Hé, barátok! Üdvözöljük az Ask D’Mine heti tanácsadó rovatunkban, amelyet az 1. típusú veterán, a cukorbetegség szerzője, Wil Dubois ír be New Mexico-ban.
Ezen a héten Wil kérdést vet fel a kórházi tartózkodás utáni alacsony vércukorszintekkel kapcsolatban, és arról, hogy ki reagál, ha orvosi szakemberek gondozásában áll. Azt gondolhatnád, hogy egyszerű válasz lesz, de ez nem annyira egyértelmű, mint azt elképzelheted. Ijesztően hangzik? Olvass tovább…
{Van saját kérdése? Írjon nekünk az [email protected] címre
Kim, a 3. típusú virginiai, azt kérdezi: Ha valakinek agyvérzése van, és kórházban van, akkor a napi 10 egységnyi inzulininjekciója (amelyen már több mint 6 éve vannak) 14 egységre emelkedik, és két hét múlva két hipohózusban szenved, és visszaveszik kórház - túladagolták őket? A 14 egység túl sok volt? Továbbá, ha valaki, akit évek óta inzulinnal kezeltek, abbahagyta az inzulint, megöli?
Wil @ Ask D'Mine válaszol: Csak azt feltételezhetem, hogy a kérdésében megadott nagyon részletes részletek miatt ez a „Valaki” közel áll hozzád - ezért sajnálom, hogy hallottam, hogy te és kedvesed átéled durva folt. A stroke a cukorbetegeknél gyakori, 1,5-szer gyakoribb a nem-D-esekhez képest, de ez nem teszi őket kevésbé szörnyűvé.
Valójában először elpirultam, azt hittem, azt kérdezi, vajon az inzulinnövekedésnek volt-e keze játszani a stroke-ban, de alaposabban olvasva látom, hogy a stroke kórházi kezeléshez vezetett, ami az inzulin növekedéséhez vezetett, ami azután talán a hipóhoz vezetett, amely aztán visszavitte valakit a kórház forgóajtóin keresztül; és szeretné tudni, hogy ez az inzulinnövekedés a második kórházi kezelés dohányzó fegyvere.
Nos ... vegyük figyelembe.
Először is, cukorbeteg cukorbetegeknél, akik nincsenek a testmozgás közepette, és kizárják az inzulintermelő daganatot, nagyrészt az inzulin túladagolása okozhat hipoglikémiát. De ez nem azt jelenti, hogy az inzulin növekedése a felelős.
Mi? Milyen kettős beszéd ez, kérdezed?
Rendben, rájöttem, hogy őrültnek hangzik. Végül is csak az inzulin okozhatja a mélypontokat, és a kórház növelte az inzulint, tehát nem ezek az új mélypontok az ő hibájuk? Nem feltétlenül, mert ez van waaaaay bonyolultabb, mint amilyennek látszik. Csomagoljon ebédet; Túrára viszlek.
Kezdjük azzal a hatéves adaggal. Ez egy nagyon kis adag, mivel az inzulinadagok mennek. Gyakorlatilag baba adag. Ez elgondolkodtat bennem, hogy ez egy vagy több más cukorbetegség gyógyszer kiegészítője. Ezt a lehetőséget támasztja alá az a tény, hogy az inzulint ritkán alkalmazzák első gyógyszernek, kivéve az 1-es típusú gyógyszereket. Valójában az ellenkezője igaz: Az inzulint tipikusan a legvégső megoldásként használják a 2-es típusú cukorbetegségben. Nem mondom, hogy ez jó dolog, személy szerint azt gondolom, hogy az inzulin korábbi alkalmazása jobb megközelítés, de ezek a tények ezen a ponton a helyszínen vannak.
Ennek oka a mai megbeszélésünk, hogy jó néhány más típusú cukorbetegség-kezelés alacsony szintet, valamint inzulint okozhat, ezért óvatosnak kell lennünk az inzulin hibáztatásában, hacsak nem ez az egyetlen alkalmazott cukorbetegség elleni gyógyszer. De csak az érvelés kedvéért tegyük fel, hogy Valaki egyetlen cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszer az inzulin. Úgy tűnt, aggódik amiatt, hogy ilyen hosszú időtartam után egy adaggal megváltoztatták.
Nos, csak azért, mert egy gyógyszert hat éven át meghatározott módon használnak, még nem jelenti azt, hogy egész idő alatt jó munkát végzett. Valójában hajlandó lennék fogadni rá nem volt jó munkát végez, és nem csak azért, mert kicsi volt, és a kórház körültekintőnek találta annak növelését. Hogyan mondhatnám ezt, nem ismerve Valakinek a vércukorszintjét vagy az A1C szintjét?
