A reumás ízületi gyulladás (RA) olyan állapot, amely akkor fordul elő, amikor az immunrendszere megtámadja az ízületi bélésszövetet, fájdalmas gyulladást és merevséget okozva. Az Egyesült Államokban csaknem 1,3 millió embernek van valamilyen RA formája.
Az RA a test számos részét is érintheti, beleértve a bőrt és a belső szerveket, például a szívét. Az RA számosféle tünetet okozhat a lábadban. Térjünk bele a részletekbe.
RA és a láb
A láb reumás ízületi gyulladásaA láb RA-tünetei nagyban változhatnak, beleértve:
- fájdalom vagy merevség a lábujjak ízületeiben vagy az egész láb ízületeiben és szalagjaiban
- tartós fájdalom vagy fájdalom a lábakban, különösen hosszú ideig tartó gyaloglás, futás vagy állás után
- rendellenes melegség a láb egy vagy több területén, még akkor is, ha a test többi része viszonylag hűvös
- duzzanat, különösen egy vagy több lábujjízületben vagy a bokában
Idővel ezek a tünetek a lábad egyre fájdalmasabbá és nehezebben használhatóvá tehetik. E hosszú távú tünetek egyike ízületi pusztulásként ismert. Ez akkor történik, amikor a csont, a porc és más ízületi szövet lebomlik. Ez gyengébbé és rendkívül fájdalmasvá teheti a lábízületeket, és észreveheti ennek következtében a láb alakjának változását.
Az RA tünetei nem mindig jelennek meg azonnal. Az RA kialakulásának átlagos életkora 30 és 60 között van, de az RA általában olyan időszakokon megy keresztül, amikor a tünetek súlyosbodnak - fellángolásként ismertek -, valamint olyan időszakokban, amikor kevésbé észrevehető tünetei lehetnek, vagy egyáltalán nincsenek - úgynevezett remisszió.
Az életkor előrehaladtával a fellángolások súlyosabbá válhatnak, és a remisszió periódusai rövidebbek lehetnek, de a tapasztalatok eltérhetnek attól függően, hogy milyen kezeléseket kapnak, milyen gyakran vannak a lábon, és általános egészségi állapotuk alapján.
Mozgásszervi problémák
A lábad következő ízületeit leggyakrabban az RA érinti:
- Interphalangealis (IP) ízületek. Ezek a kis ízületek a csontok között, amelyek a lábujjakat alkotják.
- Metatarsophalangealis (MP) ízületek. Ezek azok az ízületek, amelyek összekapcsolják lábujjcsontjaidat vagy falangjaidat a lábad nagy részét alkotó hosszabb csontokkal, amelyeket lábközépnek neveznek.
- Subtaláris ízület. Ez az ízület a sarokcsontjai vagy a calcaneus között van, és a csont, amely összeköti a lábadat a lábcsontjaiddal, az úgynevezett talárcsont.
- Bokaízület. Ez az ízület összeköti két lábcsontodat - a sípcsontot és a sípcsontot - a talárcsonttal.
Annak következtében, hogy milyen gyakran használja a lábát naponta, az ízületek fájdalma és duzzanata megzavarhatja mindennapi tevékenységeit, és megnehezítheti olyan alapvető feladatok elvégzését, mint a gyaloglás.
Amikor a tünetei fellángolnak, próbáljon távol maradni a lábától és csökkenteni a testmozgást, amíg a tünetei nem kezdenek haladni - a túl sok aktivitás súlyosbíthatja a fájdalmat vagy a merevséget.
Az RA egyik gyakori tünete a lábadban a bursitis. Ez akkor fordul elő, amikor a bursae, folyadékkal töltött zsákok, amelyek megakadályozzák az ízületek összedörzsölését, meggyulladnak. Ez fájdalmat vagy kellemetlenséget okozhat, amikor nyomást gyakorol a lábára.
A bőrön lévő csomók, az úgynevezett csomók, a sarkán, az Achilles-ínen és a lábgömbön is kialakulhatnak.
Idővel a kezeletlen RA a következők kialakulását is okozhatja:
- karmos lábujjak
- kalapácslábujjak
Bőr- és körömproblémák
A láb alakjának változása azt eredményezheti, hogy járás közben a nyomás egyenetlenül oszlik el a lábán. A túlzott nyomás bőrbetegségeket okozhat:
- A bunionok vastag, csontos dudorok, amelyek a nagy vagy az ötödik lábujjad tövében kialakuló ízületben alakulnak ki.
- A tyúkszem vastag, edzett bőrfoltok, amelyek nagyobbak és kevésbé érzékenyek, mint a többi lábbőr.
Ha nem kezelik őket, a bunionok és a tyúkszem is fekélyekké fejlődhet. Ezek nyílt sebek, amelyek a keringés hiánya vagy a láb szövetkárosodása miatt a bőr lebomlásából származnak. A fekélyek megfertőződhetnek, és további lábfájdalmat és károsodást okozhatnak.
