A vér látása a kisgyermek kakában riasztó lehet, de a vér oka a kisgyermek székletében nem mindig súlyos. Valójában meglehetősen gyakori.
Az anális repedések, amelyek a végbélnyílás apró könnyei, amelyeket általában a kemény széklet okoz, a vér leggyakoribb oka a kisgyermek székletében. Ez akkor fordulhat elő kisgyermeknél, akinek székrekedése van.
Bizonyos ételek, italok és vényköteles gyógyszerek megváltoztathatják a széklet színét, és vérre hasonlíthatnak. Ritkán a székletben lévő vér egy komolyabb mögöttes állapot jele lehet. Itt bemutatjuk az összes lehetőséget.
A vér tünetei a kisgyermek székletében
A kisgyermek székletében lévő vér az okától függően eltérő lehet. A szín és annak intenzitása segíthet az orvosoknak abban, hogy szűkítsék, honnan származhat a vér.
Az élénkvörös vért leggyakrabban a gyomor-bél traktus (GI) vérzése okozza, például a végbél vérzése, míg a fekete kátrányos széklet általában a gyomorból vagy a felső emésztőrendszer felső részéből származik.
Más tünetek, például a fájdalom és a gyengédség, valamint a bélrendszer megváltozása is segíthetnek az orvosnak abban, hogy meghatározza, melyik GI területről származik a vér.
A vér a székletben lehet:
- élénkpiros a széklet felett
- sötét gesztenyebarna vér keveredett a székletbe
- fekete vagy kátrányos széklet
Vér okai a kisgyermek székletében
Az alábbiakban bemutatjuk a kisgyermek székletében előforduló vér okait és egyéb olyan tüneteket, amelyekről tisztában kell lennie.
Anális repedés
Az anális repedések az esetek 90 százalékában felelősek a kisgyermek székletében lévő vérért. Az anális repedés egy apró szakadás a végbélnyílás belső bélésében. A kemény vagy nagy széklet elhaladása megnyújthatja és elszakíthatja a végbélnyílás finom bélését. A hasmenés a bélést is irritálhatja és repedéseket okozhat.
Ha gyermekének anális repedése van, törölgetés után élénkvörös vércsíkokat észlelhet a székleten vagy a WC-papíron. Az anális repedések fájdalmat és viszketést is okozhatnak azon a területen, amely a bélmozgás alatt vagy közvetlenül utána rosszabb.
Fertőzés
Az emésztőrendszerben található bakteriális fertőzések, vírusok és paraziták véres hasmenést okozhatnak a kisgyermekeknél. A gyakori bakteriális fertőzések a következők:
- Salmonella
- E. coli
- shigellosis
A rotavírus gyakori vírusfertőzés. Giardia lamblia egy gyakori parazita, amely minden korosztályt érint, beleértve a csecsemőket és a kisgyermekeket is.
Ha gyermekének ilyen fertőzései vannak, akkor magas láza és hasi fájdalma is lehet, letargikus és ingerlékeny.
Gyulladásos bélbetegség
A gyulladásos bélbetegség (IBD) krónikus állapot, amely a bél gyulladását okozza. Az IBD-nek két fő típusa van, mindkettő az abnormális immunrendszer működésével jár:
- Crohn-betegség, amely a gyomor-bél traktus bármely részét érintheti a szájon át a végbélnyílásig
- fekélyes vastagbélgyulladás, amely csak a vastagbelet foglalja magában
Az IBD-t általában tizenéveseknél és felnőtteknél diagnosztizálják, de a tünetek 5 éves kor előtt jelentkeznek a gyermekek körülbelül 4 százalékánál.
Az IBD gyakori tünetei a következők:
- véres hasmenés
- nyálka a székletben
- fogyás
- alacsony energiaszint
- hasi görcsök és fájdalom
Anális tályog és sipoly
Azok a kisgyermekek, akiknek kórtörténetében gyakori székrekedés vagy hasmenés volt, fokozottan veszélyeztetik az anális és a végbél tályog kialakulását. A tályogok akkor fordulnak elő, amikor a végbélnyílás ürege fertőzéssel, általában bakteriális és gennyes fertőzéssel telik meg. Anális sipoly alakulhat ki, ha a tályog nem gyógyul meg, és a bőr felszínén feltörik. Mindkettő nagyon fájdalmas lehet.
Ha kisgyermekének anális tályogja vagy sipolyja van, ingerlékenyek lehetnek, és a végbélnyílás körüli csomó vagy duzzanat, valamint végbélváladék lehet.
Polipok
A bélpolipok gyakoribbak felnőtteknél, mint gyermekeknél, de előfordulnak. A fiatalkori polipok a leggyakoribb bélpolipok a gyermekeknél. A vastagbélben nőnek, és jellemzően 10 éves koruk előtt fejlődnek ki, különösen 2-6 éves kor között.
A fiatalkori polipok vörös vér és szövet ürülését, hasi fájdalmat okozhatnak.
Hasmenés és vér a kisgyermek székletében
A gyermek székletében hasmenéssel járó vért a következők okozhatják:
- bakteriális vagy vírusos fertőzés
- parazita
- Crohn-betegség
- colitis ulcerosa
Nyálka és vér a kisgyermek székletében
A nyálka vastag és zselés. A szervezet azért állítja elő, hogy kenje és megvédje a szöveteket a vírusok és baktériumok által okozott károktól. A székletben lévő nyálkát és vért a következők okozhatják:
- bélfertőzések
- anális vagy végbélfisztulák
- Crohn-betegség
- colitis ulcerosa
Amikor nem vér
A vörös vagy fekete kakó nem mindig jelent vért - sok étel, ital és bizonyos gyógyszer megváltoztathatja a kakó színét, és vörösnek vagy feketének tűnhet.