Nos, lehet, hogy nem ismerem ezeket az információkat, de ismerem az inzulint. És tudom, hogy amellett, hogy 10 egység a legtöbb embernél szubterápiás dózis, tudom, hogy sok doki 10 egységet használ vak kezdő adagként, ami azt jelenti számomra, hogy valószínűnek tűnik, hogy az inzulint elkezdték, és akkor soha megfelelően beállítva.
Ez ijesztően gyakran történik.
Ráadásul napi egyetlen lövés azt sugallja, hogy Valaki 2-es típusú (nem 1-es) típusú cukorbetegségben szenved, és az inzulin adagjának fél tucat évig azonos szinten tartása egy 2-es típusúban szinte hallatlan. A 2. típus progresszív betegség, vagyis az idő múlásával egyre rosszabbá válik. Ez azt jelenti, hogy a gyógyszereknek folyamatosan erősödniük és erősödniük kell, hogy a vércukorszintet kordában tartsák az inzulinrezisztencia emelkedése ellen. Tehát bár riasztónak találta, hogy hat év után megemelték, én riasztónak tartottam, hogy nem egyidejűleg nőtt.
Ennek ellenére mindez elmondható, hogy ez a négy egységes növekedés jó hívás volt? Ez az lehetetlen biztosan megmondani minden vércukorszint-adat nélkül, de ez megijesztené a fene. Meg kell adni, hogy négy egység nagyjából semmi az inzulin világban, és a cukorbetegség szakemberei évtizedek óta megpróbálják elrettenteni az inzulin kétszer-kettő növekedését, ami úgy tűnik, hogy soha nem lesz elég közel ahhoz, hogy betegeiket irányítsák. De ebben az esetben az eredeti adag százalékában óriási 40% -os növekedést jelent!
Az sok.
És valójában a növekedés után Valakinek két mélypontja volt, legalább az egyik elég rossz ahhoz, hogy visszatérjen a kórházba. Tehát ez a 40% -os növekedés lehetett, igaz? A kórház lényegében megmérgezte valakit, igaz?
Nem olyan gyorsan. Több van benne.
Először is, a hiposzóma az inzulin növekedése után két héttel történt. Ha az inzulin egyszerűen őrült-túl sok volt, akkor a mélypontoknak azonnal meg kellett volna történniük.
Nos, miújság? Ez a helyzet: Az inzulin nem létezik vákuumban. Ez az egyik vége a fogas-totternek. A teeter-totter másik végén számos változó található, beleértve az ételt, az aktivitást, az egyéb gyógyszereket, a stresszt, az alvás minőségét és egyebeket. Az inzulin ideálisan van beállítva, hogy tökéletesen egyensúlyba hozza a fog-tottert, amíg a másik végén valami nem változik.
Valakinek éppen agyvérzése volt. Megváltoztak az étkezési szokásaik? Mi a helyzet a fizikai aktivitásukkal? Megváltoztatták vagy leállították valamelyik nem cukorbetegségű gyógyszerüket? Új gyógyszerek vannak most játékban? Befolyásolta-e a stroke a mentális éberségüket? Lehetséges, hogy valaki összezavarodott, és kétszer vette be az új 14 egységet?
Mindezeket figyelembe véve, személy szerint úgy érzem, hogy az emelés 14 egységre kockázatosnak tűnik, de mindazokról tudom, hogy valakinek a vércukorszintje 400 volt, és a kórház úgy érezhette, hogy drámai emelésre volt szükség ahhoz, hogy a magas cukor ne bonyolítsa a stroke kezelése. De akárhogy is, a mélypontok időzítésével számomra úgy tűnik, hogy a szélütést követően valami más miatt túl sok volt az inzulin.Más szavakkal, azt hiszem, a 14 egységre szükség volt a kórházban, de túl soknak bizonyult Valaki világában.
Most pedig a második kérdésére: Meghalt-e valaki, akit évek óta inzulinnal kezeltek, ha abbahagyná a szedését? Igen. Biztosan megtennék. Természetesen nem azonnal, de ha inzulint használnak a vércukorszint szabályozásában, és megállítják anélkül, hogy alternatív terápiával helyettesítenék, a cukor emelkedni fog, emelkedni fog, és emelkedni fog.
És a magas vércukorszint megöli. Néha azzal, hogy agyvérzést kap.
Ez nem orvosi tanács rovat. PWD-k vagyunk szabadon és nyíltan megosztva összegyűjtött tapasztalataink bölcsességét - a mi megvolt az árkokból származó ismeretek. Lényeg: Még mindig szüksége van egy engedéllyel rendelkező orvosi szakember szakmai tanácsára és gondozására.
