténik, orvosa érdemes megvizsgálni a csontvelőt, hogy megtalálja az okát.
A csontvelő aspirációt gyakran csontvelő biopsziával végezzük. Azonban egy másik tűt használnak a csontvelő biopsziájában, hogy eltávolítsák a szilárd szövetet a csontvelődből.
Miért hajtják végre a csontvelő aspirációt
Néhány állapot az egészségtelen csontvelővel jár. Ha az előzetes vérvizsgálatok kóros fehér- vagy vörösvértestek vagy vérlemezkék szintjét mutatják, orvosa elrendelheti a csontvelő szívását.
A teszt segít azonosítani az adott betegséget, és figyeli a betegség előrehaladását vagy kezelését. A csontvelő problémáival kapcsolatos állapotok és betegségek a következők:
- vérszegénység, ami alacsony vörösvértestszám
- csontvelő betegségek, például myelofibrosis vagy myelodysplasticus szindróma
- vérsejtállapotok, például leukopenia vagy policycthemia vera
- a csontvelő vagy a vér rákja, például leukémia vagy limfóma
- hemochromatosis, amely genetikai rendellenesség, amelyben a vas megnövekszik a vérben, és felhalmozódik a szervekben és a szövetekben
- fertőzés, különösen krónikus betegségek, például tuberkulózis
- tárolási betegségek, például amiloidózis vagy Gaucher-kór
A csontvelő aspiráció fontos teszt lehet, ha rákkezelés alatt áll. Segíthet meghatározni, hogy a rák átterjedt-e a csontokra.
A csontvelő aspirációjával kapcsolatos kockázatok
Míg a csontvelői vizsgálatok biztonságosak, minden orvosi eljárás valamilyen kockázatot hordoz magában. A lehetséges szövődmények a következők:
- allergiás reakció az érzéstelenítésre
- túlzott vérzés
- fertőzés
- hosszan tartó kellemetlenség
A kockázatok ritkák, és leggyakrabban olyan állapotokkal társulnak, amelyek gyengített immunrendszert vagy alacsony vérlemezkeszámot okoznak. A legyengült immunrendszer hajlamosabbá teheti Önt a fertőzésre. Az alacsony vérlemezkeszám növeli a túlzott vérzés kockázatát.
Hogyan készüljünk fel a csontvelő aspirációra
Tájékoztassa kezelőorvosát az esetlegesen szedett gyógyszerekről, beleértve a vény nélkül kapható gyógyszereket vagy étrend-kiegészítőket is. Ezenkívül tájékoztatnia kell őket bármilyen allergiáról.
Orvosa kérheti Önt, hogy hagyja abba bizonyos gyógyszerek szedését az eljárás előtt. De nem szabad abbahagynia a gyógyszerek szedését, hacsak orvosa nem mondja meg.
Mondja el orvosának, ha ideges vagy az eljárás miatt. Lehet, hogy enyhe nyugtatót adnak a kikapcsolódáshoz.
Kövesse az orvos által adott további utasításokat az eljárás előtt.
Hogyan hajtják végre a csontvelő aspirációt
Megkérik, hogy váltson át kórházi ruhává, és feküdjön le az oldalán vagy a hasán. Testét ronggyal borítják, így csak a vizsgált terület látható.
Orvosa ellenőrizni fogja a hőmérsékletét, a pulzusát és a vérnyomását a csontvelő aspirációja előtt.
A beavatkozás előtt helyi érzéstelenítést kap, hogy elsimítsa azt a területet, ahol az aspirációt végrehajtják. Ez tipikusan a csípőcsont hátsó részének felső gerincén található. Néha a mellkascsontból vehető fel. Lehet, hogy intravénásan beadott IV gyógyszerek kombinációját is nyújtja a szedáció és a fájdalom enyhítésére.
Orvosa üreges tűt fog bevezetni a bőrén és a csonton. A tű középső részét levesszük, és egy fecskendőt csatlakoztatunk a folyadék kinyeréséhez a velőből. Unalmas fájdalom lehet.
Közvetlenül a beavatkozás után orvosa bekötözi a helyet, és hazaindulás előtt egy másik szobában pihen.
A csontvelő aspirációja után
Az eljárás után körülbelül egy hétig enyhe fájdalmat érezhet. Általában az OTC fájdalomcsillapítókkal kezelheti. Gondoskodnia kell a tű behelyezésének helyéről is. A beavatkozást követően 24 órán keresztül szárazon kell tartania a sebet, és be kell tartania az orvos utasításait a sebkezeléshez.
Amíg a sebét gondozza, a csontvelő mintáját laboratóriumba küldi vizsgálatra. Orvosa átvizsgálja Önnel a teszt eredményeit egy utólagos megbeszélés során.