Egy csodálatos fiú és lánya édesanyja vagyok - mindkettőjüknél kombinált típusú ADHD-t diagnosztizáltak.
Míg egyes ADHD-s gyerekeket elsődlegesen figyelmetlenek, másokat elsősorban hiperaktív-impulzív kategóriába sorolnak, a gyerekeim mindkét.
Az egyedülálló helyzetem alkalmat adott arra, hogy felfedezzem, pontosan milyen mértékben mérik és mutatkoznak meg az ADHD a lányokban és a fiúkban.
Az ADHD világában nem minden jön létre egyenlően. A fiúk háromszor nagyobb eséllyel kapnak diagnózist, mint a lányok. És ez az eltérés nem feltétlenül azért van, mert a lányok ritkábban szenvednek rendellenességgel. Ehelyett valószínűleg azért, mert az ADHD a lányoknál másképp jelenik meg. A tünetek gyakran finomabbak, és emiatt nehezebben azonosíthatók.
Miért diagnosztizálják a fiúkat a lányok előtt?
A lányokat később diagnosztizálják vagy diagnosztizálják, mert gyakran figyelmetlen típusúak.
A figyelmetlenséget a szülők sokszor nem veszik észre, amíg a gyerekek iskolába nem mennek, és nem okoz nehézséget a tanulás - mondja Theodore Beauchaine, PhD, az Ohio Állami Egyetem pszichológia professzora.
Amikor felismerik, általában azért, mert a gyermek álmodozik, vagy nincs motivációja a munkájának elvégzésére. A szülők és a tanárok gyakran feltételezik, hogy ezek a gyerekek lusták, és akár évekig is eltarthat, mire mérlegelni akarják a diagnózist.
Mivel a lányok inkább figyelmetlenek, mint hiperaktívak, viselkedésük kevésbé zavaró. Ez azt jelenti, hogy a tanárok és a szülők ritkábban kérik az ADHD tesztelését.
Tanulmányok kimutatták, hogy a tanárok gyakrabban utalják a fiúkat, mint a lányokat tesztelésre - még akkor is, ha azonos a károsodottságuk. Ez viszont alul azonosulást és a lányok kezelésének hiányát okozza.
A lányom ADHD-jét egyedülálló módon sokkal fiatalabbnak ismerték el, mint a fiamét. Bár ez nem szokás, van értelme, mert kombinált típusú: mind hiperaktív-impulzív és figyelmetlen.
Gondolj így: "Ha az 5 éves gyerekek egyformán hiperaktívak és impulzívak, a lány jobban kiemelkedik, mint a fiú" - mondja Dr. Beauchaine. Ebben az esetben előfordulhat, hogy egy lányt hamarabb diagnosztizálnak, míg a fiú viselkedését a „fiúk lesznek fiúk” címszó alatt írják le.
Ez a helyzet azonban nem fordul elő gyakran, mert a lányoknál az ADHD hiperaktív-impulzív típusát ritkábban diagnosztizálják, mint a figyelmetleneket, mondja Dr. Beauchaine. „A hiperaktív-impulzív típus esetében hat vagy hét fiút diagnosztizálnak minden lány esetében. A figyelmetlen típus esetében az arány egy az egyhez. "
A fiam és a lányom tünetei közötti különbségek
Míg a fiamnak és a lányomnak ugyanaz a diagnózisa, észrevettem, hogy egyes viselkedésük eltér. Ez magában foglalja, hogy miként mozognak, hogyan beszélnek, és a hiperaktivitás szintjét.
Hebegés és mocorogás
Amikor figyelem, hogy gyermekeim a helyükön mozognak, észreveszem, hogy a lányom csendesen változtatja a helyzetét. A vacsoraasztalnál szinte minden este apró darabokra szakad a szalvétája, és az iskolában valamiféle izgulást kell tartania a kezében.
A fiamnak azonban többször mondják, hogy ne doboljon az órán. Tehát abbahagyja, de aztán kopogni kezd a kezén vagy a lábán. Úgy látszik, hogy ficánkolása sokkal nagyobb zajt okoz.
A lányom első iskolai hetében, amikor 3 éves volt, felállt a köridőből, kinyitotta a tanterem ajtaját és elment. Megértette az órát, és úgy érezte, nincs szükség arra, hogy üljön és hallgassa, ahogy a tanár többféleképpen elmagyarázza, amíg az osztály többi tagja fel nem ért.
A fiammal a vacsoránál a leggyakoribb kifejezés a „tushie a székben”.
Néha az ülése mellett áll, de gyakran a bútorokra ugrik. Tréfálkozunk ezzel, de rávenni, hogy üljön le enni - még akkor is, ha fagylaltról van szó - kihívást jelent.
"A lányok sokkal magasabb árat fizetnek a hívásért, mint a fiúk." - Dr. Theodore Beauchaine
Túlzottan beszél
A lányom csendben beszélget társaival az osztályban. A fiam nem olyan csendes. Ha valami a fejébe pattan, gondoskodik róla, hogy elég hangos legyen, hogy az egész osztály hallhassa. Úgy gondolom, ennek általánosnak kell lennie.
Saját gyermekkoromból is vannak példáim. Én is ADHD kombinált típus vagyok, és emlékszem, hogy magatartásba kezdtem a C-t, annak ellenére, hogy soha nem ordítottam hangosan, mint az egyik osztályos fiú. A lányomhoz hasonlóan csendesen beszéltem a szomszédaimmal.
Ennek oka lehet a lányokkal szembeni kulturális elvárásokkal szemben a fiúkkal szemben. "A lányok sokkal magasabb árat fizetnek a hívásért, mint a fiúk" - mondja Dr. Beauchaine.
A lányom „motorja” sokkal finomabb. A ficánkolás és a mozgás csendesen történik, de az edzett szem számára felismerhető.
