Kérdése van a cukorbetegséggel kapcsolatos életről? Mindig megkérdezheti a D'Mine-t - heti Q & A rovatunk, amelynek a régóta tartó 1-es típusú és cukorbetegség szerzője, Wil Dubois ad otthont.
Ma az alvással foglalkozunk, amely alapvető összetevő befolyásolja az egészség minden szempontját.
{ Van saját kérdése? Írjon nekünk az [email protected] e-mail címen }
* * *
Joe, 2. típusú New Jersey-ből, ezt kérdezi: Mi a nagy baj az alvással és a cukorbetegséggel? Milyen hatással van valójában a vércukorszintjére?
Wil @ Ask D’Mine válaszol: Ó, ember, nem hinnéd, hogy az alvás rövid megváltoztatása károsíthatja-e a vércukorszintedet, sőt, egész cukorbetegségedet. Nem kölyök, az alváshiány rosszabb a cukorbetegek számára, mint hogy a Gumimackó Gyárban dolgozzanak. Próbáld ki ezt a számot a mérethez: Az elégtelen alvás óriási 1,9 ponttal emelheti az A1C-t!
Engedje meg, hogy végigvigyem Önt a főbb módszerek mindegyikén, hogy a nem elegendő alvás megzavarja cukorbetegségének egészségét. Ne feledje, hogy mindezek a mechanizmusok átfedik egymást, és sok esetben táplálkoznak egymással - mindegyik súlyosbítja a másikat, a cukorbetegség káoszának csökkenő spiráljában.
A Nemzeti Alvási Alapítvány szerint nincs elegendő alvási csavar a szervezetben lévő hormonokkal, amelyek szabályozzák és metabolizálják a glükózt. Először természetesen az inzulin. Az egyik tanulmány az éjszakai csúcs inzulin felszabadulását a REM alvással hozta összefüggésbe, ami azt sugallja, hogy azoknak az embereknek, akik nem alszanak eleget ahhoz, hogy ebbe a legmélyebb alvási ciklusba kerülhessenek, magas reggeli cukrok lesznek, nagyrészt annak a ténynek köszönhető, hogy egyszerűen nem volt elég inzulin a játékban. Az érme hátoldalán az elégtelen alvás jelentősen növeli az inzulinrezisztenciát, részben a pajzsmirigy-stimuláló hormon és a tesztoszteron változásai révén. Tehát nemcsak hogy nincs elég inzulin a játékban, ami jelen van, az sem olyan hatékony.
Eközben a „kerti változatosságú” inzulinrezisztencia mellett a megfelelő alvás hiánya okozza a kortizol stresszhormon felszabadulását. A kortizol közvetlenül emeli a vércukorszintet és csökkenti a béta-sejtek aktivitását. De ez nem minden a hormon fronton. Az inzulinra, a pajzsmirigyre, a tesztoszteronra és a kortizolra gyakorolt hatások mellett az alváscsökkentésről szóló tanulmányok azt mutatják, hogy az alváshiány csökkenti a leptin jóllakottsági hormont és növeli az étvágygerjesztő ghrelin hormont. Ez egy csúnya kettős ütés. Ez azt jelenti, hogy éhesen futsz, és ezt az erős éhséget nehezebb kielégíteni. Még egyetlen éjszakai alváshiány is mérhető változásokat eredményez ennek a hormonpárnak a szintjében. A végeredmény az, hogy nap közben túleved és elkezdesz hízni.
És természetesen mindannyian tudjuk, hogy régi barátunk inzulinrezisztenciája növekszik a súly növekedésével. Eközben minél fáradtabbak az emberek, egyszerűen attól, hogy nem alszanak eleget, annál kevésbé aktívak. Ez azt jelenti, hogy a több evés mellett kevesebb energiát égetnek el, ami ismét növeli a súlyt. Ja, és ha már a súlyról beszélünk, akkor a magas BMI-vel (testtömeg-index) rendelkező embereket veszélyeztetik az alvási apnoe, ami a rossz alvásminőséghez kapcsolódik. És természetesen az alváshiány okozta fáradtság egyenesen depresszióhoz vezethet, ami táplálkozási lehetőségeket táplálhat, és akadályozhatja a megfelelő cukorbetegség-kezelést, még rosszabbá téve mindent.
Azt hiszem, mostanra kezded megfogalmazni az ötletet. Ezek az egymással összekapcsolt alvás lavinává varázsolja a hógolyót. És még nem fejeztük be. Az alváshiány növeli a vér zsírsavtartalmát is, ami viszont gátolhatja az inzulin működését. Más tanulmányok azt mutatják, hogy az alváshiány különböző szintjei hogyan befolyásolhatják a növekedési hormont, és emelhetik a glükózt. És nem is értem a szimpatovagális egyensúly és a közte, az alvás és a cukor közötti kapcsolat arcán tárgyát. Lényeg: sok szakács van a konyhában, amikor arról van szó, hogy a nem elegendő alvás emeli a vércukorszintet.
Eközben minél rosszabb a vércukorszint-szabályozás, annál rosszabb az alvás. És amint láttuk, annál rosszabb az alvás, annál rosszabb a vércukorszint-szabályozás, és ez megy tovább. Aztán, amikor a vércukorszint jelentősen kikerül az ellenőrzés alól, a hiperglikémia által kiváltott polyuria beugrik, hogy komoly alvásmegszakítóvá váljon. A 300-as évek cukorszintjén a PWD-k (cukorbetegek) rohanhatnak a fürdőszobába, hogy óránként, egész éjjel bepisiljenek, tönkretéve a megfelelő alvás lehetőségét, tovább növelve az ante-t az összes hormonkaszkádról, amelyről beszéltünk.
És ha a magas cukorszint nem marad ellenőrzött, alvást megszakító szövődményekhez vezetnek, például nyugtalan láb szindrómához vagy fájdalmas perifériás neuropátiákhoz.
Bár mindez hihetetlenül lehangolóan hangzik, lehetséges az ellenkező elvitel: Bár az alváshiány majomkulcsot dob a cukorbetegség szabályozásának gépezetébe, a megfelelő mennyiségű alvás valójában terápiás lehet.
A cukorbetegség szószólója és technológiai szakértője, Adam Brown, a DiaTribe munkatársa, sok időt töltött a vércukorszint és az azt befolyásoló dolgok vizsgálatával, az alvást pedig "nagyon alulértékelt cukorbetegség eszközének" nevezi. Valójában Ádám bizonyítékokon alapuló vizsgálata a vércukorszintről és az alvásról olyan hatással volt rá, hogy négy szakaszos könyvében egy egész részt szentelt az alvásnak. Fényes foltok és aknák.
Az alvás nagy része a könyvének, mert az alvás van „nagy ügy”, amikor cukorbetegségről van szó.
Will Dubois 1-es típusú cukorbetegségben él, és öt könyv szerzője a betegségről, köztük a „Tigris megszelídítése” és a „Beyond Fingersticks” c. Sok éven át segített a betegek kezelésében egy új-mexikói vidéki orvosi központban. Wil egy repülési rajongó, felesége és fia, valamint túl sok macskája mellett él az egyesült államokbeli Las Vegas-ban.
Ez nem orvosi tanács rovat. PWD-k vagyunk szabadon és nyíltan megosztva összegyűjtött tapasztalataink bölcsességét - a mi megvolt az árkokból származó ismeretek. Lényeg: Még mindig szüksége van engedéllyel rendelkező orvosi szakember útmutatására és gondozására.