A vörös kaki oka lehet:
- Kool-Aid és hasonló vörös italok
- bogyók
- cékla
- vörös ételfestéket tartalmazó hab
- antibiotikumok, például amoxicillin és cefdinir (Omnicef)
A fekete kaki oka lehet:
- fekete vagy sötét ételfestéket tartalmazó hab
- fekete édesgyökér
- vas tabletták
- bizmut alapú gyógyszerek, például Pepto-Bismol
Az idegen tárgyak, például zsírkréták bevitele megváltoztathatja a kisgyermek kakának színét is.
Vér kezelése kisgyermek székletben
A kezelés a vérzés okától függ. A házi gyógymódok segíthetnek az anális repedések okozta kellemetlenségek enyhítésében, valamint a székrekedés kezelésében és megelőzésében. Orvosi kezelések is rendelkezésre állnak ezekre és más olyan állapotokra, amelyek vért okoznak a székletben.
A három F
A székrekedés kezelésének és megelőzésének legjobb módja a „három F” használata, amelyek folyadékot, rostot és fittséget jelentenek. Győződjön meg arról, hogy gyermeke sok folyadékot fogyaszt és magas rosttartalmú ételeket fogyaszt.
A rendszeres életkornak megfelelő testmozgás szintén elősegítheti a belek rendszeresebb mozgását, ami szintén csökkenti az anális repedések kockázatát.
Tartsa tisztán a területet
A végbélnyílás környékének megtisztítása a bélmozgás után segíthet csökkenteni a fertőzés kockázatát, ha gyermekének anális repedései vannak. Óvatosan mossa le és szárítsa meg a területet minden bélmozgás után.
Sitz-fürdő
Az ülőfürdőben történő áztatás enyhítheti az anális repedések okozta kellemetlenségeket. Az ülőfürdő egy meleg, sekély fürdő, amelyet a perineum tisztítására használnak. Adhat gyermekének ülőkádat fürdőkádban vagy a WC-re illeszkedő műanyag készlettel. A meleg vízhez sót vagy szódabikarbónát adhatunk a nyugtató hatás érdekében.
Vigyen fel krémet vagy vazelint
Amíg az anális repedés meg nem gyógyul, kenjen be vazelint vagy cink-oxid krémet a végbélnyílás köré. A krém- vagy zseleréteg segít megvédeni a végbélnyílást az irritációtól, és kevésbé fájdalmas lesz a székletürítés.
Antimikrobiális szerek
Parazitaellenes és antibiotikus gyógyszereket paraziták, illetve baktériumok által okozott emésztőrendszeri fertőzések kezelésére alkalmazzák. Az antibiotikumokat bakteriális tályogok és sipolyok, valamint IBD kezelésére is használják, különösen a bal oldali fekélyes vastagbélgyulladást és a perianalis betegséget. Nem hatékonyak a vírusok ellen.
IBD gyógyszerek
A Crohn-kórban és fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő gyermekek kezelésére gyógyszerek, például 5-amino-szalicilátok alkalmazhatók. Az IBD kezelésére használt egyéb gyógyszerek a következők:
- kortikoszteroidok
- immunmodulátorok
- biológia
Gyermekének orvosa javasolhat olyan gyógyszeres kezelést, amely minimális negatív hatásokkal kezeli a tüneteket.
Sebészet
A műtét ajánlható a polipok eltávolítására vagy a vérzés helyének cauterizálására. Néha a vérzést úgy lehet megállítani, hogy egy vegyi anyagot a vérzés helyére injektálnak a felső vagy az alsó GI endoszkópia során. A GI endoszkópiát a székletben lévő vér okainak diagnosztizálására is használják.
Az ok diagnosztizálása
Az orvos képes lehet diagnosztizálni a vérzés okát azáltal, hogy megvizsgálja a végbélnyílás külsejét és végbélvizsgálatot végez.
A gyermek orvosa által ajánlott egyéb vizsgálatok a következők lehetnek:
- széklet kultúra
- vérvétel
- hasi röntgen
- hasi ultrahang
- CT vizsgálat
- felső GI endoszkópia
- kolonoszkópia
Mikor kell gyermekorvoshoz fordulni
A gyermek székletében lévő bármilyen vért gyermekorvosnak kell értékelnie, hogy kizárja a súlyos alapbetegséget. Azonnal lépjen kapcsolatba gyermeke gyermekorvosával, ha gyermeke nagyon betegnek tűnik, vagy:
- fekete vagy kátrányos széklet
- véres hasmenés
- gyomorfájdalom
- rózsaszín vagy tea színű vizelet
Hívja a 911-et, ha gyermeke túl gyenge ahhoz, hogy álljon vagy elájuljon, vagy ha úgy gondolja, hogy állapota életveszélyes.
A hívás előtt gyűjtsön információkat
Az orvos valószínűleg székletmintát rendel. Ha összegyűjti a gyermek székletének mintáját, mielőtt megbeszélést szeretne, felgyorsíthatja a diagnózis gyorsabb felállítását.
Elvitel
Legtöbbször a kisgyermek székletében a vért a székrekedésből származó anális repedések okozzák, amelyek általában nem súlyosak és otthon kezelhetők. A székletben lévő esetleges vért továbbra is a gyermek gyermekorvosának kell értékelnie.