Úgy viselkedik, mintha motor hajtotta volna
Ez az egyik kedvenc tünetem, mert mindkét gyermekemet tökéletesen leírja, de inkább a fiamban látom.
Valójában mindenki a fiamban látja.
Nem maradhat nyugton. Amikor megpróbálja, egyértelműen kényelmetlen. A gyermekkel való lépéstartás kihívás. Mindig mozog vagy nagyon hosszú történeteket mesél.
A lányom „motorja” sokkal finomabb. A ficánkolás és a mozgás csendesen történik, de az edzett szem számára felismerhető.
Még a gyerekeim neurológusa is kommentálta a különbséget.
"Ahogy nőnek, a lányok nagy kockázatot jelentenek az önsérülésekre és az öngyilkossági magatartásra, míg a fiúk a bűncselekmények és a kábítószer-fogyasztás kockázatára." - Dr. Theodore Beauchaine
Néhány tünet nemtől függetlenül azonos
Bizonyos szempontból a fiam és a lányom nem annyira különbözik egymástól. Vannak bizonyos tünetek, amelyek mindkettőnél jelentkeznek.
Egyik gyermek sem tud csendesen játszani, és mindketten énekelnek, vagy külső párbeszédet teremtenek, amikor egyedül próbálnak játszani.
Mindketten kibontják a válaszokat, még mielőtt befejeznék egy kérdést, mintha túl türelmetlenek lennének ahhoz, hogy kimondjam az utolsó néhány szót. A sorra várva sok emlékeztetőre van szükség, hogy türelmeseknek kell lenniük.
Mindkét gyermekemnek gondjai vannak a figyelem fenntartásával a feladatokban és a játékban is, gyakran nem hallgatnak, amikor beszélnek velük, gondatlan hibákat követnek el az iskolai munkájuk során, nehezen teljesítik a feladatokat, gyengék a vezetői képességek, elkerülik azokat a dolgokat, amelyek nem tetszenek csinál, és könnyen elvonják a figyelmüket.
Ezek a hasonlóságok arra késztetnek, hogy vajon a gyermekeim tünetei közötti különbségek valóban a szocializációs különbségeknek tudhatók be.
Amikor erről Dr. Beauchaine-t kérdeztem, elmagyarázta, hogy ahogy a gyerekeim öregszenek, arra számít, hogy a lányom tünetei még jobban el fognak térni attól, ami a fiúknál gyakran tapasztalható.
A szakértők azonban még nem biztosak abban, hogy ez az ADHD nemi sajátosságainak különbsége, vagy a lányok és fiúk eltérő viselkedési elvárásainak köszönhető.
Tizenévesek és fiatal felnőttek: A kockázatok nemenként különböznek
Noha a fiam és a lányom tünetei közötti különbségek már észrevehetőek számomra, megtanultam, hogy idősebb korukkal az ADHD viselkedési kimenetele még változatosabbá válik.
Gyermekeim még általános iskolában járnak. De a középiskoláig - ha ADHD-jukat nem kezelnék - a következmények mindegyiküknél jóval eltérőek lehetnek.
"Ahogy nőnek, a lányok nagy kockázatot jelentenek az önsérülésekre és az öngyilkossági magatartásra, míg a fiúk a bűncselekmények és a szerekkel való visszaélések kockázatára" - jegyzi meg Dr. Beauchaine.
„A fiúk összevesznek és elkezdik a többi ADHD-vel rendelkező fiút. Olyan dolgokat fognak tenni, hogy megmutassák más fiúknak. De ezek a viselkedések nem működnek olyan jól a lányoknál. ”
Jó hír, hogy a kezelés és a jó szülői felügyelet kombinációja segíthet. A gyógyszeres kezelés mellett a kezelés magában foglalja az önkontroll és a hosszú távú tervezési készségek tanítását.
Az érzelmi szabályozás elsajátítása olyan speciális terápiák révén, mint a kognitív viselkedésterápia (CBT) vagy a dialektikus viselkedésterápia (DBT), szintén hasznos lehet.
Ezek a beavatkozások és kezelések együttesen segíthetik a gyermekeket, tizenéveseket és fiatal felnőtteket megtanulni kezelni és ellenőrizni ADHD-jukat.
Szóval, az ADHD valóban ennyire különbözik a fiúknál és a lányoknál?
Amikor azon dolgozom, hogy megakadályozzam minden gyermekem nem kívánt jövőjét, visszatérek eredeti kérdésemre: Különbözik-e az ADHD a fiúknál és a lányoknál?
Diagnosztikai szempontból a válasz nemleges. Amikor egy szakember diagnosztizálja a gyermeket, csak egyetlen kritériumcsoport felel meg a gyermeknek - nemtől függetlenül.
Jelenleg nem végeztek elegendő kutatást a lányokról annak megtudására, hogy a tünetek valóban másképp jelennek-e meg a fiúknál, mint a lányoknál, vagy csak vannak különbségek az egyes gyermekek között.
Mivel sokkal kevesebb a lány, mint az ADHD-vel diagnosztizált fiú, nehezebb elég nagy mintát szerezni a nemek közötti különbségek tanulmányozásához.
De Beauchaine és kollégái keményen dolgoznak ezen a változtatáson. "Rengeteget tudunk a fiúkról" - mondja nekem. "Itt az ideje tanulni a lányokat."
Egyetértek és várom, hogy többet tudjak megtudni.
Gia Miller szabadúszó újságíró, aki New Yorkban él. Egészségről és wellnessről, orvosi hírekről, gyermeknevelésről, válásról és általános életmódról ír. Munkája olyan publikációkban szerepelt, mint a The Washington Post, a Paste, a Headspace, a Healthday és így tovább. Kövesse őt a Twitteren.