Keringési problémák
Néhány gyakori keringési probléma a lábadban, amely RA-ból származhat:
- Atherosclerosis. Az artériák megkeményedésének is nevezik, ez akkor történik, amikor artériái keskenyek lesznek a plakk felépülésétől. Ez fájdalmat és görcsöket okozhat az alsó lábizmokban.
- Raynaud jelenségei. Ez akkor történik, amikor a vér részben vagy teljesen el van zárva a lábujjaihoz való hozzáféréstől. Ez azt eredményezi, hogy az erek görcsölnek és zsibbadást okoznak, és kóros színváltozások lépnek fel a lábujjakban fehérről kékre és vörösre. A lábujjak hideget érezhetnek a csökkent véráramlás miatt.
- Vasculitis. Ez akkor történik, amikor az erek gyulladnak. Ez bőrkiütéseket és egyéb lehetséges tüneteket eredményez, mint láz, étvágytalanság és fáradtság.
Kezelések
Az RA-t nem lehet teljesen meggyógyítani, de rengeteg kezelés segít a fellángolás tüneteinek enyhítésében, valamint a fellángolások számának csökkentésében.
Íme néhány a RA leggyakoribb kezelése a lábadban:
- RICE módszerrel (pihenés, jég, tömörítés, emelkedés) a fájdalom és a duzzanat enyhítésére
- láb áztatása meleg vízben vagy meleg borogatás alkalmazása krónikus gyulladás esetén
- testreszabott talpbetéteket vagy ortotikus betéteket visel a cipőjében, amelyek segítenek csökkenteni a láb nyomását, amikor egy lépést tesz
- nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), például ibuprofen (Advil) szedése a gyulladásos fájdalom kezelésére
- nadrágtartót vagy speciális csizmát visel a lábfej hátsó részén lévő ízületek nyomásának enyhítésére
- szteroidok egyenes beadása az ízületekbe a gyulladás átmeneti enyhítése érdekében
- vényköteles gyógyszerek szedése, mint például a betegséget módosító antireumatikus gyógyszerek (DMARD), amelyek segítenek megállítani a fájdalmat és a gyulladást, valamint a DMARD újabb formája, az úgynevezett biológia, amely a gyulladás bizonyos útjait célozza meg
- műtétet végeznek a felesleges törmelék vagy gyulladt szövet eltávolítására az ízületben, a sérült porc eltávolításában és két csont összeolvasztásában, vagy az ízület teljes cseréjében
Életmódra vonatkozó tippek
Íme néhány tipp a RA tüneteinek enyhítésére a lábadban:
- Viseljen nyitott orrú cipőt. Ezek megakadályozzák, hogy a lábujjak és a lábak túl szorosak vagy kényelmetlenek legyenek.
- Tartsd melegen. Melegítse ízületeit vastag, kényelmes zoknival vagy cipővel a merevség csökkentése érdekében.
- Vegyen egy forró fürdőt, vagy ugorjon a jakuzziba. A meleg víz segíthet fellazítani az ízületek merevségét, amellett, hogy pihenti a lábát, miközben a kádban fekszik.
- Ne gyakoroljon, ha fellángol. Ez extra nyomást és megterhelést jelenthet az ízületekben, ami sokkal nehezebbé teheti a tünetek elviselését.
- Próbálja ki a gyulladáscsökkentő étrendet. A gyümölcsökből, zöldségekből, teljes kiőrlésű gabonákból és a halakból származó omega-3 étrendje segíthet csökkenteni az RA tüneteket okozó gyulladást.
- Rendszeresen aludjon. Az elegendő pihenés, körülbelül éjszakánként 6-8 óra, lehetővé teszi a testének, hogy ellazuljon és meggyógyuljon, ami segíthet az RA tüneteinek enyhítésében.
- Csökkentse a stresszt. A stressz kiválthatja a gyulladást, amely fellángolást eredményez. Próbáljon meditálni, zenét hallgatni, szundítani, vagy bármi, ami segít kevésbé szorongani.
- Leszokni a dohányzásról. Ha dohányzik, beszéljen orvosával a leszokás tervéről. A dohányzás növelheti az RA tüneteinek súlyosságát, és kiválthatja az RA megjelenését.
Mikor kell orvoshoz fordulni
A lehető leghamarabb keresse fel orvosát, ha az RA alábbi tüneteit észleli a lábfejben vagy a test más részein:
- duzzanat a lábadban vagy a bokádban
- az idő múlásával súlyosbodó lábfájdalom
- súlyos lábfájdalom, amely megnehezíti a járást vagy bármilyen tevékenységet a lábával
- a láb vagy a láb mozgási tartományának elvesztése
- tartós, kényelmetlen bizsergés vagy zsibbadás a lábadban
- láz
- rendellenes fogyás
- tartós, rendellenes kimerültség
Alsó vonal
Az RA fájdalmas tüneteket okozhat, amelyek a lábad minden részét érintik.
Számos olyan kezelés és gyógyszer létezik, amely segíthet enyhíteni ezeket a tüneteket. Beszéljen orvosával, ha lábfájdalmai vannak. Az RA korai kezelése csökkentheti a fellángolást és minimalizálja annak mindennapi életére gyakorolt hatását.